藏象学说的形成,首要有三个方面:一是来历于古代的解剖常识。如《灵枢·经水》中说:“夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其作古,可解剖而视之。其脏之坚脆,腑之年夜小,谷之几何,脉之诟谇,血之清浊……皆有年夜数。”二是耐久对人体心理、病理征象的不雅察看。譬喻因皮肤受凉而感冒,会呈现鼻塞、流涕、糠衷等症状,因而了解到外相、鼻窍和肺之间存在着慎密亲昵接洽。三是耐久医疗经历的总结。如从一些补肾药能加速骨折愈合的了解中孕育产生了“肾主骨”之说。
藏象学说是一种独特的心理病理学理论系统。其中脏腑不仅纯是一个解剖学的观念,更紧张的则是概括了人体某一体系的心理和病理学观念。心、肺、脾、肝、肾等脏腑名称,虽与当代人体解剖学的脏器名称不异,但在心理或病理的含义中,却不完全不异。一样寻常来讲,中医藏象学说中一个脏腑的心理成果,年夜概搜罗着当代解剖心理学中的几个脏器的心理成果;而当代解剖心理学中的一个脏器的心理成果,亦年夜概分手在藏象学说的某几个脏腑的心理成果之中。
藏象学说以脏腑为基本,脏腑是内脏的总称。按脏腑心理成果特点,可分为胜、腑、奇恒之脏三类:肝心脾肺肾称为五脏;胆、胃、小肠、年夜肠、膀膀、三焦称为六腑;奇恒六腑即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
五脏合谋心理特点,是化生和贮藏精气;六腑合谋心理特点则受盛和传化水谷。脏病多虚,腑病多实;脏实可泻其腑,腑虚者可补其脏。
一、五脏
1.心:心为神之居、血之主、脉之宗。在五行属火;心理成果①主血脉;②主神态;心开窍于舌,在体合脉,其华在面,在志为喜,在液为汗。心与小肠为表里。
2.肺:肺为魄之处、气之主,在五行属金;心理成果:①主气,司呼吸;②主宣发肃降;③通调水道;④朝百脉主治节;辅心调治气血运行;肺上通喉咙,在体合皮、其华在毛,开窍于鼻,在志为忧,在液为涕,肺与年夜肠相表里。
3.脾:牌为气血生化之源、后天之本,藏意,在五行属土。心理成果:①主运化;②主升清;③主统血;开窍于口,在体合肉,主四肢其华在唇,在志为思,在液为涎;与胃相表里。
4.肝:肝为魂之处,血之藏,筋之宗。在五行属木,主升主动。心理成果:①目生泄;②主藏血;开窍于目,在体合筋,其华在爪,在志为怒,在液为泪,肝与胆相表里。
5.肾为天赋之本,藏志,腰为肾之腑,在五行属水;心理成果:①藏精、主发展发育与生殖;②主水;③主纳气;在体为骨,主骨生髓,其华在发、开窍于耳及二阴,在志为恐,在液为唾,肾与膀胱相表里。
二、六腑
1.胆:心理成果:贮存和渗出胆汁,胆主决计。
2.胃:心理成果:受纳腐熟水谷,胃以降为和。
3.小肠;心理成果:主受盛和化物,是泌别清浊,“小腹主液”。
4.年夜肠:心理成果:传化糟粕,年夜肠主津。
5.膀跳:心理成果;贮尿和排尿,依靠肾的气化成果。
6.三焦:心理成果:通畅元气,总司气机辑睦化,为水液运行的阶梯。
三、奇恒之腑
形态中空与腑相似,成果贮藏精气与脏不异,除胆为六腑之外,皆无表里配合,也没有五行配属。
四、脏腑之间的相关
1.脏与脏之间的相关
昔人在理论上多以五行生克乘侮来举办叙述,今朝从各脏的心理成果上来叙述彼此相关。
(1)心与肺:火克金;心主血,肺主气,心主行血;肺主呼吸,气血相依存、彼此为用的相关。
(2)心与脾:火生土,心主血,脾统血,牌为气血生化之源,心与脾相关慎密亲昵。
(3)心与肝:木生火的须要相关,心主血,肝藏血;心主神态,肝主疏泄的相关。
(4)心与肾:水克火,心火降落于肾,肾水上济于心水火既济心肾订交的相关。
(5)肺与脾;土生金的母子相关;气的天生和水液代谢输布寄托肺脾的配合。
(6)肺与肝:金克木的相关;肺主降而肝主升,二者彼此和谐,调治满身气机。
(7)肺与肾:金生水同源相关,二者和谐调治水液代谢与呼吸行为。
(8)肝与牌:木克土相关,肝藏血主疏泄,脾统血为气血生化之源,肝主流泄与脾主运化彼此影响,肝脏生血的天生贮藏运行方面慎密亲昵相干。
(9)肝与肾:水生木,肝肾同源,精血互生相关;肝主疏地与肾主藏精彼此制约。肝肾阴阳彼此影响。
(10)脾与肾:土克水,天赋与后天的相关;彼此资生互为因果,肝阳根于肾阳。
2.六腑之间的相关
六腑,以“传化物”为其心理特点,六腑之间首要浮现于饮食品的消化、领受和渗出历程中的彼此接洽与慎密亲昵配合。六腑以通为用,六腑以通为补。
3.脏与腑之问的相关
脏与腑之间是阴阳表理相关,脏为阴,腑为阳,阴阳互为表里。心与小肠,肺与年夜肠,脾与胃,肝与胆,肾与膀胱。心包络与三焦。