寒湿困脾证是指寒湿内盛，阻困中阳所默示的证候。多因饮食不节，嗜食生冷，或淋雨涉水，住所湿润甚至内湿素盛等身分引起。
首要临床默示：院腹胀问痛楚悲伤，泛恶欲吐，纳呆，口淡不渴，便溏，头身困重，面色晦黄，或脸孔肌肤发黄，色惨淡如烟熏或肢体浮肿，小便短少。或妇女白带量多。舌淡胖苔白腻白滑，脉濡缓。
病机剖析：过食生冷，寒湿内侵，脾阳受困，运化失踪司，故院腹部胀问痛楚悲伤，纳呆；胃失踪和降则泛恶欲吐；寒湿为阴邪，阴不耗津，故口谈不渴；湿注肠中，则便溏；脾主肌肉，湿性重着，故头身困重；湿阻气滞，气血运行不畅，不能外荣肌肤，故面色不荣；牌为寒湿所困，阳气不宣，胆汁外溢，故脸孔肌肤发黄，黄色惨淡如烟熏；寒湿阻遏阳气，不能温化水湿，泛溢肌表，故肢体浮肿；膀胱气化倒霉，则小便短少；寒湿内盛则舌淡胖苔白腻或白滑，脉象濡缓。
相似证候的分辩：区分寒湿困脾证与脾阳虚证。
两者皆有脾失踪健运，寒象以及湿阻的默示，但侧重点差别。寒湿困脾证属于寒湿内侵，中阳受困，属实证，病程短，苔白腻或白滑，脉儒缓；脾阳虚证是阳虚失踪运，寒湿内生，属虚证，病程长，苔白滑，脉沉迟。
辨证仔细点：①病程短，一样寻常为新病；②素无性情虚证；③寒湿之症较着，加害及脾，使脾的运化成果受到影响。
