中医的四诊----闻

时间:2010-04-10 |来源:三九中医药网 收集整理


    闻诊是年夜夫经由过程听觉和嗅觉相识病人的声音辑睦味两方面的厘革。闻声音即不雅察看病人的说话、呼吸、糠衷等声音的厘革;嗅气息即不雅察看病人的分泌物、渗出物的气息厘革,以帮忙鉴识疾病的虚、实、寒、热。

     (一)闻声音

    1.发声:发声重浊,声高而粗,多属实证;发声轻清,微贱细弱,多属虚证。小儿阵发惊呼,发声尖锐多为惊风。

    2.语音:声高有力,前轻后重,多为外感病;声音低怯,前重后轻,多为内伤。措辞多而声音有力,多属实热;措辞少而声音微贱,或措辞断续不接,多属虚寒。措辞声高有力,但颠三倒四,神态不清,为"谵语"属实证;发音无力或不络续,说话一再,神疲不力,为郑"声",属虚语;自言自语,见人便停目,为"独语",属心力不敷。说话塞涩多为中风。

    3.呼吸:呼吸气粗或喘多属热属实,呼吸气微多属虚证。

    4.咳嗽:咳声重浊声粗,多属实证;咳声无力,多属虚证;干咳阵阵而无痰为燥咳;咳时痰声辘辘,多为痰湿咳嗽。

    5.呃逆:呃声高而短,且清脆有力,多属实热;低而长,且薄弱无力,多属虚寒。

    (2)嗅气息

    主若是嗅病人口气,汗气,痰涕及年夜、小便的气息等。口臭,多为肺胃有热,或有蛀牙;或口腔不洁;口出酸臭味,多是胃有宿食,消化不良;口出腐朽气,多是牙疳,或有内痈。

    汗有臭秽气息,为瘟疫;汗有腥膻气息为风湿热久蕴于肌肤。

    咳吐浊痰脓血,有腥臭味,多是肺痈。

    鼻出臭气,通俗流浊涕为鼻渊证。

    年夜便酸臭,秽臭为肠中积热;气息腥臭多属寒。

    小便臊臭,多为湿热。