一样寻常以为高脂肪食谱和纤维素不敷是首要发病缘故起因。研究表现，饱和脂肪酸的饮食可增进结 肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，并变化年夜肠菌群的组成。胆汁酸经细菌浸染可天生3－甲基胆蒽等致癌物质，固醇环 也可经细菌浸染被芬芳化而形成致癌物质。食品纤维包孕纤维素、果胶、半纤维素、木质素等，领受水分，增进粪便量，稀 释肠内残留物浓度，能够收缩粪便经由过程年夜肠的时刻而淘汰致癌物质与肠粘膜打仗的时刻，若伙食纤维不敷时，已是结肠癌 的发病身分之一。
慢性年夜肠炎症，如溃疡性结肠炎的肠癌产生率高于一样寻常人群，炎症的增生性病变的成长历程 中，常可形成息肉，进一步成长为肠癌；克隆氏(Crohn)病时，有结肠、直肠受累者可引起癌变。血吸虫风行区和非风行区的结肠癌发病率与衰亡率有较着区别，已往以为慢性血吸虫病患者 ，因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激，导致年夜肠粘膜慢性溃疡，炎性息肉等，进而引起癌变。 这个不雅概念一向在争论， 据浙江省嘉善县血吸虫病日渐节制，新发病例较着淘汰，晚期病人趋于消散踪，而结肠癌的发病率仍很高。
据一样寻常资料统计，有结肠息肉的患者，结肠癌发病率是无结肠息肉患者的5倍。眷属性多发 性肠息赘瘤，癌变的产生率更高。
近几年来，有呈报结肠癌阳性眷属者，其发病率是一样寻常人群的四倍，声名遗传身分年夜概参预 结肠癌的发病。
