更年期综合征是指妇女在自然绝经前后,或因手术摘除卵巢,或放射治疗等缘故起因而使卵巢破损,甚至因卵巢损失踪成果而引起植物神经成果杂沓为主的一组症状群。
[诊断要点]
一、病史
1.在更年期发病(更年期一样寻常指绝经前一年至绝经后三年),或有创伤、手术切除、盆腔放射治疗而损伤卵巢的病史。
2.绝经时期,月经初呈周期杂沓,经量淘汰或增多,尔后月经徐徐闭止。
3.常有植物神经成果杂沓如面部阵发性潮红发烧、影象力减退、失踪眠、焦灼、烦闷、神经由敏、哭笑无常等。主要时呈精神病状况。
4.心悸、胸部压制感、肢端蚁走感、麻痹、痛楚悲伤及苍白等。
5.代谢窒碍默示如食欲非常,多饮多尿,满身发胀及皮肤瘙痒等。
二、体格搜检
血压可升高,体型肥胖或瘦削,皮肤角化,心动过速或过缓,阴道粘膜变薄,子宫、输卵管、卵巢及乳腺等徐徐萎缩,下肢水肿。
三、救援搜检
1.阴道涂片可示角化细胞淘汰,年夜都为基底层或中层以下的细胞胞浆嗜酸性,白细胞较多。
2.血、尿的雌激素、FSH与LH及PRL的测定,可发明雌激素及PRL淘汰,FSH与LH较着增高,FSH均匀分泌量约为生养春秋的13~14倍;而LH约为3倍,为诊断本症的客不美观证据。
[治法]:养血补肾,滋阴
菟丝子12 生地12 熟地12 淫羊藿12 杜仲15 女贞子12
桑寄生15 云苓15 山萸肉12 知母12 枸杞子15 补骨脂15
[加减]:
(1)精神反常者,去淫羊藿、杜仲,加炙甘草8 浮小麦20 酸枣仁12 龙骨20 石菖蒲9
(2)失踪眠多梦,加酸枣仁12 五味子12 远志9
(3)月经量多者,加蒲黄10 茜草根12 艾叶炭10