中药汤剂是我国传统医学中应用最早、今朝应用仍最普及的一种剂型。晋代皇甫谧的《针灸甲乙经》中有“伊尹，撰用神农本草觉得汤液”的记实，声名我们的祖上早在商周期间已起头汤剂的应用。因为它制备简便，见效迅速，加减矫捷，出格适应中医辨证施治的必要，虽口感五味混合，但照样深受泛博患者的喜好。汤液的制备在数千年的应用中，堆集了良多贵重的经历。清代徐灵胎曰：“煎药之法最宜穷究，药之效与不效全在乎此。”明代李时珍曰：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者粗莽唐突，水火不良，火候失踪度，则药亦无功。”
但现今的医疗单位中医与中药疏散，医不知药的征象尤为凸起，某县中病院近半个月来药房用于调配的细辛饮片已由辽细辛变为华细辛了，然而门诊中医师还在为患者斟酌辽细辛的用量。年夜都情形下中医在对患者举办辨证施治后，只是开出了“书面处方”，方中单味药物的切确称量与否一样寻常由调度职员的素质抉择。而煎药容器、煎药溶媒、煎药时刻、煎药次数、煎药火候及溶媒量的几何全都由患者或病家自行选择或举办妙技操纵，不受监督也不能硬性规定。更有甚者把炮制饮片也交与病家廉价自服。
中药炮制学是一门专业学科，专业职员都难以把握其详细操纵，将一项传统制药妙技，配方时却交与没有医药常识手艺的患者廉价自服，怎样安心安适与疗效？乌头汤是治疗寒痹的有效丹方，而某些药房、药店对配方的乌头是生品照样炮制品尚弄不清楚明明，只是交嘱病家用蜂蜜去炮制，要是配方的是生品，患者能把握这个“减毒增效”的“度”吗？要是是已经炮制过的，再重复炮制还具有祛风湿、散寒止痛的疗效吗？这便是中医用药的特点，中心枢纽较多，不像西医学那样，一杯温开水就能口服药片。是以，让病家与患者年夜白科学煎药的诸多要素，显得非凡很是须要。
煎前先浸泡 煎药前先将调度好的中药用冷水浸泡20~30分钟摆布。由于中药饮片年夜年夜都是来自植物的根、茎、花、叶、果实、种子等器官，当希奇药物干燥后，水分被蒸发失，构造细胞萎缩。原本消融在细胞内里的生物碱、甙类、黄酮类、蒽醌类等有效因素，呈结晶或无定形固体沉淀在细胞里。要使这些有效因素完全煎出，首先水分要让饮片外貌潮湿，然后经由过程细胞间隙渗透内部构造，同时又经由过程细胞壁渗透细胞内部，使原本干燥萎缩的细胞又从头膨胀起来。水分一直渗透细胞构造内部，使细胞里的固体有效因素徐徐消融，在细胞内形成有效因素浓度液，这样在细胞内形状成渗入与浓度差。因为渗入压的浸染，细胞外的水分一直渗透构造细胞内部，而构造细胞内的有效因素浓溶液，因浓度差的相关，一直从构造细胞内部向外扩散到溶液中。对质地松散的花、叶、全草类饮片浸泡20分钟摆布；对质地结实的根茎类、果实种子类浸泡30分钟摆布；煎药前要是不浸泡可能浸泡不丰裕，很快用武火煮沸，会使中药饮片外貌的毛细孔道破损，水分不能进入药材内部，故障了有效因素的溶出。有尝试证实：未浸泡的茵陈蒿汤，第一煎煎出量为16.05%，第二煎为7.69%，总量为23.74%；在同样前提下，预先浸泡30分钟，第一煎煎出量为21.3%，第二煎为9.67%，总量为30.97%，超出超过未浸泡者7.23%。
最宜用砂锅 煎药用具以砂锅为最佳，砂锅煎药受热匀、传热缓，保温性强，煎出的药液性子不变，能贯串毗邻原汁原味。李时珍曰：“煎药并忌铜铁器，宜用银器、瓦罐。”中药的化学因素非凡很是庞年夜，因为铜铁铝等金属的化学性子生动，易与中药中的化学因素产生化学回响，如铁易与鞣质天生鞣酸铁，使药液颜色加深并使药液带有铁锈味；铝与有机酸回响，形成化合物被人体领受后积蓄在肝、肾等构造中对人体造成侵害；铜器受热易氧化天生对人体有害的铜绿。
加水要适度 药多水少或药少水多，城市影响煎出药剂的质量。梁代陶弘景曰：“其水依方，约莫二十两用水一斗，煮取四升，觉得准。”明代李时珍亦曰：“今之小小汤剂，每一两用水二瓯为准，多则加，少则减之，如剂多水少，则药味不出，剂少水多，又煎耗药力也。”煎药的用水量，按照饮片用量及质地而定。饮片用量在90g以内的加水300ml，饮片量增年夜或淘汰，用水量亦举办响应的增减。重量不异的饮片，质地轻松的饮片如：花、叶、全草类容积年夜，加水量就年夜于一样寻常的用水量；质地坚硬的容积小，如矿物类、贝壳类、果实种子类及其余质地坚硬根茎类饮片，加水量就小于一样寻常的用水量。一样寻常的传统经历加水，是将饮片置于煎药容器内，加水赶过饮片外貌3~5cm为度，这种要领因为操纵实际简便，是年夜年夜都人使用的要领，可是水分的蒸发的快慢与煎药的器具、时刻、火候有必然的相关。
时刻要契合 《药剂学》中煎药的时刻，按照饮片质地气息的差别，一样寻常有以下三种：1、解表、行气及质地轻松、气息芬芳的药物，第一次煎15~20分钟（均按沸后计较），第二次煎10~15分钟。2、一样寻常药物第一次煎20~30分钟，第二次煎15~25分钟。3、滋补及质地坚硬的药物，第一次煎40~60分钟，第二次煎30~40分钟，该类药物可以煎三次。传统的煎药要领，第一煎的时刻擅长第二煎的时刻。可是有的饮片要按照饮片自身特点分袂对待，如番泻叶、牵牛子的泻下因素，钩藤的降压因素等都属于不耐热物质，煎煮时刻稍长即可分化或破损，而紫菀的止咳因素杜鹃黄酮甲素，煎煮时刻过短有效因素也煎不出来。是以，对先煎、后下的药物必需在处方时“脚注”清楚明明，调度职员在调配处方时对病家或患者交待年夜白。
火候要适当 昔人对煎药火候非凡很是正视，按照煎药的火力年夜小，分为“武火”、“文火”、“微火”等，李念莪曰：“补药须封固文火细煎，利药宜露顶武为速煎。”煎药时火力的强弱与汤剂的质量有慎密亲昵相关，水力过强，水分很快被蒸发，饮片的有效因素不宜煎出，而且饮片轻易煎糊，药液轻易煎干。火力过弱，煎煮的效用低，饮片的有效因素亦不宜煎出。一样寻常未沸之前，宜用对照强的火力，习称武火，使水很快沸腾；沸后宜用对照弱的火力，习称文火。用文火贯串毗邻微沸状况，使水分的蒸发减慢，这样有利于饮片中有效因素的完全煎出。
