乳核

时间:2010-04-11 |来源:三九中医药网 收集整理


    乳核
    乳核因此乳中结核,状如鸡卵,外貌滑润,界线清楚明明,推之能移,不痛,与月经周期无关为首要默示的肿瘤性疾病。好发于20—25岁的青年妇女。相称于西医的乳腺纤维腺瘤。

    [病因病机]

    因为气忿伤肝,优思伤脾,导致肝脾两伤,气机停滞,水湿失踪运,痰浊内生;或因冲任失踪调,痰瘀互结于乳房而成。

    [诊断]

    多见于20—30岁的青年妇女。乳房内呈现肿块,常为单发性,或多个在单侧或双侧乳房内呈现,乳房各个象限均可产生,而以外上象限较多见。肿块形似丸卵,年夜小不等,小如黄豆,年夜如禽蛋,皮色不乱,质地坚硬,外貌滑润,勾当度好,界线清楚明明,与皮肤无粘连,肿块一样寻常无痛楚悲伤,少数可有稍微刺痛或胀痛,但与月经无关。肿块一样寻常发展迟缓,年夜概数年不乱,不会溃破。若在妊娠期迅速增年夜,应思量恶变的年夜概。

    救援搜检:钼钯乳房摄片可见圆形或卵圆形致密肿块暗影,边沿清楚明明,偶尔肿块四周可见一薄层透亮晕,偶见规整粗年夜的钙化点。B型超声波搜检表现肿块均为本色性,界线清楚明明。

    [分辩诊断]

    一、乳岩多见于40—60岁的妇女。乳房肿块质地结实如石,外貌凹凸不服,边沿不划一,勾当度差,常与皮肤粘连,患侧腋窝淋投合肿大。

    二、乳癖多为双侧乳房内产生多个年夜小不等的条索状、块片状或颗粒状肿块,与皮肤及深部构造无粘连,界线不清,质硬不坚,多伴有乳房胀痛,常与月经周期有关。

    [辨证论治]

    一、内治法

    肝郁痰凝乳房肿块形似丸卵,质地坚硬,皮色不乱,外貌滑润,推之勾当,压之不痛;可伴有乳房不适,沉闷暴躁,或月经不调;舌淡红,苔薄白,脉弦。

    辨证剖析:情志内伤,肝气郁结,脾失踪健运,气滞痰凝,互结乳络,形成乳房肿块;痰瘀凝聚,故肿块质地坚硬;肝气郁结,故沉闷暴躁,脉弦;冲任失踪调,故月经不凋。

    治法:疏肝理气,化痰散结。

    方药:清闲散加减。

    二、外治法

    用阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散外贴患部。

    [其他疗法]

    手术疗法不论乳核年夜小,凡服中药3月无效者,都应实时手术。若术前猜疑肿块有恶变者,在手术切除肿块后行快速冰冻切片,确为恶变者即行乳腺切除术或乳癌根治术。

    [防备与调摄]

    1.贯串毗邻神色恬逸,休止郁闷气忿。

    2.乳罩佩戴不宜过紧。

    3.多发性乳核患者术后可配服中药治疗,淘汰复发。

    [结语]

    乳核相称于西医的乳腺纤维腺瘤。其特点是:乳中结核,形如鸡卵,外貌滑润,界线清楚明明,推之能移,不痛,与月经周期无关。应与乳岩早期、乳癖相分辩。中药治疗宜疏肝理气、化痰散结,方用清闲散加减;服中药治疗无效者,应思量手术治疗。

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