电光性眼炎

时间:2010-04-12 |来源:三九中医药网 收集整理


    电光性眼炎为紫外线照射所引起的以白睛、黑睛浅层侵害为特性的眼病。病情的轻重与紫外线的强度以及照射时刻的久暂有关,与接管光泽的间隔成反比。

    [病因病机]

    本病多因在电焊或气焊时,受到电弧与熔化金属孕育产生的紫外线照射后引起;也可产生于谛视紫外线杀菌灯等所致;亦有在冰川、雪地、海面、沙漠等地事项,因受紫外线照射所致。

    [临床默示]

    受紫外线照射后经由必然的暗藏期(最短半小时,最长不赶过24小时),年夜多在3—8小时后双眼呈现症状,故凡是不才班后,夜间入睡前后发病。轻者自觉眼内沙涩不适,灼热痛楚悲伤;重者痛楚悲伤强烈,凶猛羞明,胞睑紧闭难睁,热泪如汤,涕清如水,视物昏朦。查视眼部:胞睑红肿,荧光素钠染色可见黑睛呈点状、片状着染,瞳神可缩短变小。较着症状一样寻常继承6—8小时,多在24小时内自行消退。若耐久重复照射,可致睑弦赤烂、白睛涩痛、黑睛生翳等,甚至造成视力窒碍。

    [诊断依据]

    有接管紫外线照射史和规范的临床症状和体征。

    [辨证论治]

    本病爆发时以止痛为先。首要寄托自身构造的修复,只要措置赏罚赏罚实时、精确,一样寻常1—2日内即可病愈,不留痕迹,视力如常。

    一、内治

    一样寻常无须内治,较重者则应内外兼治。

    风热犯目

    [主证]羞明堕泪,痛楚悲伤强烈,胞睑红肿,白睛混赤,黑睛星翳。或瞳神缩短变小,舌质红,苔薄黄,脉数或弦数。

    [证候剖析]目为辐射线所伤,致卫气不固,腠理不密,风热之邪乘隙而人,故见黑睛星翳突生,白睛混赤,羞明堕泪。风盛则肿,热盛则痛,故胞睑红肿,痛楚悲伤强烈。若风热邪哄动肝风,血随邪壅,黄仁展而不缩,故瞳神缩短变小。舌脉皆为风热之征。

    [治法]祛风清热,嫡退翳。

    [方药]驱风散热饮子加减。若无便秘,可客岁夜黄,临证常酌加木贼、青葙子、蝉蜕、菊花、谷精草等以增强祛风清热、明目退翳之力。痛楚悲伤强烈者,可选加细辛、白芷疏风止痛。

    若见瞳神紧小者,则插手草决明、石决明、龙胆草、柴胡之类以清肝嫡、平肝泻火。

    二、外治

    (一)止痛若痛楚悲伤难忍者,可用0.5%一1%地卡因滴眼1—3次,但不成多滴,只能作为施舍的权宜法子,以免影响构造的修复。还可用局部冷敷,以减轻痛楚悲伤。另外,为休止强光刺激,可戴有色眼镜。

    (二)防备邪毒侵袭局部应滴甩抗生素眼液,睡前涂抗生素眼膏,包扎伤眼。

    三、针灸

    症状产生后,可用拇指或食指紧压四白穴,揉动推拿,或针刺双侧合谷、睛明、攒竹等穴,一样寻常有针到痛止之显效。

    [防备]

    一、使用防护工具在高热熔炉旁的冶金工人以及玻璃工人应戴防护眼镜;电焊事项必戴用防护面具,临近10米以内的工人也要戴用防护眼镜;对付在冰川、雪地、沙漠、海面上事项的职员,也应戴好防护眼镜。

    二、成立防护行动措施电焊车间可用领受紫外线的涂料(如含氧化锌、氧化铁的油性涂料)粉刷墙壁,焊机之间设置间断中断樊篱等;

    三、加强宣传教诲,使群众知道辐射线伤眼的风险性,从而自觉加强防护。

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