经行失踪眠

时间:2010-04-12 |来源:三九中医药网 收集整理


    【概述】
    每遇经前或经行失踪眠不安为主证,经后就寝正常者,称为“经行失踪眠”。见于育龄期妇女。本病若治疗欠妥,失踪眠徐徐主要,乃至彻夜不眠可成长为精神非常。属中医的经行前后诸证。

    【病因病理】
    本病的根基病理是心脑失踪养和心肝火旺而致。
    1.阴虚火旺 阴血亏虚,心火偏旺,心阴不敷,心脑失踪养而致。
    2.心肝火旺 久郁伤肝化火,心肝火旺,火旺伤阴,心火益盛而致。
    3.心脾失踪养 经前思索太过,劳沉痛脾,加上经血过多,心失踪血养,而致失踪眠。

    【诊断要点】
    1.阴虚火旺 经行或经前失踪眠心烦,经量多,色红,先期,口干咽燥。苔薄,舌尖红,脉细数。
    2.心肝火旺 经前彻夜不寐,心烦易怒,头痛头胀,乳胀经多。苔黄,舌尖红,脉弦。
    3.心脾失踪养 经行或经后失踪眠,或彻夜不寐,头晕眼花,心悸忘掉,神疲钝力。苔薄,舌淡,脉细弱。

    【辩证分型】
    1.阴虚火旺治法:养阴清火放心。
    方药:天王补心丹加减。
    党参10克 玄参10克 丹参10克 茯神10克 远志5克 五味子6克 当归10克 天麦冬各10克 酸枣仁9克 生地15克 柏子仁10克加减:经量多者,加旱莲草15克;心烦者,加生山栀10克、八月札10克;热盛伤阴者,加川连1.5克、阿胶9克(烊冲)、鸡子黄1枚(冲)。
    2.心肝火旺治法:清肝泻火安神。
    方药:龙胆泻肝汤加减。
    龙胆草9克 生山栀9克 赤芍10克 丹皮9克 泽泻12克 仇茯苓12克 夜交藤12克远志9克 川连1.5克 丹参12克加减:心悸乳胀者,加麦冬15克、郁金10克、磁石30克(先煎)、酸枣仁9克;头痛头胀者,加钩藤12克、菊花9克。
    3. 心脾失踪养治法:健脾养心放心。
    方药:归脾汤加减。
    党参10克 黄芪15克 白术10克 茯神10克 酸枣仁10克 夜交藤12克 当归10克 远志肉9克 木喷香6克 砂仁3克(后下)龙眼肉9克加减:经血多者,加阿胶9克(烊冲)、生蒲黄12克(包煎);腰酸耳鸣者,加川断9克、桑寄生12克、紫石英15克、巴戟天9克。

    【分型治疗】
    1.天王补心丹 逐日2次,每次4.5克,吞服。用于阴虚火旺者。
    2.仇砂安神九 逐日2次,每次5克,吞服。用于失踪眠浮躁者。
    3.年夜补阴丸 逐日2次,每次3克,吞服。用于阴虚失踪眠者。
    4.归脾丸 逐日2次,每次4.5克,吞服。用于思索太过,心脾失踪养。
    5酸枣仁丸 每晚4粒,临睡时吞服。
    6.龙胆泻肝丸 逐日2次,每次3克,吞服。用于心肝火旺。

    【中成药】
    1.夜交藤30克、合欢皮15克、酸枣仁9克,水煎,睡前1小时服。
    2.灯心草3克、郁金9克、丹参10克、甘草3克,水煎,代茶。
    3.龙眼肉7~9只,睡前1小时服。用于思索太过,劳沉痛脾之失踪眠心悸者。
    4.芦根30克,水煎代茶。合用于阴虚伤津,口干咽燥失踪眠者。

    【简便方】
    耳穴埋藏 取神门、心、交感穴,经前3~5天。

    用耳针或磁石埋藏。

    【其余疗法】
    1.中药宜在经前3~5天服,头煎宜在睡前2小时服。
    2.打扫病员睡前郁闷求助的思惟情感。
    3.饮食宜平淡适口,易于消化,忌服膏粱鲜味之品。恰当布置劳逸时刻,休止太过劳顿,影响就寝。
    4.失踪眠者易东想西想,思路杂沓,如遇精神创伤轻易诱发精神非常。故失踪眠者应开脱不高兴情感,贯串毗邻神色高兴,失踪眠会徐徐好转。

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