自古以来，不孕症的研究一向便是一此中西医热点的研究课题。对付不孕症的治疗，祖国医学宝库堆集了厚实的经历。尤其是近十几年来，中医药在促卵泡成熟，促排卵等方面，借助西医的诊断妙技和检测手腕，在昔人众多的理论和经历的基本上，辨病和辨证相联络，使治疗下场获得了较着的进步。
排卵窒碍是导致女性不孕症的一个首要缘故起因，占25%～30%。这部分患者除不孕之外.常同时伴有月经失踪调、闭经、多毛、肥胖等症状。根来历根底因在于下丘脑-垂体-卵巢生殖轴的任何部位产天水果或器质性病变，导致且则或耐久的排卵窒碍：临床常见的疾病有闭经、成果失踪调性质宫出血、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、未割裂卵泡黄素化综合征、黄体成果不敷、卵巢早衰，甲状腺成果反常、肾上腺成果反常等等。
中医以为，肾藏精，为生殖之本,它主宰着脑、天癸、冲任、胞宫间的成果调治和节制，这与西医学的中枢神经体系经由过程下丘脑和垂体、卵巢间的生殖成果调治有相似之处。肾气兴隆，肾精充实，气血协调，任通冲盛，男女当令交合、两精相搏、胎孕乃成。肾-天癸-冲任-子宫生殖轴是女性的生殖基本。是以，各类缘故起因导致的肾-天癸-冲任-子宫轴的心理成果失踪调，肯定导致不孕的产生。而肾-天癸-冲任-子宫轴生殖轴的正常则默示为女性有正常的经、孕、产、乳。因而，不孕的同时每每陪伴月经的不调。中医学中很是夸大“种子必先调经”这一思惟。
综上所述，以月经失踪调为首要默示，以排卵窒碍为根基病因的不孕症应属中医肾虚的范畴，中医治疗必需在补肾为基本年夜法上调剂月经，正所谓“经调则种子易也”。
补肾作为治疗排卵窒碍性不孕症的年夜法，但在临床应用时，尚需按照患者的月经情形，临床症状、体征及病情特点，联络西医的疾病诊断，鉴识每个患者是属于肾阴虚照样肾阳虚，是否兼挟痰湿或兼挟瘀血，按照辨证情形治疗有所着重和差别。
排卵窒碍所呈现的月经失踪调，临床上我们凡是归类为两年夜类疾病举办辨证治疗：即闭经类和功血(中医崩漏)类。
闭经类(包孕月经稀发、月经由少)
按照《内经》“肾气盛，天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故能有子”的生殖理论，闭经类疾病默示的是“月事不能守时而下”的月经失踪调，即月经稀发，月经量过少，乃至闭经等，其首要的缘故起因责成肾气亏虚，治法当以补肾。经由过程补肾调经，到达月经规复正常，卵巢成果获得调解，排卵正常的目的。按照患者体质和症状的差别，临床一样寻常可分为肾阴虚、肾阳虚、肾虚痰湿三种证型。详细治疗思路为：
一样寻常初诊闭经病人，应审其有无月经来潮之势，若白带较多，乳房胀，小腹坠胀，脉滑或盆腔B超示子宫内膜增厚，可选用栝蒌根散通经。处方为桂枝、桃仁、蛰虫、赤白芍、花粉。也可选用通经甘露丸、年夜黄蛰虫丸、少腹逐瘀胶囊等中成药活血通经。
若闭经患者无月经来潮现象或经由活血通经，月经来潮后则按肝肾阴虚或脾肾阳虚或肾虚痰湿辨证用药，调解卵巢成果，促排卵。
偏肝肾阴虚或无较着现象者，可选用熟地、当归、白芍、山萸、紫河车、枸杞子、女贞子、川断、喷香附、益母草等、也可选用左归丸、和车年夜造丸、五子衍宗丸等中成药。
偏肾阳虚者，可选用仙茅、仙灵脾，巴戟、肉苁蓉、女贞子、枸杞子、沙苑子、菟丝子、喷香附，益母草等.也可选用人参养荣丸、安坤赞育丸等中成药。
体胖，肾虚痰湿之体.可选用鹿角霜、生黄芪、当归，白术、枳壳、半夏、昆布、益母草等。此方可消弭卵巢四周痰脂，刺激卵泡打破，规复排卵。经临床不雅察看.一样寻常患者先体重减轻，继之月经规复正常。可选用二陈丸、人参归睥丸等中成药。
治疗闭经，一样寻常为通补交替。闭经患者多无白带，若治疗后白带增多，乳房及小腹胀为治疗有效，可服用活血通经药一周。若不来月经仍接连调补。在月经周期第13～15天时，加丹参、桃仁等活血药以促排卵。
