正常脉象
正常的脉象，亦名常脉，又称平脉或缓脉。常脉脉象安闲和暖，不浮不沉，不迟不数，不细不洪，节律匀称，一息（一呼一吸）脉搏四或五至，每分钟约60～90至，且应指有力。中医以为常脉一样寻常都有胃气（安闲和暖、节律同等）、有神（脉至数往复清楚明明，无三五不调，亦不过快或过慢）、有根（尺脉候肾，如两尺脉沉取有力而柔和，即是脉象有根）。
中医在切诊时，还非凡很是仔细解除影响脉象的身分，以休止误断。如从春秋看，脉象小儿多快于成人，春秋越小，脉搏越快；青丁壮体多健旺，脉多有力；老年人体虚弱，脉来缓迟；成年女性较成年男性脉象濡弱而略快；瘦人脉多稍浮；腾人脉象多沉伏。此外，当长途旅行、重体力劳动、强烈行为，或喝酒、餍饫、情感感动时，脉多快而有力；饥饿时，脉较弱；气候对脉象也有影响，如春天的脉象微弦（春弦），夏季的脉象微洪（夏洪），秋季的脉象微浮（秋毛）、冬季的脉象微沉（冬石）。至于“反关脉”（脉不见于寸口，而见于腕要害环节的背侧）、“斜飞脉”（脉从尺部斜向虎口），都因桡动脉位置非常所致，一样寻常不是病脉。
常见病脉
病证和脉象是慎密亲昵相干的。中医对病脉的分类不够同等，有的分浮、沉、迟、数、虚、实六类；有的则述21脉、24脉、27脉或28脉不等。常见的病脉有：
浮脉：浮在皮肤，轻按即得，重按反弱，主表证，有力为表实，无力为表虚。浮紧为风寒，浮数为风热，浮缓多表虚。浮脉多见于各类急性传染性疾病的初期，发烧而见脉浮时，一样寻常年夜概是因为心搏排血量增进，四周血管扩张，血管弹性阻力低落，桡动脉充裕度增年夜所致。
沉脉：沉居筋骨，按之有余，举之不敷，主里证。沉数为里热，沉迟为里寒，沉细为里虚，沉实为里实。沉脉的形成与心搏排血量低落，四周血管紧缩，血管弹性阻力增进有关。
迟脉：脉来迟缓，一息不满四至（一分钟不到60次）。主寒证或阳虚。其形成可因迷走神经兴奋性增高，或房室传导停滞等引起。
数脉：脉来快速，一息五至以上。主热证。有力为实，无力为虚。主见于热证，包孕某些热性病的全历程。如邪在卫分，则脉浮数；邪入气分，则脉洪数或滑数；邪入营分，多脉细数；邪传血分，则脉细数或虚数。数脉可见于窦性心动过速，因传染身分引起的数脉年夜都而有力。若有意肌兴奋性增进，或因心肌力气减弱，心搏代偿性增进，以维持每分钟的输出量而见数脉的，则必是数而无力。
虚脉：指下空虚，搏动无力。主虚证（机体成果虚弱，对疾病回响性低落）。因气不敷以敦促血液运行，血不敷以充裕脉道，故脉体空虚，脉来无力。可分气虚、贫血、阴虚、阳虚。
实脉：应指有力，长年夜而坚。主实证。邪气盛而正气不虚，病邪与正气相搏，甚至脉道坚满，三候有力。
洪脉：年夜而有力，来盛去衰，状如年夜水。主热盛、暑证。浮年夜有力为洪，浮年夜中空为芤。因为热盛血涌，甚真心搏排血量增进，四周血管扩张，紧缩压增高，舒张压低落，脉压增年夜，血流速率加快，故脉来如年夜水，魄力滔滔。
细脉：脉来如线，细直而软。主诸虚劳损，尤主阴虚、贫血。或见于水湿内阻。一样寻常情形下，细弱为贫血，细数为阴虚。年夜概是因为血容量不敷，血管充裕度低落，甚至血管紧缩而脉细。湿邪抑制脉道，亦可见细脉，但必细而有力。细脉可见于血虚、热性病后期或慢性耗损性疾病。
