痰迷心窍证是指痰浊蒙闭心窍所默示的征候。多由温浊内留，久而化痰，或情志不畅，郁而生痰引起。
首要临床默示：院闷作歹，喉间痰呜，意识恍惚，说话不清，乃至不省人事，舌苔白腻，脉滑。或精神烦闷，神气冷淡，神态痴呆，哺哺自语，流动反常。卒然昏厥，不省人事，喉中痰鸣，口吐痰涎，伯仲抽搐，两目上视，口中如猪羊叫声。
病机剖析：本证常见于癫痫疾病或其他慢性病的危重阶段，也可见于外感湿浊之邪，闭阻中焦，酝酿成痰，上蒙心窍者。
神态痴呆，流动反常属癫证。多由情志不畅，郁而成疾，痰蒙心窍所致。肝气郁结，疏泄反常故精神烦闷，神气冷淡；痰迷心窍，故神识痴呆，哺哺自语，流动反常。卒然昏仆，四肢抽搐属痛证。多因天赋，或卒然受惊致脏腑成果失踪调，痰浊伏于心经，肝风内盛，夹伏痰上蒙心窍，则呈爆发状况，肝风内动，痰随风升上迷心窍，故卒然昏厥，不省人事，口吐痰涎，喉中痰鸣；肝主筋，肝风动目系急，筋膜紧，是以两目上视，伯仲抽搐，肝气上逆，喉中痰涌，痰为气激，故口中如作猪羊叫声。
外感湿浊之邪，湿浊郁遏中焦，清阳不升，浊气上泛，胃失踪和降，胃气上逆故胸闷作歹，湿浊久留化痰，痰随气升故喉中痰鸣；痰迷心窍，存心识恍惚，说话不清，乃至不省人事。舌苔白腻，脉滑为痰浊内盛之象。
相似证候的鉴识：本证齐心火亢盛呈现神态非常有类似之处。但心火亢盛是一派实热证候，此证则疾的证候凸起，如喉间痰鸣、舌苔白腻、胸闷泛恶、口吐涎沫等。要是在此证上再会火热之症，则辨为痰火扰心。
辨证仔细点：①捉住心窍为痰所阻，神态非常的特点；②捉住痰浊上泛；③除湿热病之外，此证常有重复爆发史。
