脉象，是由脉位、脉体、脉力、脉率、脉律、脉幅、脉形七个根基要素所组成。因为这七个要素的改观，因而演变出纷繁繁杂的诸多脉象。若每种脉象，都能从七要素入手，加以分化，并弄清影响这些要素厘革的缘故起因、机理，则有助于对各类脉象的把握、理解?理睬和融汇意会，不致有如坠五里云雾之感。
一、脉位
脉位可分浮中沉三候。
脉何以浮？无非是气血搏击于外致脉浮。
气血何以搏击于外？常脉之浮，可因季节影响，阳气升发而脉浮。病脉之浮，可因邪气的推荡，气愤血鼓搏于外而脉浮。如热盛所迫、或邪客于表而脉浮。若正气衰弱，气血外越，亦可因虚而浮。同为浮脉，一虚一实，以按之有力无力分之。
何以脉沉？常脉之沉，因于季节厘革，阳气敛藏而脉沉。病脉之沉，一可因气贫血衰，无力鼓荡而脉沉；一可因气血为邪所缚，不能通行鼓荡而脉沉。同为沉脉，一虚一实，以按之有力无力区别之。
二、脉体
脉体，有诟谇、阔窄之分。
脉长而阔者，壮实之人，气血兴隆，或因夏季阳气郁勃，脉可阔长。病脉之阔而长，可因邪气鼓荡气血，气愤血激扬，搏击于脉淖鞴奴而长。正虚者，气血浮动，脉亦可阔长。二者一虚一实，当以沉取有力无力别之。
脉体短而窄者，一因邪遏，气血不能通行鼓击于脉，致脉体短窄。或因正气虚衰，无力鼓搏，亦可脉体短窄。二者一虚一实，当以沉取有力无力别之。
三、脉力
脉力分有力无力，当以沉候为准。无论浮取脉力怎样，只要沉取无力即为虚，沉取有力即为实。
沉而无力者，阳气、阴贫血衰也，无力鼓击于脉，致脉按之无力。沉而有力者，因邪扰气血不宁，搏击血脉而脉力强。若亢极不柔者，乃胃气败也。
四、脉率
脉率有徐疾之别。疾者，儿童为吉。病脉之疾，可因邪迫，气血奔涌而脉疾；亦可因正气虚衰，气血惶张，奋力鼓搏以自救，致脉亦疾。二者一虚一实，当以沉取有力无力分之。
脉徐者，可因气血为邪气所缚，不得通行而行徐；亦可因气贫血衰，无力通行而行徐。二者一虚一实，当以沉取有力无力分之。 五、脉律
脉律有划一与歇止之分。气血循行，周而复始，如环无故，脉律当整。若有歇止，则或为邪阻，气血不畅而止；或为气贫血，无力接踵乃见止。二者—虚—实，当以沉取有力无力分之。
六、脉幅
脉往复（即脉之起落）之振幅有年夜小之别。常脉振幅年夜者，气血盛。病脉之振幅年夜，或因邪迫，气血激扬而年夜；或因里虚不固，气血浮越而脉幅年夜。二者一虚一实，当以沉取有力无力别之。
脉幅小者，可因邪遏或正虚，致脉往复之幅度小。二者—虚一实，当以沉以有力无力分之。
七、脉形 气血调匀，脉当和暖。因季候之异，阴阳升降敛藏差别。脉有弦钩毛石之别，此皆常也。若因邪扰或正虚，气血循行反常，脉形可有弦、紧、滑、代之殊。弦紧皆血脉拘急之象，或因邪阻，或因正虚，经脉温和濡养不及而拘急。滑乃气血动之盛也。或因气血旺，脉动盛而滑，如胎孕之脉；或邪扰，涟漪气血，涌起波涛而脉滑；或正气虚衰，气血张惶而脉滑。二者一虚一实，当以沉取有力无力分之。
脉代者，因寒暑更迭而脉代者，此为常。若脏气衰，他脏之气代之，脉亦更代，动而中断不能还，因而复动。
脉之厘革多端。无非是构成脉象的七要素之改观。七要素的改观，无非是气血的改观。气血之以是改观，无非邪扰和正虚两类。故气血为脉理之源，虚实为诊脉之纲要。倘能知此，则诸脉明确胸臆，不为变幻莫测之表象所惑。
