年夜肠湿热证是指湿热侵袭年夜肠所默示的证候。多因外感湿热之邪,或因饮食不节等身分造成。
首要临床默示:腹痛,下利赤白脓血,里急后重;
或暴注下迫,色黄而臭,或腹泻不爽,粪质浓厚腥臭。
伴有肛门灼热,小便短赤,身热口渴,舌红苔黄腻,脉滑数或孺数。
病机剖析:湿热侵袭年夜肠,壅阻气机,故腹痛,里急后重;湿热熏灼肠道,脉络受损,血腐成脓,故下利赤白脓血;湿热下注,水谷传导失踪司,清浊不分,故暴注下迫,色黄而臭;湿阻年夜肠,热炽气滞,年夜肠气机不畅,故腹泻不爽;热炽肠道,则肛门灼热冰液从年夜便外泄,故小便短赤,热盛伤津故口渴,身热,粪质浓厚腥臭。舌红苔黄腻为湿热之象;湿重于热,脉象多见德数,热重于湿,脉象多见滑数。
相似证候的鉴识:腹泻,一样寻常实证归年夜肠,虚证归咎于脾。以下先容的肠虚滑泄,治不离脾。实证加腹泻,常见的两种,一为此证,另一为伤食。后者有暴饮暴食史,腹泻物酸腐,凭这两点不难分辩出来。虚证腹泻,有肠虚滑脱(责之于脾、肠)、脾虚腹泻(责之于脾)、五更泄泻(责之于脾、肾)等等,或涉及单一脏腑,或累及多脏多腑。但与本证一派实证不难分辩。
辨证仔细点:捉住这么几条:①年夜肠之症,腹痛、腹泻;②实证,病程较短,身材不亏;③湿热证,苔黄腻,泻下较臭,或脓血、或如水注等等。