乳癖

时间:2010-04-12 |来源:三九中医药网 收集整理


    【概述】
    乳房呈现以肿块为特性,且此肿块和痛楚悲伤与月经周期有关的称为“乳癖”。本病以育龄妇女多见,其中不育或不哺乳者本病的产生率相对要多一些,本病也可见于未婚妇女或更年期妇女。若更年期妇女发明乳癖者,要解除乳房癌的年夜概。
乳癖的首要病因是因为情志内伤,冲任失踪调.痰瘀凝聚而成。
按照本病的发病特点,相称于西医的“乳腺增生症”。因本病肿块痛楚悲伤与月经周期有关,偶尔伴月经失踪调,不少患者来妇科诊治,故将本病作附篇,年夜略先容如下;

    【病因病理】
    1.按照年夜都在乳房上象限有一扁平肿块,们之有豆粒年夜小韧硬结节,可有触痛,肿块界线欠清,与四周构造不黏连即可诊断。
    2.乳房可有胀痛,并陪伴情志喜怒而消长。经前乳痛可加重,经后缓解。
    3.本病多见于20~40岁妇女。
    4.冷光源强光照射、钼靶X线乳房摄片、液晶热图象等搜检有助诊断。须要时作乳房肿块构造病理学搜检。

    【诊断要点】
    1.肝郁痰凝 青丁壮妇女多见。乳房肿块胀痛,随喜怒而消长,伴胸闷胁胀,喜郁善怒,失踪眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。
    2.冲任失踪调 中年妇女多见。乳房肿块胀痛经前加重,经后缓解,伴腰酸乏力,神疲乏怠,月经先后无按期,量少色淡,或闭经。苔薄白,舌淡,脉沉细。

    【辩证分型】
    1.肝郁痰凝治法:疏肝理气,化痰软坚。
    方药:清闲散加减。
    柴胡9克 白芍12克 当归9克 茯苓10克 白术10克 炙甘草3克 象贝母10克 全瓜蒌9克(切)昆布12克 夏枯草9克 牡蛎30克(先煎)桔核9克 合欢皮9克 八月札9克 广郁金9克2.冲任失踪调节法;调摄冲任,疏肝活血。
    方药:二仙汤合国物汤加减。
    仙茅9克 仙灵脾10克 当归9克 白芍10克 知母10克 黄柏9克 熟地12克 川芎6克 柴胡9克郁金9克 巴戟天9克 山茱萸9克 川??子12克加减:腰酸乏力者,加黄芪12克、菟丝子10克、杜仲9克;经少色淡者,加党参9克、阿胶9克(烊冲)、女贞子10克;经闭者,加莪术15克、红花6克。

    【分型治疗】
    1.清闲丸 逐日2次,每次3克,吞服。用于肝郁痰凝者,也可与夏枯草膏同服。
    2.内消瘰疬丸 逐日3次,每次3克,吞服。用于痰凝者,可与清闲丸同服。
    3.小金丹 逐日3次,每次1.5克,吞服。有软坚消结浸染。

    【中成药】
    l.外敷阳和解凝膏或冲和膏,化瘀消癖。
    2.金橘饼 通俗含服金橘饼(或九制陈皮)有疏肝理气浸染,合用于肝郁者。

    【简便方】


    【其余疗法】
    1.本病患者如有乳癌眷属史,或病理搜检发明非规范上皮细胞增生者,应思量手术治疗。
    2.在治疗、搜检历程中发明春秋在更年期妇女,肿块变硬、增年夜,与四周构造黏连,思量有恶变年夜概者,应赶早搜检及手术治疗。

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