【概述】
产褥期内，以发烧为主症，呈现发烧继承不退，或俄然高热寒噤，并伴有其他症状者，称为“产后发烧”。
【病因病理】
本病的病因病理，主若是产时传染邪毒，或体虚感应熏染外邪、或瘀血内阻、或伤食、或蒸乳，或贫血，甚至邪正交争、气机壅阻、营卫失踪和而造成发烧。
1.传染邪毒 产时接生不洁，或产道损伤，或产后衣裤不洁，外阴照顾护士欠妥，导致邪毒入侵而致。
2.外感 产后元气衰弱，百脉空虚，腠理不密，时邪乘虚袭入，营卫反面，因而发烧。
3.血瘀 产后恶露不畅，瘀血障碍，阻截气机，久而化热。
4.贫血 产时失踪血过多，或素体贫血，产后更虚，营阴不敷，虚热内生。
5.伤食 产后脾运未复，饮食失踪节，运化失踪司，食滞内停，郁而化热。
6.蒸乳 产后乳络不畅或梗阻，甚至乳汁不下，蕴阻乳络，久而发烧。
【诊断要点】
1.本病之诊断依据为发烧见于产褥期，尤以新产后为多见，常伴有恶露非常，或小腹痛楚悲伤等症。
2.本病须与内外各科疾病之发烧，如痢疾、疟疾、肠痈等分辩，其分辩要领首要参合四诊及须要的搜检。
3.产后一二日内，呈现低热。此因产时太过委顿与失踪血，使产妇处于阴血亏虚，阳无所依，阳气浮越于外，营卫失踪和而致低热，属心理性发烧，不需治疗，而能自愈。
【辩证分型】
1.传染邪毒 产后继承高热，伴寒颤，小腹痛楚悲伤拒按，恶露或多或少，色黯秽臭，年夜便秘结，小便短赤，浮躁口渴。苔厚腻，舌质红，脉滑数。
2.外感 产后恶寒发烧，头痛无汗，四肢酸痛，或鼻塞流涕，咳嗽咯痰。苔薄，脉浮。
3.血瘀 产后寒热时作，恶露不下，色黯有块，小腹痛楚悲伤拒按，口燥而不欲饮。苔薄，青紫黯，脉弦涩。
4.贫血 产后身热绸缪，汗出不止，头晕眼花，面青唇白，心悸乏力。苔薄舌质淡，脉细数无力。
5.伤食 产落后食欠妥，或调补过腻，胃脘闷胀，吞酸嗳腐，不思饮食，年夜便不畅，低热起伏。苔厚腻，脉濡滑。
6.蒸乳 产后发烧，乳房胀痛，牵弓俩胁及腋，并有结块，乳汁不下。苔薄腻，脉数。
【分型治疗】
1.传染邪毒治法：清热解毒，凉血化瘀。
方药：五味消毒饮加减。
金银花15克 蒲公英30克 紫地丁15克败酱草30克 桃仁10克 苡仁10克 失踪笑散10克（包）丹皮10克 喷香附12克 延胡索12克肉桂3克 益母草30克加减：腹胀便秘者，加枳实10克、瓜萎10克、生年夜黄10克。
2.外感治法：解表和营，祛风养血。
方药：荆防四物汤加减。
荆芥10克 防风10克 川芎10克 当归10克 赤芍10克 地黄10克 象贝10克 杏仁10克加减：畏寒无汗者，加桂枝6克、苏叶10克；咽痛口干有汗者，加金银花10克、连翘10克、桔梗6克、牛蒡子10克。
3.血瘀治法：活血化瘀，清热解毒。
方药：生化汤加味。
当归10克 川芎10克 桃仁10克 炮姜5克 甘草6克 益母草30克 败酱草30克 失踪笑散10克（包）加减：腹痛腹胀者，加喷香附9克、乌药9克；传染热毒者，加蒲公英15克、红藤15克、鱼腥草15克、金银花15克；恶露储蓄堆集不下者，加红藤15克、乳没药各6克、三棱10克、年夜黄3克、土牛膝15克。
4.贫血治法：益气补血，养阴清热。
方药：八珍汤加减。
党参10克 黄芪 15克 当归 10克 熟地12克 白芍12克 白术10克 茯苓10克 甘草5克 阿胶10克（烊化）加减：失踪眠梦多者，加枣仁12克、柏子仁10克、夜交藤15克、远志6克；汗出不止者，加浮小麦15克、糯稻根15克、麻黄根15克；颧红烦热者，加生地9克、知母9克、地骨皮12克、银柴胡9克。
5.伤食治法：健脾化湿，消食导滞。
方药：保和九加减。
山楂15克 神曲12克 制半夏10克 茯苓12克 陈皮6克 连翘10克 莱菔子15克 白术10克 全瓜蒌10克 鸡内金10克加减：腹胀便秘者，加枳实10克、川朴 6克、生年夜黄6克。
6.蒸乳治法：疏浚乳络，清热散结。
方药：瓜萎散加味。
全瓜蒌12克 生甘草3克 炙甘草12克 通草5克 王不留行12克 乳喷香6克 白芷10克金银花10克 青皮6克 漏芦12克加减：乳管不通者，加鹿角粉10克，热黄酒冲分2次吞服；乳胀痛者，加川芎9克；乳房胀伴发烧者，加黄芩9克、蒲公英15克、丹皮9克、山栀9克，外敷金黄膏。
【中成药】
1.保和片 逐日3次，每次5片，吞服。用于伤食者。
2.开胸顺气丸 逐日3次，每次6克，吞服。用于伤食、年夜便秘结者。
3.枳实导滞丸 逐日3次，每次6克，吞服。用于伤食便秘者。
4.益母草冲剂 逐日3次，每次1包，冲服。用于瘀血发烧者。
5.正午茶 逐日1～2次，每次1袋，冲服。用于外感发烧者。
6.柴胡打针液 逐日l～2次，每次2～4毫升，肌内打针。用于外感发烧者。
7.鹿角粉10克，黄酒冲服。用于乳蒸发烧者。
【简便方】
验方 金银花10克、连翘12克、柴胡6克、桔梗6克、蒲公英15克、蚤休12克、瓜蒌15克、象贝10克、生甘草3克，煎服。用于乳蒸发烧。
【其余疗法】
取合谷、年夜椎、曲池、风池（泻法）；中脘、足三里、内关、曲池（泻法）。两组穴可交替使用。
【仔细事变】
1.产后发烧，病因差别，症状各异，临床诊治应把握辨证特点，对因治疗。若发烧恶寒，伴小腹痛楚悲伤、拒按，恶露秽臭，则为传染邪毒；恶寒发烧，肢体痛楚悲伤，鼻塞流涕，咳嗽咯痰为外感发烧；寒热时作，恶露量少，小腹拒按，为血瘀发烧；产后失踪血过多，微热自汗，为贫血发烧；产后伤食，低热起伏，胃脘胀闷嗳腐吞酸为伤食发烧；产后乳房胀痛，乳房结块，乳汁不下，发烧不退为乳蒸发烧。
2.产褥发烧，若高热神昏、惊厥，属危重证候，应予中西医联络救治。同时仔细加强照顾护士，取半坐卧位，以利恶露排击，仔细营养，多饮水，高热者可予物理降温；贯串毗邻外阴洁净，以及床边间断中断，灌注贯注交织传染等。
3.进步接产妙技，实时措置赏罚赏罚产道损伤，勤换亵服裤，贯串毗邻外阴洁净。
4.审慎起居，控制饮食，协调情志，严禁房事，仔细乳房卫生。
