切诊

时间:2010-04-10 |来源:三九中医药网 收集整理


    中医的切诊,既包孕评脉,也包孕对病人其余部位,如胸、腹、关、尺肤等处的按触。故中医的切诊,决不但限于切诊脉象。固然,评脉是中医诊断病证和揣度预后的一项很有特色的手腕,昔人曾对中医的四诊作了活跃而深刻的概括,说:“望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧”。意思便是说,经由过程望、闻、问、切“四诊”,能精确判知病人的病证的年夜夫,其学识是汜博的,能力是精深娴熟的,到达了臆则屡中的地步。由此,也可看出,评脉必需与望、闻、问三诊联络起来,综合剖析,才华作出精确的诊断。

    评脉,是年夜夫用手指切按病人的动脉,以按照差别脉象回响反映,相识病人所染病证内在厘革的诊断要领。

    评脉,在临床上一样寻常都切“寸口”部位桡动脉的脉搏。为什么要在这个部位评脉呢?《难经。一难》说:“十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑作古生休咎之法,保谓也?然。寸口者,脉之年夜会,手太阴之动脉也”。其含义是说,肺主气,朝百脉,故肺为气血流注和营养脏腑,四肢百骸的紧张器官,而寸口为手太阴肺经的动脉,以是可借以测脏腑、经络、气血等的病理厘革。

    评脉时,宜让病人取坐位或俯、仰卧位,手掌向上,前臂平放,使血流畅达。中医习惯用左手切病人右手脉象,右手切病人左手脉象。要领是先用中指按在病人腕后高骨(桡骨头)内侧的“关”部,然后用食指和无名指分袂按在关前、关后、关前为寸部,关后为尺部。三个手指的疏密、按照病人的身高恰当调解。年夜夫宜手指微屈斜按,用指尖罗纹处打仗病人脉搏,举办诊脉。摆布手寸、关、尺三部,合称“六部”摆布各三部,对脏腑的分属一样寻常是:左寸为心;左关为肝、胆;左尺为肾、膀胱、小肠。右寸是肺;右关为脾、胃;右尺为肾、命门。

    评脉时,年夜夫用其手指的结尾很轻地触诊病人的脉象,即是“浮取”,以较重的指力触诊病人的脉象(偶尔须按至骨上),称为“沉取”;介于“浮”取与“沉”取之间的即是“中取”。三部各用浮、中、沉切诊一遍,称为九候。年夜夫的三指,可同时评脉(此为“总按”),也可分袂切寸、关、尺部(称为“单诊”)。在评脉时,年夜夫预先调匀自己的呼吸,才华较切确地算出病人脉搏每一息的至数,也利于专一同等地切诊病人脉象的厘革。评脉时应只管即便休止外来的滋扰和情感的颠簸,以免脉象失踪真。年夜夫评脉的时刻不宜少于三分钟,否则,可为假象所惑。

上一篇:评脉诊病 下一篇:闻诊