石家庄市中病院妇科主任 陈玫
女性内生殖器(如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其四周的结缔构造、盆腔腹膜产生炎症时，称为盆腔炎。
引起盆腔炎的病原体为葡萄球菌、年夜肠杆菌、链球菌、厌氧菌以及性传播的病原体如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣原体及支原体等。首要熏染路子有：经血轮回传播、经淋巴体系伸张、沿生殖器粘膜上行伸张及相近脏器传染后的直接伸张等。
它是妇科的常见病，炎症可范围于一个部位，也可几个部位同时发病。分急性和慢性两种。
①急性盆腔炎：有急性风行症史，下腹隐痛、肌肉求助、有压痛及反跳痛，伴有意率快、发烧、阴道有年夜量脓性分泌物。病情主要可有高热、头痛、寒噤、食欲不振、年夜量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有腹膜炎时呈现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压制刺激症状，包块位于前线可有排尿坚苦、尿频、尿痛等；包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便坚苦。
②慢性盆腔炎：满身症状为偶尔有低热、易感委顿，部分病人因为病程长而呈现神经虚弱症状，如失踪眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、痛楚悲伤及腰骶部酸痛，常在劳顿、性交后、月经前后加剧。因为慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经由多，卵巢成果侵害时会呈现月经失踪调，输卵管粘连梗阻时会导致不孕症。急性炎症有年夜概引起满盈性腹膜炎、败血症以至传染性休克等主要结果；慢性炎症因为久治不愈，重复爆发，而影响妇女正常事项和糊口以及身心康健。
诊断:
①急性盆腔炎：妇科搜检──阴道充血、后穹窿触痛较着、子宫充血、水肿、压痛较着。宫体略增年夜，有压痛，勾当受限。两侧附件均有压痛，可触及肿块或增厚，肿块形成时有颠簸感。
②慢性盆腔炎：妇科搜检──子宫常呈后位，勾当受限定或粘连坚贞。附件可见以下几种情形：输卵管炎；输卵管积水或输卵管卵巢囊肿；盆腔结蒂构造炎。
治疗:
盆腔炎的治疗首要有：卧床歇息、补充营养，首要用抗生素(包孕：广谱抗生素和抗厌氧菌药物)，偶尔中药治疗也能见效，主要时，如：盆腔脓肿，必要手术治疗。
急性盆腔炎可授与一样寻常撑持疗法、抗生素治疗、外用药及手术治疗；慢性盆腔炎可授与一样寻常治疗、物理疗法，外用药及手术治疗。
防备:
急性盆腔炎:
①仔细经期、孕期、生产期及产褥期卫生,防备传染。
②作好妇科手术的术前筹备。仔细贯串毗邻外阴洁净,术前三天休止性交;术后仔细外阴、阴道洁净,用温热水勤洗外阴,实时改换会阴垫及内裤,2～3周内胁制性交。
③彻底治愈急性盆腔炎,灌注贯注转为慢性。
慢性盆腔炎:仔细个人私家卫生、增进营养、磨炼身材、增强体质、仔细劳逸联络、进步机体抵当力、实时彻底治疗急性盆腔炎。
