行为治疗的不适应证
1、主要的1型糖尿病病人,行为可诱发酮症酸中毒;2、伴主要眼底病变;3、主要的;4、有足部溃疡者;5、空肚血糖>14mmol/L,伴主要年夜血管病变及心脏病变。
老年糖尿病伴有下述情形者为绝对禁忌证
(1)各类传染;(2)肝衰、肾衰、心衰;(3)轻度勾当即产生,新发的(4周内);(4)心室或动脉病;(5)心律不齐;(6)比来产生的血管栓塞;(7)肺芥蒂引起主要换气窒碍。
老年糖尿病伴有下列情形者为相对禁忌证
(1)代偿性瓣膜病;(2)行为后未加重的心律不齐;(3)装有意脏起搏器;(4)有主要的静脉曲张,已往曾产生血栓性者;(5)神经肌肉疾病或要害环节畸形而有加重趋势者;(6)比来有且则性脑缺血者;(7)十分肥胖者;(8)服用某些药物,如:洋地黄制剂及β-停滞剂者。
中老年人行为的四戒
1、一戒负重憋气使劲;2、二戒委顿带病行为;3、三戒争强好胜,过量行为,急于求成;4、四戒行为后即坐、即躺、即餐、即(冷)浴。
糖尿病行为治疗存在的题目
务劳动代替体育磨炼;行为量过小;有效行为量不敷;行为量过年夜;不能耐久坚持;
“适量行为”和有效行为观念抽象,难以量化,必需在引导下把握:动什么? 怎么动?动几何?
糖尿病行为治疗的仔细事变
(1)因人而异,循规蹈矩,贵在坚持,仔细安适;
(2)行为疗法必需与饮食节制、药物治疗三者严密联络,公道布置。一样寻常要求每个患者在执行饮食节制及须要的降糖药物治疗基本上,应在血糖和恰当节制后起头行为疗法。休止空肚或降糖药物高峰时行为,以免引起回响;
(3)要求每次行为做好行为前的筹备勾当和行为后的清算勾当,勾那时刻分袂约5~10min,这不只有助于进步磨炼下场,而且可休止身材损伤;
(4)糖尿病患者外出行为时,应随身携带糖尿病保健卡,卡上应有本人的姓名、春秋、家庭住址和电话号码,以保证产生意外时别人能辅佐措置赏罚赏罚。保健卡应放在较着的处所,外出勾那时应讲述家人勾当的时刻和地点;
(5)行为装要宽松,出格是鞋袜,不要磨破脚,要做好足部的保健;
(6)随身携带糖果和饼干,以防呈现低血糖回响(如视觉恍惚、脉搏非常加快、出汗、委顿、手颤、、意识恍惚、手和舌发麻、身材和谐性差等)时及时服用;
(7)因为和行为都可增进葡萄糖的摄取,两者连系使用比零丁使用时的降糖下场较着,因而应仔细行为时使用的胰岛素的剂量和浸染时刻。一样寻常来说,在行为前2~3h内使用的短效胰岛素应低落剂量。胰岛素打针部位原则上以腹部脐下为好,避开行为肌群以免加快胰岛素领受诱发低血糖;
(8)行为时认为周身发烧、出汗,行为时以能说出完备的话为宜。如呈现胸痛、胸闷,理当即遏制行为,原地歇息,须要时及时就近诊治;
(9)做好自我监护。患者应相识糖尿病的基本常识及防治要领,有前提应学会自测血糖、尿糖、血压及脉搏等,以便实时发明病情厘革,灌注贯仔细外产生;
(10)在应用口服降糖药及打针胰岛素的病例中,常有呈现低血糖的年夜概,行为疗法也有这样的年夜概。是以,应用时也应配合一些食品的增减或淘汰胰岛素的用量。出格是举办高强度行为时,有引起血糖上升,导致酮症产生的年夜概。