张力性气胸

时间:2010-04-11 |来源:三九中医药网 收集整理


  系指受伤构造形成活瓣,吸气时,气氛可以经由裂口进入肋膜腔,而呼气时活瓣团合,气氛不能排击,造成胸腔内压力一直增高,故又称为高压性气胸。

  【诊断要点】

  (一)有较着的创伤史。仔细询问受伤时刻。情形和部位。

  (二)病人均默示高度呼吸坚苦,呼吸十分急急,张口呼吸,浮躁不安。可以呈现 休克 。

  (三)普及的纵隔和皮下气肿,紫钳。气管向健侧移位较着。胸部呙魅诊呈鼓音,听诊呼吸音消散踪。

  (四)胸部X线透视,见伤侧胸腔年夜量积气,肺完全受压萎陷,纵隔向健侧移位。常伴有血胸。

  (五)胸腔穿刺发明胸腔压力较着增高,可以抽出年夜量气体。

  【治疗要点】

  (一)迅速在患侧锁骨中线第二肋间举办胸腔穿刺排气,同时举办胸腔闭式引流术,3~5天后,胸部X线透视搜检,若肺已复张,可撤废胸腔引流管。

  (二)应用平静、止痛剂及抗生素。

  (三)慎密亲昵不雅察看病情厘革,实时措置赏罚赏罚合并症及复合伤。

  (四)经上述措置赏罚赏罚,呼吸坚苦不见好转、气胸不消散踪及出血不止,则应实时开胸探查,修复肺或支气管损伤。

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