尤其原发性胃泌素瘤的临床默示与平常难以区分，但有一些临床情形却可以高度提醒胃泌素瘤的诊断——
１、十二指肠第一段远真个溃疡；
２、上消化道多发性溃疡，凡是的溃疡治疗无效，溃疡手术后迅速复发；
３、患者有并或难以评释缘故起因的腹泻；
４、患者有规范的消化性溃疡眷属史、或有甲状旁腺或垂体的病史或相干眷属史；
５、消化性溃疡患者合并泌尿体系，无服用非类固醇抗炎药病史的幽门螺旋杆菌阴性的消化性溃疡，伴高胃酸分泌或高促胃泌素血症或两者具备。
怎样举办胃泌素瘤的测定？
1、胃酸分泌测定
年夜年夜都(79%)胃泌素瘤患者基本胃酸分泌率>15mmol/h，并可高达150mmol/h。有人以为对照基本胃酸分泌和最年夜刺激后胃酸分泌量对诊断胃泌素瘤有用，但平常溃疡患者乃至一些正凡人偶尔也会有高泌酸率，而1/2～2/3 的胃泌素瘤病人的基本泌酸量也低于最年夜泌酸量的60%，是以其代价仍可疑。今朝不少医疗机构已不再使用这一妙技，一些其他的诊断手腕已根基庖代了这项试验。
2、胃泌素测定
诊断胃泌素瘤的最活络和具有特异性的检测要领是测定血清胃泌素浓度。在平常溃疡和正凡人中，均匀空肚血清胃泌素水平为50～60pg/ml(或更少)，高限为100～150pg/ml，胃泌素瘤患者空肚血清胃泌素水寻常>150pg/ml，均匀水平靠近1000pg/ml，偶尔可高至45 万pg/ml。
临床上有消化性溃疡和高胃酸分泌的患者，空肚血清胃泌素浓度较着增高时(>1000pg/ml)，胃泌素瘤的诊断即可创立。有报道胃泌素瘤患者空肚血清胃泌素水平>1500pg/ml 时应高度猜疑其是转移性胃泌素瘤。
若已往或此刻有高胃泌素血症或泌尿系结石病史、不明缘故起因的腹泻、多发性溃疡或产生在十二指肠远端或空肠溃疡的患者疑诊胃泌素瘤时，应检测其血清胃泌素水平；对同时合并有内分泌眷属史，尤其是多发性Ⅰ型内分泌肿瘤综合征、手术后复发溃疡、经药物治疗溃疡症状不能改进的患者也应作此项检测。应引起正视的是一些导致胃酸分泌淘汰的疾病也可引起血清胃泌素增进，如恶性。恶性血虚患者与胃泌素瘤患者血清胃泌素相称，但恶性血虚患者胃内容物pH 值纵然在最年夜刺激下也不会小于6。
其他救援：
1、X 线钡餐搜检
放射影像非常对诊断胃泌素瘤有必然代价，胃皱襞常较着突起且胃内含有年夜量液体，但近似的年夜胃皱襞亦见于巨年夜肥厚性胃炎病人、胃淋巴瘤或其他浸润性疾病。胃泌素瘤其他的X 线现象包孕：整个十二指肠和部分空肠的黏膜皱襞变厚增宽，十二指肠扩张，小肠襻互相分隔，小肠腔内存在年夜量液体，造成钡剂犯警则絮状沉淀。上消化道钡餐搜检一样寻常不能表现胰腺胃泌素瘤，但常可发明凸起于十二指肠壁的肿瘤。
2、
几个胃泌素引发试验已经用于诊断胃泌素瘤，这些试验对血清胃泌素增高不较着的病人代价最年夜。如病人临床默示高度可疑胃泌素瘤而血清胃泌素浓度为临界值或轻度增进(150～1000pg/L)，则刺激试验是设立建设或解除诊断所必须的。首要的刺激试验分袂是：促胰液素引发试验、剂引发试验、标准餐刺激试验。每种试验均需多次测定血清胃泌素浓度。
