本病外眼无非常，而视力减退，甚至视物恍惚不清，故《证治绳尺·杂病·七秘诀》称之为视瞻昏渺。症状近似西医学之脉络膜、视网膜炎，以及慢性球后视神经炎。
[病因病机]
一、湿热痰浊内蕴，上犯清窍。
二、情志不舒，气滞血郁，玄府倒霉。
三、肝肾不敷，精血亏耗；或心脾两虚，气血不敷，目失踪所养，神光衰微。
[临床默示]
患眼外不美观端好，视物昏朦，有如遮隔轻纱薄雾，或碰头前黑花航行，或有闪光幻觉，或碰头前中间有一团灰色或黄褐色暗影，视物变形，如视直如曲、视年夜为小等。检视眼底可见各类差此外病理默示。
1．属西医学之脉络膜炎者，可见脉络膜、视网膜等处有年夜小差别、形态各异的排泄斑。
排泄初期色黄，边沿恍惚不清。排泄斑可全数领受。若经数周或数月后，排泄物机化，该处之脉络膜、视网膜萎缩，常形成利害混合的萎缩灶。醋鞴培病变可有玻璃体污浊。
2．属西医学之视网膜炎者，可见视网膜水肿，反光增强，或有皱褶，或可见年夜小不等之出血点。沿血管可呈现白色或黄白色软性排泄物，或白斑、静脉血管纡曲扩张。后期视网膜上年夜都有色素病灶。本病亦可引起玻璃体污浊。
3．属中央性浆液性视网膜病变者，初起黄斑区及其四周可呈现范围性水肿，呈圆形或卵形，领域约为1—3个视乳头直径，与正常视网膜交界处形成一反光晕轮，或光反射弧，水肿区颜色较暗，黄斑中央凹光反射减弱、弥散或消散踪。数周后，病变区内常有黄白色点状排泄，偶可见暗赤色小出血点。2—3个月后，病变徐徐规复，要是水肿全数领受，可不蝉联何痕迹，或遗留色素镇静，中央凹光反射规复。屡屡爆发者，黄斑部色素杂沓较着，乃至可产生黄斑囊样变性，预后视力规复不佳。
4．属西医学之球后视神经炎者，眼球略有牵拉性痛楚悲伤，动弹时尤甚，压制眼球则痛楚悲伤加剧。早期眼底一样寻常无变化，晚期则见视乳头或视乳头颞侧颜色苍白，界线清楚明明。视野搜检有中央暗点。
[诊断依据]
一、眼外不美观端好，视力徐徐降落，视物昏朦日增。
二、检视眼底可见脉络膜、视网膜及目系的慢性或古老性病变。
[辨证论治]
本病起病较缓，外无赤痛。昔人以为主若是由神劳、血少、元虚、精亏等所致，故治疗夸大补虚培本。当代，经临床搜检所见，内眼病变多种多样，联络满身辨证，则有虚有实，因而不成一味从虚论治。
一、内治
（一）浊邪上犯
[主证]自觉视物昏朦，或兼见黑花航行，或视瞻有灰色或玄色暗影，视物变形，如视直如曲，视年夜为小等。眼底可见视网膜、脉络膜有界线恍惚之黄白色排泄斑，或仅见黄斑区水肿、排泄，中央凹反光不清等。眼症常绸缪不愈。满身症见头重胸闷，食少口苦，小便黄少，舌苔黄腻，脉濡数；或脘闷多痰，口苦而腻，舌苔黄腻，脉滑数等。
[证候剖析]湿热内蕴，熏蒸清窍，或痰湿化热，上泛目内，引起脉络膜视网膜水肿、排泄等病变，呈现视物不清，目睹黑花。若病变位于黄斑区，水肿、排泄较重，则面前正中呈现灰玄色暗影，视物变形，视力降落较着。湿热着重者，水肿较甚；痰浊为重者，排泄物多呈团状，且病变区对照腌臜。因系湿邪致病，故病程绸缪。湿热郁遏，气机不畅，清阳不升，浊阴不降，故致头重胸闷，食少口苦，小便黄少，舌苔黄腻，脉濡数。若见腹满痰多，口苦而腻，舌苔黄腻，脉滑数，又属痰热着重。
[治法]利湿清热，祛痰化浊。
