在中老年人中,高血压性鼻出血是对照常见的。确诊本病的首要依据是发病前后血压较高,没有鼻部和满身疾病,劳顿、受凉可诱发。治疗高血压性鼻出血,除局部止血外,最紧张的是积极节制血压。
鼻出血的缘故起因年夜抵可分为满身身分和局部身分两年夜类。其中,满身身分包孕:高血压、血管硬化(多见于中老年人);血液体系疾病,如血友病、血小板淘汰性紫癜、白血病、再生窒碍性血虚;肝病凝血成果窒碍;脾成果亢进;发烧;高空功课;妇女月经前期等。局部身分包孕;鼻外伤、鼻腔良性疾病(如鼻中隔偏曲、出血坏作古性息肉)、鼻腔肿瘤(如血管瘤、恶性肿瘤)、鼻中隔前端血管扩张等。
按照鼻出血的特点和患者的春秋,可年夜抵揣度鼻出血的缘故起因。譬喻:中老年人若鼻出血量较多且不易自止,出血前,鼻部有搏动感,既往有高血压史,可初阶武断为高血压导致的鼻腔后段外侧静脉丛血管割裂出血。中老年人若呈现鼻腔少量出血或涕中带血,继承时刻较长且不自愈,要思量是否有肿瘤发展,晨起有回吸血涕伴颈部隆起者,要警戒是否有鼻咽癌淋投合转移。
高血压性鼻出血的出血量较年夜且不易自止,鼻腔收敛治疗常不能完全止血,每每还需明胶海绵、油纱条等举办鼻腔填塞止血,个别患者还需前后鼻孔填塞止血,若前提许可,也可在鼻内窥镜下行电凝止血。在局部治疗的同时,还应使用降压药将血压节制在正常水平,同时也可适量服用清热凉血的中药。因为鼻出血时视野不清,为灌注贯注漏诊,提议患者在血止之后再举办一次鼻部搜检,以解除鼻部其他疾病(如肿瘤等)导致的出血。
要防备高血压性鼻出血,应仔细以下五点:首先,应节制好血压,尤其在委顿、受凉感冒、气温厘革较年夜时,更应仔细监测血压,灌注贯注血压太过颠簸;其次,高血压患者应只管即便少吃油炸食物,多吃希奇蔬果,只管即便少饮白酒;第三,只管即便少做屏气举措(如吹喇叭等),便秘者应赶早治疗,以防太过屏气导致鼻腔血管割裂;第四,不要食用过多温燥滋补品;第五,慎用有升压浸染的药物,如呋麻滴鼻液等,以防血压升高导致鼻腔血管割裂出血。