虫咬皮炎

    虫咬皮炎
    虫咬皮炎是被虫类叮咬，或打仗其毒液或虫体毒毛而引起的一种皮炎。《外科正宗》云：“恶虫乃各禀阴阳毒邪而去…，如蜈蚣用钳，蝎蜂用尾……自出故意附毒害人……”其临床特点是皮肤呈丘疹样风团，上有针头年夜的瘀点、丘疹或水疱，呈散在性散布。

    [病因病机]

    人体皮肤被虫类叮咬，打仗其毒液，或打仗虫体的毒毛，邪毒侵入肌肤，与气血相搏所致。

    [诊断]

    多见于夏秋季节，好发于袒露部位。皮损为丘疹、风团或瘀点，亦可呈现红斑、丘疱疹或水疱，皮损中间常有刺吮点，散在散布或数个成群。自觉奇痒、灼痛，一样寻常无满身不适，主要者可有恶寒发烧、头痛、胸闷等满身中毒症状。

    临床上原由类差别，其默示也有差异。

    一、蠓虫皮炎叮咬后局部呈现瘀点和黄豆年夜小的风团，奇痒，个别产生水疱，乃至引起丘疹性荨麻疹。

    二、螨虫皮炎粟米年夜小至黄豆年夜小的赤色丘疱疹；或为紫赤色的肿胀或风团，偶尔可见到虫咬的痕迹。

    三、隐翅虫皮炎皮损呈线状或条索状红肿，上有辘集的丘疹、水疱或脓疱，自觉灼热、痛楚悲伤。

    四、桑毛虫皮炎皮损为绿豆到黄豆年夜小的赤色斑丘疹、丘疱疹或风团，剧痒。

    五、松毛虫皮炎皮损为斑疹、风团，间有丘疹、水疱、脓疱、皮下结节等，不少患者有要害环节红肿痛楚悲伤。但脓液作育无细菌发展。

    [辨证论治]

    一、内治法

    热毒蕴结皮肤成片红肿、水疱、瘀斑；发烧，胸闷，尿黄；舌红，苔黄，脉数。

    辨证剖析：虫毒侵入肌肤，蕴积化热，与气血相搏，故有红肿、水疱、瘀斑；虫毒茸鞴棚，毒热内结，故发烧，胸闷，尿黄；舌红、苔黄、脉数为热毒内盛之象。

    治法：清热解毒。

    方药：五味消毒饮合黄连解毒汤加减。

    二、外治法

    （一）红斑、丘疹、风团等，可用1％薄荷三黄洗剂外搽。

    （二）继发传染，可用马齿苋煎汤湿敷，然后搽青黛散油膏，或外搽倒置散洗剂。

    （三）松毛虫、桑虫皮炎可用橡皮膏粘去患处刺毛，并用希奇马齿苋捣烂外敷，或涂5％碘酒。

    [防备与调摄]

    1．改进环境卫生，覆灭害虫。

    2．贯串毗邻洁净卫生，衣服、被褥常洗晒。

    3．忌食鱼腥发物，多食生果蔬菜，贯串毗邻年夜便畅达。

    [结语]

    虫咬皮炎相称于中医的恶虫叮咬、虫咬伤。其特点是：皮肤呈丘疹样风团，上有针头年夜的瘀点、丘疹或水疱，呈散在性散布。常见的致病虫类有蚤、虱、臭虫、刺毛虫蠓等。治疗宜清热解毒，方用五味消毒饮合黄连解毒汤加减。外治可选用薄荷三黄洗剂、青黛散油膏、倒置散洗剂。