[方药]三仁汤或温胆汤加减。三仁汤功能在于运脾化痰，清热利湿，用于湿热痰浊上犯清窍，而以湿热着重，眼底水肿对照较着者。若选加黄芩、栀子、茺蔚子、泽兰、车前子之类，则更增清热利湿消肿的浸染。温胆汤以半夏、茯苓、陈皮、甘草燥湿祛痰，理气和胃；竹茹、枳实降上逆之痰浊。合用于痰热着重，眼底排泄物较多者。若选加黄连、胆星、车前子、茺蔚子、泽兰之类，则清热除湿之力更强。
（二）气滞血郁
[主证]自觉眸子隐痛，视力渐降，或面前中间有带色暗影遮隔，视物变形。检视眼底，可无较着非常，或有视乳头轻度充血，可能仅见黄斑区暗红，有排泄物及色素镇静，小血管弯曲，中央凹反光不清等病变。满身症有情志不舒，头晕胁痛，口苦咽干，脉弦细数。
[证候剖析]肝失踪条达，气滞血郁，壅遏目窍，故致视神经乳头充血，或致视网膜黄斑区呈暗赤色，小血管弯曲，并引起视物不明，眸子作痛。肝郁不舒，气滞血郁，且已化热，因而头晕胁痛，口苦咽干，脉弦细而数。
[治法]清热疏肝，行气活血。
[方药]丹栀清闲散加减。原方清热疏肝，理气和营。再加丹参、郁金、川芎、茺蔚子，可增清热疏肝、行气活血之功能。
（三）肝肾不敷
[主证]眼内干涩，视物昏朦，或视物变形。眼底可无较着非常，或见脉络膜视网膜病灶色素镇静，病变对照古老，问或混合新的排泄斑，抑或黄斑区轻度水肿，有排泄物及色素镇静。满身症见头晕耳鸣，夜眠多梦，腰膝酸软，脉细。
[证候剖析]肝肾两亏，精血不敷，目失踪濡养，故眼内干涩，视物昏朦，或面前暗影遮隔。肝肾精血不充，血脉倒霉，则眼内滞留之排泄物以及镇静之色素难以消退。满身兼见之脉症，亦皆肝肾精血亏虚所致。
[治法]补益肝肾。
[方药]杞菊地黄丸或加减驻景丸加减。前线补养肝肾，益醒目目。若用于眼底排泄物及色素较多者，可加当归、牛膝、丹参之类，以增养血活血、通络消滞的浸染。后方以菟丝子、楮实子、五味子、枸杞、熟地、当归补益肝肾，滋养精血；川椒温阳以配阴，且能行气，使诸药补而不滞；车前子利水而泻肝肾邪热，既抑诸药之温燥，又防滋腻之碍湿。诸药实用，具有补肝益肾、填精养血的功能。若阳虚不显者，可去方中川椒，选加山楂、鸡内金、茺蔚子、丹参助消积滞，祛瘀生新。若阳气偏衰者，可去方中车前子，选加紫河车、鹿角胶、肉苁蓉、乳喷香、三七等，温肾益精，养血活血。
（四）心脾两虚
[主证]眼症同前，满身症见面色无华，头晕心悸，食少神疲，舌淡脉弱。
[证候剖析]久病过劳，或产后哺乳，致心脾亏虚，气血不敷，目失踪濡养，神光衰微，且血不荣脉，血流滞缓，眼底之排泄物及镇静之色素难以消弭，以是视物不清。血不上荣，则面色无华而头晕；血不养心，故心悸。脾虚失踪于健运，气血不敷以养神，则食少神疲。血不充舌脉，故致舌淡脉弱。
[治法]养心益脾，补血行血。
[方药]人参养荣汤加减。原方因此八珍汤去川芎作益气补血之基本，加五味子、远志养心放心，陈皮理气健脾，使之补而不滞。若再加川芎、丹参，则更增祛瘀生新之效。
另外，产后哺乳而患本病者，当断奶，否则更耗气血，于治疗倒霉。
二、针灸疗法
常用穴：睛明、球后、头临泣、太阳、风池、翳明、合谷、养老、亮光、肝俞、肾俞、足三里等。每次局部取2穴，远端配2穴，逐日针1次，10次为一疗程。偏阳虚者，远端穴位施灸或针灸并用，但眼部穴位忌灸。
[预后]
本病应坚持积极治疗，若迟延失踪治，则视力难以规复。部分主要者，日久可成长为青盲而失踪明。
