评脉诊病，由来已久。司马迁在《史记》中就记实了医家诊脉治病的内容，而1973年在湖南长沙马王堆汉（西汉）墓中出土的简帛医书中，已有“脉法”的内容。我国第一部脉学专著——《脉经》孕育产生于晋朝，其中的诊脉要领和理论已相称完整。
早期的评脉要领对照庞年夜，要切按头颈、手、足等多处部位的脉动。往后徐徐简化为只切按本领部的脉搏，称为“寸口”诊法。在这短短寸许长的脉动部位上，古代医家做足了文章。他们将腕横纹向上约一寸长的这段脉动分成了三“寸、关、尺”三部。
摆布手的寸、关、尺部位分属差此外脏腑，以为可以回响反映响应脏腑的病变。其中右寸回响反映肺的情形，右关回响反映脾胃，右尺回响反映肾（命门）；左寸回响反映心，左关回响反映肝，左尺回响反映肾与膀胱。
细心不雅察看，年夜家可以发明：远真个寸部对应的是人体最上部的心、肺（上焦，呼吸与轮回体系）；中心的关部，对应肝、脾胃（中焦，消化体系）；近真个尺部对应肾、膀胱（下焦，泌尿生殖体系）。这样，小小的“寸口”，却俨然成为人体五脏六腑的全息窗口。
仅此还不够，在评脉的时辰，还要用三种差此外指力去按压脉搏，轻轻用力按在皮肤上为“浮取”；中等度用力按至肌肉为“中取”；重用力按至筋骨为“沉取”。寸、关、尺三部，每一部有浮、中、沉三候，合称为“三部九候”。差别伎俩取到的脉，临床意义差别。凡是，脉浮于外者，病位浅，沉于里者病位深。
评脉时另有良多邃密柔美。首先，要求惬意沉着荒僻默默，包孕外环境的惬意沉着荒僻默默与医患两者心神的惬意沉着荒僻默默。患者在诊脉前要歇息片霎，待惬意沉着荒僻默默后方可诊脉。医者评脉前必然要笃志，调解呼吸，并将仔细力完全齐集于指下，细致切按一分钟以上。诊脉时患者取坐位或仰卧位，手臂与心脏贯串毗邻在同一水平位，本领蔓延，掌心向上。
其次，切守时医者用三指定位，即先以中指定好关部，再按照患者身高调解三个手指的疏密。若患者身体雄伟，布指宜疏；矮小者，布指宜密，小儿则用一指（拇指）诊脉，不分三部。
进修诊脉，必需先相识正常的脉象。正常脉称为“平脉”、“常脉”。每分钟跳动70 80次摆布，节律轨则，脉型不粗不细，不浮不沉，不刚不弱。但正常脉象常随季节、春秋、性别、体质等会有差异。如春、夏、秋季的脉年夜多偏浮，而且搏动有力；冬季的脉多沉伏于里。春秋越小脉搏越快，青丁壮脉多强而有力，老年人的脉较弱；身体雄伟的人脉多长，矮小的人脉较短，瘦人脉多浮，胖人脉多沉；餍饫后及情感感动时脉多快而有力，饥饿时脉多亏弱衰弱。要是发明相反脉象，如冬天脉浮、胖人脉浮、瘦人脉沉等，提醒脉象非常。
下面先容几种常见的非常脉象。
浮脉，是脉动闪现部位表浅的一种脉，轻取即得，重按反而变弱。一样寻常情形下，提醒病邪在表。脉浮而有力者为表实，浮而无力者为表虚。
沉脉，是脉动闪现部位较深的一种脉，轻取不得，重按始见。凡是主里证，沉而有力者为里实证，沉而无力者为里虚证。
迟脉，脉来较慢，每分钟60次以下。多主寒证，因寒可使血流速率减慢。迟而有力者为冷积实证，迟而无力者为阳虚证。
数脉，脉来较快，每分钟90次以上，往复急急。多主热证，因热可使血流速率加速，数而有力者为实热证，数而无力者为虚热证。
细脉，又称小脉，脉如细线，亏弱衰弱少力，但应指尚较着。是湿证与虚证之象。因湿邪停滞脉道或气贫血而不能充裕脉道所致。
洪脉，脉体阔年夜，充实有力，来盛去衰，状如年夜水。年夜多主邪热亢盛的实证。
弦脉，脉形端直，如按琴弦。常见于有肝胆病、痰饮证、痛楚悲伤证的患者。
滑脉，脉来流（滑）利，如盘走珠。是实热证、痰饮证、伤食证，或妊娠的脉象。
涩脉，脉来艰涩不畅，如轻刀刮竹。为气滞证、瘀血证、精血亏少证之现象。
虚脉，三部脉举按皆无力，隐约蠕动于指下，为统统无力脉之总称。是虚证之象，首要为气虚或气血两虚证。
实脉，三部脉举按皆有力，脉来盛而坚硬，为统统有力脉的总称。是实证之象，提醒邪气实而正气不虚。
促结代脉，即促脉、结脉、代脉，均为节律非常、有间歇的脉。促脉为脉来急数而有犯警则的间歇，促而有力者为阳热亢盛之证，促而无力者多为气虚将脱之象；结脉为脉来迟缓而有犯警则的间歇，有阴盛、气结、寒痰、瘀血等多种主病；代脉为脉来迟缓而有轨则的间歇，间歇时刻较长。为脏气衰微或气滞血瘀之证。
脉象另有良多，以上是最首要的几种脉象。中医临床治病，除眺望、闻、问诊外，评脉也很是紧张。唐代名医孙思邈就说：“夫脉者，医之年夜业也，既不穷究其道，何觉得医者哉？！”辨证时，脉象常常起抉择浸染。
如比来治疗一位通俗重复腹泻多年的老年患者，就诊时年夜便一日5 6次，水泻，年夜便臭味不甚，无脓血，不能进食任何含粗纤维的食物，逐日只能吃少量稀饭或烂面条，否则腹泻次数更多。察其舌淡红，苔薄白腻。从以上症状看，似无热象。但患者之脉甚数（每分钟124次，有冠芥蒂史，通俗心悸，胸闷等症状）。辨证以为，患者病程很长，性情已虚，但夹有火热之邪，火邪下迫年夜肠则腹泻，上扰心神则心悸。故用补气的党参等配伍清热泻火的黄连（既能泻年夜肠火，也能清心火，一石二鸟）治疗，七剂后复诊，年夜便减为逐日1 2次，心悸症状改进，心率也有所减慢。
固然，疾病的病因与病理厘革长短常庞年夜的，是以临床上所见的病脉每每也很庞年夜，常两种或两种以上的脉象并见，如脉浮数、沉迟、滑数等。另有脉证符合与不符合的题目，不符应时，就须抉择是舍症从脉，照样舍脉从症等。此外，理论上谈脉诊不难，但实际操纵中要确定是何脉、评释剖析脉与病的相关等不是一日之功。昔人就说：“脉理精微，非言可尽，心中清楚明了，指下难明。”不经由多年的重复实践，细致领会，不用心去悟、去对照，是不成能真正操作段苍脉诊的。
至此，有关中医诊断疾病的首要要领都做了年夜略的先容，衷心但愿中医这些武断疾病的要领，对年夜家进修相识中医有所启发，对寻常的摄生保健、防病治病有所辅佐。
