【概述】
在两次月经中期，即襟??之时，有周期性出血，称为“月经中期出血”，又称“经间期出血”，常伴下腹部隐痛，属月经病。多见于育龄期和青春期妇女。本病预后精采，本病相称于西医的排卵期出血。慢性盆腔炎或放环后也会呈现近似阴道出血。
【病因病理】
月经排净之后血海空虚，冲任气血衰少，跟着经血徐徐积储，由空虚逐步充盛，如体内阴阳调治成果正常者，适应此种厘革而无希罕证候。在月经中期阳气内动，如有肾阴不敷，损伤阴络而出血；湿热内蕴，热伤冲任而出血；或瘀血内留而为阳气所动甚至出血。
【诊断要点】
1.周期性的呈现月经中期出血，常伴下腹隐痛，但月经周期和经期正常。
2.与宫颈炎和宫颈息肉出血分辩。
3.须作妇科搜检出超等搜检，以解除妇科肿瘤等引起的阴道出血病。
【辩证分型】
1.阴虚 月经中期出血，量少色红，淋漓不净，心烦口干，溲赤便干，乏力头晕，腰酸膝软。舌红，脉细数。
2.血瘀 月经中期出血，量少色暗，下腹部痛楚悲伤拒按，或有妇科肿瘤史。苔薄，脉弦。
3.湿热 月经中期出血，色红黏腻，神疲钝力，胸闷浮躁。苔黄腻，脉弦数或细弦数。
【分型治疗】
1.阴虚治法：养阴清热止血。
方药：六味地黄丸加味。
生地15克 白芍12克 淮山药10克 丹皮9克 泽泻10克 山茱萸9克 枸杞子10克 旱莲草12克 生地榆12克 川??子9克加减：出血量多者，加阿胶9克（烊冲）；乏力疲倦加党参12克；腰酸膝软者，加杜仲10克、怀牛膝10克。
2.血瘀治法：活血祛瘀止血。
方药：逐瘀止血汤。
生地10克 赤芍10克 丹皮9克 归尾9克桃仁9克 木喷香9克 生蒲黄10克（包煎）五灵脂10克 茜草炭9克 山楂炭10克 枳壳9克加减：便秘者，加制年夜黄9克，或生年夜黄3克（后下）；口干舌红者，加龟版9克（先煎），或麦冬9克；
腹痛者，加延胡索12克。
3.湿热治法：清热利湿止血。
方药：清肝止淋汤加减。
当归9克 炒白芍9克 生地9克 丹皮9克黄柏9克 牛膝9克 制喷香附10克 黑豆12克茯苓12克 小蓟草15克 薏苡仁10克 苍术9克加减：年夜便溏薄者，去当归，加淮山药12克、扁豆衣9克、陈皮6克；院闷浮躁者，加藿梗9克、黄芩9克、肉豆蔻6克、沉喷香曲9克（包煎）；出血时刻长，伴有气息者，加蒲公英15克、败酱草12克、槐花9克；有慢性盆腔炎病史而伴下腹隐痛或痛楚悲伤者，加金银花9克、红藤30克、萆粟12克、土茯苓15克、地榆12克，去牛膝、黑豆；湿热挟瘀伴腹痛拒按者，加败酱草30克、赤芍12克、生蒲黄15克（包煎），去白芍。
【中成药】
1.固经丸 逐日2次，每次5克，吞服。用于阴虚血热者。
2.震灵丹 逐日2次，每次5克，吞服。用于血瘀者。
3.六味地黄丸 逐日2次，每次5克，吞服。用于肾阴虚伴腰酸膝软者。
4.宫血宁片 逐日3次，每次3～4片，吞服。
用于各型出血者。也可与上述中成药同时服，增进止血下场。
5.妇科千金片 逐日3次，每次4～6片，吞服。用于湿热者，可与宫血宁片同用。
【简便方】
1.荆芥穗6克，炒黄研末，分3次吞服，血止停服。用于出血者，月经第10天服。
2.地榆30克、槐花米30克，水煎服，血止停眼。用于血热、湿热者，月经第10天起头服至月经中期出血止。
3.红花2克、枸杞子3克，热开水泡，代茶。用于血瘀者。月经第12天起头服至月经中期出血止，如有痛经者，经前3天接连服至经净。
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【其余疗法】
1.耳针 取子宫、内分泌区。用油菜籽、磁石耳针埋穴。月经第10天埋穴至血止。
2.体针 取子宫、血海、关元穴，阴虚用补法。
血瘀加膈俞，用泻法；湿热加阴陵泉、三阴交，用泻法。月经第10天起治疗至月经第18天遏制。
【仔细事变】
1.月经中期出血因出血量少，患者常常疏忽不放在眼里，不予治疗，但重复出血，可影响脏腑、气血成果，也年夜概影响怀胎或引起流产，故应鼓舞激励病员积极治疗。
2.要正视经期卫生保健常识，月经中期出血虽然量少或似赤带，但宫颈口略开，要是不避开房事，有年夜概细菌上行传染，导致子宫内膜炎或附件炎，一旦发明房事后下腹痛楚悲伤，黄带增多或有发烧，应速用清热消炎药，灌注贯注炎症扩散。
3.本病阴道出血产生在排卵期，即经前14天摆布，故服药或针灸等治疗都要在排卵期过去起头，才华灌注贯注排卵期出血。要是守候阴道出血时才举办治疗，只能起到悲观的止血，因操作独霸治疗时刻也很紧张。要是经治疗后持续三个月经周期无中期出血，即为治愈。
