中医理论以为：心的成果是主阳气，主血脉，主神态。首先是主阳气，其次是主血脉，主神态。因而心脏如产罹病理厘革，首先是阳气方面的吃亏，其次才是血脉的侵害。以是《素问·四气调神年夜论》说：“太阳不长，心气内洞。”太阳，即指心中之阳气，内洞，即指空虚之意。便是形容心中阳气的衰竭。心阳虚损或心气不敷，是导致发病的首要方面。《金匮·胸痹肉痛短气篇》说：“夫脉当取过分不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，以是然者，责其极虚也。”“阴弦”是代表寒邪气盛，“阳微”是声名阳气虚少。阳虚是因，阴盛是果。以是《巢氏病源。胸痹候》说：“寒气客于五脏六腑，因虚而发。”又在《肉痛候》中说：“若诸阳气虚，少阴之经气逆，谓之阳虚阴厥，亦令肉痛。” 心既主阳气，又主血脉，阳气有亏，或导致阴贫血损，或导致血行不畅，或导致气血停滞，有此一者，均可使肉痛爆发，或心悸怔忡。正如《证治绳尺》所说：“血因邪泣（同涩）在络而不行者痛，血因邪胜而虚者亦痛。”虞天平易近《医学正传》亦说：“有真肉痛者，年夜寒获咎心君，又曰污血冲心”。血因邪涩而痛者，属于血滞；邪胜贫血而痛者，属于贫血；污血冲心而痛者，属于血瘀，临床各有其见症。神态既存于心血之中，无论属于血滞、贫血、血瘀任何一种病变，都可以引起神态不宁，邪热入于血分时，尤其较着。反之，神态先病，而后影响心脏的阳气或阴血病变的，亦很常见。故《证治绳尺》说：“夫心统脾性，始由怵惕思索则伤神，神伤，脏乃应而心虚矣。心虚则邪干，故手心主包络受其邪而痛也。”《巢氏病源》亦说：“思索烦多则损心，心虚故邪乘之，邪积而不去，则时害饮食，内心如满，蕴蕴而痛，是谓之心痹。”
以是，冠芥蒂产生的根基病理为心气虚而邪气乘。致病的起因于风寒痰饮，乘心之经络，“ 支交”不通而痛。《灵枢·经络篇》说：“心手少阴之脉，起于心中……是动则病肉痛。”又在《邪气脏腑病形篇》中说：“心脉……微急则肉痛引背。”这些都说了然经脉病变，尤其是营养心脏之经脉产生瘀滞不通时，则呈现心绞痛。因而冠芥蒂属于中医学的心脏与营养心脏之经脉的疾病。与西医的冠芥蒂属心血管疾病相同等。