滑脉：往来流通，如珠走盘。主血盛、妊娠、痰饮、食积。有生养手段的妇女，无病月经遏制而有滑脉时，应思量是否有身。这年夜概是孕期血液增多，血管滑腻肌舒张，总的外周阻力淘汰，血液变稀，血流量增进所致。痰饮病如慢性肺病、慢性支气管炎，支气管扩张、肺气肿等；食积多由消化不良引起。
涩脉：短细不畅，如刀刮竹，往来滞涩。主见于血少、气滞、血瘀、精少，如久病体弱、血虚、闭经、肝硬化或内脏瘀血等病。亦可见于心绞痛、心肌梗作古、心力衰竭。脉来滞涩是气血运行倒霉的功效。血少、精伤、血流迟缓，亦可形成涩脉。
弦脉：长而有力，指下端直，如按琴弦。主肝胆病、气郁、痰饮、痛证、疟疾。弦而有力，见于高血压病、动脉硬化；痰饮（如慢性气管炎、哮喘、支气管扩张等）一样寻常脉弦滑；身材任何部份的痛证、疟疾，脉亦弦，中医有“疟脉自弦”的说法；肝阴虚，脉多弦细；正凡人脉象也有兼弦的。弦脉的形成，年夜概与神经体系成果非常，影响滑腻肌紧缩有关。
紧脉：脉来绷急，状如车绳转索，弹指有力。主寒、主痛。浮紧为外感风寒、表实。沉紧为里寒痛证。紧脉形成，年夜概与心搏排血量增高，四周血管紧缩，动脉求助度增强等身分有关。
结脉：迟钝脉中断，止无定数（犯警则的脉搏间歇）。主气郁、寒痰、瘀血（包孕心脏病、期前紧缩、传导停滞、精神求助等）。气郁者，必兼胸胁闷胀、窜痛；寒堂魅者，必兼胸脘闷痞、呕恶、血瘀者，必兼气宇刺痛、唇舌紫暗。张景岳以为；结脉的形成，“多由气血渐衰，精力不继，以是断而复续，续而复断，常见久病者多有之，虚劳者多有之”。可是，气血凝聚，痰食障碍甚至脉道梗阻，血行倒霉而现结脉者，并不少见。
代脉：脉有规律间歇，止有定数，很久复动（有定数的多少至一止，歇止后复来较迟）。主惊惶、痛楚悲伤、脏气虚弱，气血不敷（见于多种心脏病）。代脉的歇止具有必然的规律，歇止而后的中距离断，比结脉的间歇为长。代脉一样寻常由脏气衰、血运乏力所致，但惊惶侵扰气机，或痛楚悲伤导致气逆，也可有代脉。心肌侵害及二度房室传导停滞，亦可见代脉。
促脉：数（快速）脉中歇、歇无定数。主阳盛实热（包孕传染性疾病引起的心肌炎、其余缘故起因的心脏病、期前紧缩、心房轰动等）、气血郁结，痰饮、食积。促而无力为津伤气脱。心房纤颤或心动过速伴有早期紧缩者，多有促脉。
辨识病脉时，还要仔细下述几个题目。
（1）象多兼见：脉诊时单一脉象较少见，多为几种脉象如“浮数”、“沉迟”、“沉细弦”，“沉细迟涩”等殽杂并见。这些兼见脉象，必需联络其余诊察资料，才华对病证的表里、寒热、虚实以及病势的隆替作出武断。
（2）有关脉与证的取舍题目：当脉象与证候不相切适时，可思量“舍脉从证”（即舍去脉的假象而以真实的证候为诊断依据）或“舍证从脉”（即舍去证候的假象回响反映而以真实的脉象作为诊断依据）。譬喻，心腹急痛，脉见沉伏（见于痛楚悲伤性休克时），当舍脉从证；胃腹胀满，脉象薄弱（因脾不健运而有虚胀），当舍证从脉。一样寻常情形下，应是脉证符合；在希罕情形下，则须周全思量，去粗取精。
（3）四诊合参：诊断不能单靠评脉，而须望、闻、问、切四诊合参。切不成不问病情，单凭评脉就主不美观臆断。
（4）不能机器地、一成不乱地对待两手寸、关、尺（共六部）分主脏腑的规定，而应周全地从脉象主病出发，参考其余三诊，对病证作出精确的诊断。
