【概述】
产褥时期呈现肢体要害环节辛酸、痛楚悲伤、麻痹、重着感者，称为“产后身痛”。本病产生于产后，属产后病范畴。产妇因为生产失踪血，耗伤精力，百脉空虚，易患身痛，首要病因有贫血、肾虚、血瘀和感应熏染外邪等。本病中药治疗预后较好。
【病因病理】
本病的产生主若是因为产后气血亏虚，经脉失踪养或素体肾亏，胞脉失踪养，以及产后营卫失踪调，腠理不密，感应熏染风寒湿邪，气愤血运行受阻所致。
1.贫血 产时失踪血过多，或产后气血吃亏，筋脉要害环节失踪于濡养，甚至肢体麻痹，肢体要害环节酸痛。
2.肾虚 素体肾亏，因产伤精血俱虚，胞脉失踪养，甚至腰脊酸痛，腿膝乏力。
3.血瘀 产后恶露不畅，瘀血留滞经络，气血运行受阻而致身痛。
4.感邪 产后气贫血弱，营卫反面，腠理不密，若因起居失踪慎，风寒湿三邪趁火掠夺，留着经络、要害环节，气愤血运行受阻，瘀滞而作痛。
【诊断要点】
本病的特点是产后肢体酸痛、麻痹、重着，局部无红、肿、灼热。
【辩证分型】
1.贫血 产后通身要害环节痛楚悲伤，肢体辛酸、麻痹，面色萎黄，肌肤不泽，头晕心悸，气短懒言。舌淡红，脉细无力。
2.肾虚 产后腰脊酸痛，腿膝乏力，或足跟痛楚悲伤。舌淡红苔薄，脉沉细。
3.血瘀 产后遍身要害环节酸痛或痛楚悲伤较剧，要害环节屈伸倒霉，恶露下行不畅，下腹痛楚悲伤拒按。舌紫，脉弦。
4.感邪 遍身骨节痛楚悲伤，伸屈倒霉，或痛无定处，或剧痛如刺，或肢体肿胀，重着不举。苔薄白，脉细弦。
【分型治疗】
1.贫血治法：补气养血，温经通络。
方药：黄芪五物汤加减。
黄芪20克 桂枝10克 当归12克 白芍10克 川芎10克 鸡血藤30克 桑枝30克 独活12克 牛膝10克 秦艽10克 生姜3片 年夜枣6枚加减：头晕心悸、气短懒言者，加党参12克、柴胡6克、升麻6克；产时失踪血过多、产后贫血者，加阿胶9克（烊冲）、首乌藤12克、当归9克、熟地10克、补骨脂10克；身痛麻痹者，加地龙10克、威灵仙9克；腰痛者，加杜仲10克、狗脊9克。
2.肾虚治法：补肾壮腰，强筋骨。
方药：养荣壮肾汤加减。
当归12克 川芎10克 独活10克 肉桂3克 防风10克 杜仲12克 川断12克 桑寄生12克 熟地 12克 牛膝 10克加减：下腹冷痛喜暖者，加紫石英12克（先煎）、巴戟肉10克、仙灵脾10克；头晕目涩者，加枸杞子10克、女贞子10克。
3.血瘀治法：活血理气，通络止痛。
方药：身痛逐瘀汤加减。
怀牛膝9克 广地龙9克 秦艽9克 羌活9克 川芎6克 当归10克 喷香附9克 甘草3克桃仁6克 威灵仙9克 羌独活各9克 益母草15克 川断 9克加减：要害环节痛楚悲伤强烈者，加虎杖12克、彻骨草12克、制草乌9克；恶露下行不畅，腹痛拒按者，加生蒲黄12克（包煎）、红花6克，或加桂枝9克；腹胀酸痛者，加木喷香9克、枳壳9克、喷香附9克。
4.感邪治法：温经散寒，祛风除湿。
方药：蠲痹汤加减。
羌独活各10克 桂枝10克 秦艽10克 当归10克 川芎10克 炙甘草5克 桑枝15克海风藤15克 牛膝12克 防风6克加减：湿重者，加川朴10克、苍术10克、防己10克、薏苡仁30克；要害环节痛剧者，加延胡索15克、川草乌各3克；恶露不畅者，加丹参10克、益母草12克。
【中成药】
1.华伦再造丸 逐日2次，每次6克，吞服。
2.年夜（小）敏锐丹 逐日1次，每次1丸，吞服。
3.鸡血藤浸膏片 逐日3次，每次4片，吞服。
4.尪痹冲剂; 逐日2～3次，每次1包，冲服。
5.外治
（1）喷香桂活血膏，外贴要害环节疼把柄。
（2）麝喷香止痛膏，外贴要害环节疼把柄。
【简便方】
1.鸡血藤50克、年夜枣6枚，煎汤饮服。
2.核桃仁30克、杜仲15克，煎汤饮服。
3.蛇肉250克、黄芪50克、瘦猪肉100克，用净水加姜片炖1小时，调味服食。
【其余疗法】
1.体针 取足三里、三阴交、阴（阳）陵泉、内关、肩俞、环跳等穴，先针后灸。
2.穴位打针 取足三里、环跳等穴，用当归打针液或维生素B1，举办穴位打针，每穴0.3～0.5毫升。
【仔细事变】
1.本病多因产后贫血肾亏，经脉及胞脉失踪养，或因起居失踪慎，感应熏染风寒湿邪，痹阻经络所致。是以产后当仔细养生，避风寒，住所宜暖和干燥。
2.磨炼身材，增强体质，防备感冒受邪。
3.本病须与风湿病和类风湿病相分辩。风湿病是一种重复爆发的由失踪常回响引起的满身性结缔构造病症，以心脏和要害环节受损显着，其要害环节炎发病特性呈多发性、游走性、对称性，多累及年夜要害环节，局部呈红、肿、热、痛的炎症默示。心脏病损重复加重可导致风湿性心脏病，尝试室搜检有血沉加快，抗“O”、粘蛋白增高，心电图搜检可有P―R间期延迟等。类风湿性要害环节炎是满身性的自身免疫性疾病，其要害环节症状，以小要害环节为主，多呈多发性、对称性肿痛，呈现晨僵；病程延宕多年，重复爆发可致要害环节强直及畸形；
尝试室搜检，类风湿因子、免疫球蛋白多增高，血沉多增快x线搜检有要害环节四周软构造肿胀，或软骨破损，要害环节畸形、强直，骨质松散等病理性变化。
