【概述】
复活儿黄疽是指婴儿出生后，满身皮肤、巩膜、小便发黄为特性的一种病证，与胎孕等身分有关。凡婴儿出生后2～3天呈现黄疽，于10～14天内消退，假如早产儿可耽误到第3周才消退，其他情形一样寻常精采，此为心理性黄疽，若7～10天后，黄色未退或加重，或兼见其他症状，则需进一步诊疗。本病中医称“胎黄”、“胎疸”等。
【病因病理】
复活儿黄疸为病，或因为孕母感应熏染湿邪，郁而化热，湿热熏蒸，传入胎儿，或寒湿停滞，遗于胎儿，或湿热蕴郁，瘀阻内积，郁结于里，均导致胎儿脾胃运化反常，气机不畅，熏蒸肝胆，胆失踪条达，甚至胆液外泄，而发为此病。
【诊断要点】
1.正常婴儿出生后2～3天呈现黄疸。
2.足月儿出生第3～4天血清胆红素达高峰值（均匀103μmol／L），继则在2天内较快降落，此为心理性黄疸。若继承上升，应思量病理性黄疸。
3.诊断应思量复活儿溶血病、复活儿肝炎，巨细胞海涵体病，先赋性胆道闭锁等。
【辩证分型】
1.湿热发黄症状：满身皮肤、脸孔发黄，色较光鲜，并见发烧，浮躁，啼哭不安，口渴，尿少色黄，呕吐，便秘，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
证候剖析：湿热内蕴，肝胆疏泄倒霉，胆汁外溢，侵入肤表，下注膀胱，故见身、目、尿俱黄。湿热蕴结肠胃，则便秘。邪热炽盛，故见发烧浮躁。湿热内阻，脾胃反面，可见呕吐。看红苔黄腻，脉滑数，为湿热之象。
2.寒湿发黄症状：身、目、尿俱黄，日久不退，黄色惨淡，面色欠华，不思乳食，纳少腹胀，食后易吐，年夜便淡薄或完谷不化，舌淡，苔白腻，脉细缓。
证候剖析：小儿天赋天禀不敷，脾阳不振，寒湿停滞，肝失踪疏泄，胆汁外溢，故见身、目、尿俱黄，颜色惨淡。湿从寒化，脾胃衰弱，气阳不振，故不思乳食，纳少，便溏。舌质淡，苔白腻，为寒湿之象。
3.瘀积发黄症状：身、目、尿俱黄，黄色较深且惨淡，徐徐加重，纳少易吐，腹部膨隆，年夜便搪，色如陶土，时伴腹痛，皮肤有瘀斑，兼见衄血，指纹紫滞，舌暗红或微紫，苔黄，脉细涩。
证候剖析：湿热瘀滞，肝胆疏泄倒霉，胆汁外溢，故见身、目、尿俱黄，颜色紫暗。胆汁不循常道而横溢肌肤，故年夜便如陶土样。气机郁滞，血脉不通，久则瘀血储蓄堆集，故腹部膨隆。见瘀斑，指纹紫滞，为瘀血之象。
【分型治疗】
1.湿热发黄治则：清热利湿退黄。
主方：茵陈蒿汤加减。
加减：热重者，加黄芩6克、黄连1.5克；浮肿，加猪苓6克、茯苓6克、泽泻6克；呕吐，加半夏6克、竹茹3克、陈皮3克；腹胀，加权实6克、厚朴6克。
主方剖析：此证由湿热熏蒸而引起，茵陈蒿汤为专治湿热发黄的有效丹方。其药性年夜苦年夜寒，用量不宜过年夜，皆因复活儿脏腑娇嫩，脾胃单薄，过用苦寒，恐伤脾胃。
处方举例：
茵陈6克 山栀6克 生年夜黄3克（后下）泽泻6克 茯苓6克 车前子6克（包煎）姜竹茹3克 甘草3克
2.寒湿发黄治则：温中化湿。
主方：茵陈理中汤加减。
加减：食少便塘，加茯苓6克、苡仁6克；形寒肢冷，加附子3克（先煎）、吴英3克；呕吐，加半夏6克、陈皮3克。
主方剖析。此方重点在调剂脾胃，温中散寒，奋发中阳，疏浚气机，为治疗寒湿发黄之主方。
处方举例：
茵陈6克 干姜3克 党参6克 白术6克茯苓6克 吴萸3克 陈皮3克 甘草3克
3.瘀结发黄治则：活血化瘀消积。
主方：茵陈蒿汤、血府逐瘀汤加减。
加减：若神软乏力，哭声薄弱，加党参6克、白术6克；皮肤瘀斑，衄血，加蒲黄炭6克、仙鹤草6克。
主方剖析：血府逐瘀汤重在活血祛瘀，疏理气机。茵陈蒿汤，清热利湿退黄。两方实用，可清热利湿，化瘀消积。此方不只有年夜寒年夜苦之品，且有行气活血之药，应仔细损伤脾阳。
处方举例：
茵陈6克 山桅6克 生年夜黄3克（后下）桃仁6克 红花3克 川考6克 牛膝6克 甘草3克
【中成药】
1.黄疸茵陈冲剂 逐日3次，每次半包口服。
2.茵桅黄打针液20毫升，插手10％葡萄糖打针液100毫升，静脉滴注，逐日1次。
【简便方】
1.山栀10克，水煎加母乳服，逐日1次。
2.玉米须30克，茵陈6克，黄芩6克，水煎分两次服用，逐日1剂。
3.车前草10克，半边莲10克，茵陈10克，逐日煎水代茶饮。
【其余疗法】
【仔细事变】
1.有身时期，匆过食辛辣刺激的食物，勿滥用药物。
2.对足月儿10天内或早产儿两周内的黄疸，应慎密亲昵不雅察看其厘革。
