【脉象特性】端直以长，如按琴弦。评脉应指有挺直和劲急感，故曰“从中直过”、“挺然于指下”。临床上弦脉的程度随病情而厘革，平人脉弦则“轻虚以滑，端直以长”；病轻者“如按琴弦”；病重者“如张弓弦”；若见脉象“如循刀刃”而有锐利坚劲的指感，为无胃气的真脏脉。
【临床意义】主肝胆病，诸痛证，痰饮等。亦见于老年康健者。
弦为肝脉。寒热诸邪、痰饮内蓄、七情不遂、痛楚悲伤等缘故起因，均可使肝失踪疏泄，气机反常，经脉拘急，血气敛束不伸，甚至鼓搏壅迫，脉来劲急而弦。阴寒为病，脉多弦紧；阳热所伤，脉多弦数；痰饮内 蓄，脉多弦滑；虚劳内伤，中气不敷，肝木乘脾土，则脉来弦缓；肝病及肾，损及根柢，则脉弦细。如脉弦劲如循刀刃，为使气已败，病多灾治。戴同文说：“弦而软，其病轻；弦而硬，其病重”。因此脉中胃气的几何来衡量病情轻重的经历，临床上有必然意义。
