脊柱肿瘤术后复发的治疗
因为脊柱庞年夜的解剖学结构、切除领域不敷及手术时打仗肿瘤或手术路子经由肿瘤构造是脊柱肿瘤切除术中通俗碰着的题目,术后复发率较高。即便做到领域普及的切除,复发仍难以休止。是以,按期复查能够早期发明肿瘤复发、早期诊断,在复发肿瘤较小时早期切除仍可将肿瘤彻底切除,有助于肿瘤的耐久节制,延迟患者的保留时刻,进步患者糊口质量。
微创妙技的应用
内镜救援肿瘤切除手术是微创妙技的应用。Le-Huec等呈报以内镜微创入路治疗2例颈胸段椎体转移癌患者。手术操纵钝性疏散胸骨柄后外貌,在10 mm套管内置入内镜,分袂于胸骨柄上方和第二肋间隙各作一小暗语,置入套管,袒露上纵隔间隙,在食管、气管左侧,无名静脉和头臂动脉上方,左颈总动脉与颈内静脉内侧举办切除操纵,减压后置入支持杆行前路坚贞。椎体切除后,后纵韧带袒露较好,可举办彻底的脊髓减压。内窥镜救援肿瘤切除手术损伤小,患者疾苦小。
经皮椎体成形术(PVP),首要用于椎体转移性肿瘤、骨髓瘤、淋巴瘤、血管瘤等造成的痛楚悲伤、椎体压缩骨折。PVP最早应用于治疗耐久痛楚悲伤的颈2节段椎体血管瘤患者。PVP经由过程椎弓根或直接向椎体内注入人工骨水泥,以增强椎体强度和不变性、缓解腰背痛楚悲伤。研究以为,因为骨水泥的机器支持浸染减轻了椎体的压应力、骨水泥的化学性及热效应年夜概使肿瘤构造坏作古或使椎体内及四周构造中的神经末梢破损,因而可到达缓解痛楚悲伤的目的。
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（实习编纂：陈俊琦）
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