咽炎糠衷的中医辨证论治

时间:2010-04-10 |来源:三九中医药网 收集整理


  咽炎,属中医喉痹范畴,是一种常见的喉科疾病,咽部痛楚悲伤为其首要症状,但本病常常累及气管,是以,咳嗽也是其首要临床默示,授与中医辨证分型调节,每每能取得精采的下场。

  1.风热:症见咽部红、肿、痛,吞咽倒霉,咳嗽,痰黄稠,伴有发烧,恶寒,舌红,苔薄黄,脉浮数。咽后壁淋巴滤泡红肿,肿胀的淋巴滤泡中间呈现黄白色点状排泄物。

  治则:疏风清热,利咽止咳。

  处方:桑叶、菊花、金银花各15克,枇杷叶、牛蒡子各12克,板蓝根、猫爪草各30克,黄芩、浙贝母各20克,百部、桔梗各10克,甘草5克。

  2.风寒:症见咽喉微痛,吞咽不畅,咳嗽痰白,并见恶寒头痛,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。咽后壁淋巴滤泡肿胀微红。

  治则:疏风散寒,利咽止咳。

  处方:防风、荆芥、百部、桔梗各10克,僵蚕、紫苏叶、薄荷、甘草、细辛各6克,生姜3片。

  3.痰湿:患者体型多肥胖或耐久嗜食肥甘鲜味食品,常自觉咽部吞咽倒霉,如有痰状,咳嗽痰白浓厚,舌淡红、舌体胖,苔白厚腻,脉滑。咽后壁滤泡增生,黏膜肥厚。

  治则:化湿祛痰,利咽止咳。

  处方:半夏、桔梗、百部、昆布、海藻各10克,黄芩、浙贝母各20克,陈皮、甘草各6克,牡蛎、猫爪草、茯苓各30克,丹参20克。

  4.肝郁:患者平素情志轻易感动,易怒,常觉咽中不适,如有异物,咳嗽痰难咯出。用力咳时乃至可引起呕吐,舌边暗红,苔薄白,脉弦。咽部黏膜层慢性充血,后壁滤泡增生,粘液腺肥年夜,分泌亢进。

  治则:疏肝理气,利咽止咳。

  处方:柴胡、甘草、薄荷各6克,白芍、浙贝母、丹参各20克,枳壳、郁金、木蝴蝶、瓜蒌、昆布、海藻、桔梗各12克,玄参、牡蛎各30克。

  5.阴虚:患者春秋偏年夜,常自觉咽中不适、微痛干痒并有灼热感,常因咽痒而引起咳嗽,易受刺激引起恶心、干呕,多在天黑加重,舌红苔少,脉细数。搜检时咽部敏感,易引起恶心,咽后壁黏膜干燥或萎缩。

  治则:患者病程较长,治以滋阴降火,利咽止咳。

  处方:生地黄、玄参、丹参各20克,麦冬、桔梗各10克,知母、桑白皮、地骨皮、牛膝、瓜蒌各12克,薄荷、甘草各6克,牡蛎30克。若见肺阴虚加五味子敛阴止咳;若见肝肾阴虚选加金樱子、桑椹子、女贞子、旱莲草,滋养肝肾之阴、濡养咽喉,到达止咳的目的。煎服法:逐日1剂,先用4碗水将药浸泡20分钟,煎至1碗药汁,再用2碗水复渣煎至药汁半碗,将2次煎得的药汁调匀,分午、晚2次服用。