以闭经为首要症状的内分泌疾病如高催乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺成果低下、卵巢早衰等，因为症状及病理厘革各有其特点，可在辨证的基本上选择有针对性的药物加以治疗、辨证与辨病相联络，以进步治疗下场。
高催乳素血症：本病以月经稀发或闭经、不孕、溢乳为主证。首要病机为肝郁肾虚，冲任失踪调，气血杂沓。治疗应在补肾基本上，舒肝退乳，引血下行。临床可选用柴胡、喷香橼皮调剂冲任之气;炒麦芽退乳：生牛膝引血下行。
多囊卵巢综合征：本病以月经稀发或闭经、不孕、肥胖、多毛为主证。按照其体胖、卵巢囊性病变、包膜增厚等特点：辨证应以肾虚痰湿为主，在补肾的基本上配伍半夏、陈皮、南星、昆布等化痰之品，同时配合丹参、穿山甲活血通络促排卵，此法与西医学行腹腔镜下对卵巢激光打孔，促排卵有异曲同工之妙。
甲状腺成果低下：本病以月经稀发或闭经、不孕、水肿、基本代谢低、性成果减退为主证。首要病因是脾肾阳虚，治疗以温肾健脾法进步甲状腺成果。临床常选用当归芍药散加鹿角霜、生黄芪、益母草等药。
卵巢早衰：本病以闭经、不孕，轰热出汗、浮躁、性成果减退为主证。首要病因是肾阴阳俱虚，治疗以阴阳双补。消弭更年期症状.临床常选用二仙汤合二至丸加百合、生地，莲子心等药。
崩漏类(包孕月经频发、经期延迟、月经由多、排卵期出血)
以功血(崩漏)为代表的不正常出血，其根柢的发病机制仍属肾虚，肝肾成果调治反常。因为它在临床因此子宫犯警则出血为首要默示，故治疗应首先以止血为主。血止之后，再补肾调肝：使月经轨则，调解卵巢成果，规复排卵。
崩漏出血期，我们一样寻常以气虚、血热、血瘀三型辨证论治，详细治疗要领如下：
气虚者，用温阳止血方(自拟方)。处方为鹿含草、党参、三七粉，可选用天紫红女金胶囊中成药口服。
血热者，以犀角地黄汤加减。处方为犀角可用玳瑁或水牛角代替，玳瑁、生地、丹皮、生白芍、三七粉等。可选用安坤冲剂中成药口服。
若小量出血不止，久治不愈患者，应思量血瘀证，以生化汤加减。可选用云南白药、宫血宁等中成药口服。
对付出血时刻较尊长，一样寻常多在辨证基本上加用黄芩、蚤休、桑叶、黄柏等清热解毒凉血之品，以防治传染。
血止后，继以调解月经周期，规复排卵，要领根基同闭经。疗程一样寻常需3～6个月。
对付黄体成果不健，默示为经前少量出血，基本体温双相，但高温期短者，我们一样寻常以调肝补肾法为主，方选定经汤加减。处方为柴胡、当归、白芍、山萸肉、山药、紫河车、菟丝子、川断、制喷香附、益母草等。此方可促进黄体发育，增长黄体成果。也可以口服加味清闲散配合强肾片等中成药口服。
若为黄体萎缩不全，默示为经期延迟，基本体温降落迟缓者，则以活血化瘀法，促进子宫内膜剥脱。也可选用血府逐瘀口服液等中成药口服。
治疗时期仔细事变：
⑴上述排卵窒碍的治疗必要耐久口服中药，治疗时期叮嘱患者监测基本体温，实时复诊，以便按照基本体温情形来调解处方。
⑵阴道出血病人应淘汰口服药物的时刻，恰当不雅察看后，如患者出血时刻较长，量多可以提议初行诊刮术，解除其他疾病引起的阴道不正常出血后再予中药调经助孕;
⑶对付高泌乳素血症及多囊卵巢综合征的患者可以思量中西医联络治疗，中药及西药同时运用可进步疗效，收缩疗程。
⑷永劫间的补肾药物年夜概会使个别患者短时刻有“上火”的默示，可叮嘱患者不必求助，只要要领适合，一样寻常可自行缓解。
自古以来，就有无数中医学专家在研究调经种子，亦有不少的成方良药的降生，对中华平易近族的繁衍作出了巨年夜的孝敬。时至今天，中西医结条约样在调经助孕方面表现了其优胜性,在排卵窒碍方面亦有不少中西医联络治疗乐成的典型，只要当真做好辨证辨病相联络，一定会取得精采的疗效。
