眼的血液提供与神经支配

时间:2010-04-12 |来源:三九中医药网 收集整理


    眼的血液提供与神经支配
    一、血液提供:

    (一)动脉

    眼球的血液来自眼动脉分出的视网膜中间血管体系和睫状血管体系(表2—1)。

    1.视网膜中间动脉:为眼动脉眶内段的分支,在眼球后10一12毫米处穿人视神经中间,前行至视乳头穿出,分为鼻上、鼻下、颞上、颞下动脉,然后又分成多幼年支,散布于视网膜直达锯齿缘,以营养视网膜内五层构造,黄斑部中央凹无血管散布,而由脉络膜毛细血管网提供营养。视网膜中间动脉属终末动脉,没有侧支相符,临床上视网膜动脉梗阻的病人,即造成响应地区的视网膜缺血,甚至视成果损失踪。视网膜静脉与动脉散布—致,动脉颜色较红,管径较细;静脉颜色较暗,管径较祖,二者之比约为2:3。

    视网膜血管是人体唯——用检眼镜即可直视不雅察看到的血管。有助于临床诊断和病情的剖断。

    2.睫状动脉:营养除视网膜内五层与部分视神经以外的整个眼球,睫状动脉包孕:

    (1)睫状后短动脉:自视神经四周穿人巩膜,在脉络膜内逐级分支,以营养脉络膜与视网膜的外五层构造。

    (2)睫状后长动脉:于视神经的鼻侧与颞侧穿人巩膜,在巩膜上与脉络膜之间达到睫状体部,与睫状前动脉相符,形成虹膜年夜环,营养虹膜与睫状体,并有返支向后,与后短动脉相符,营养脉络膜的前部。

    (3)睫状前动脉:由眼直肌的动脉在肌腱止端处分支,较小的巩膜上支,前行至角膜缘,组成角膜缘血管网,并发出小支至前部球结膜,称为结膜前动脉;小的巩膜内支,穿过巩膜,住手在输淋氏管四周;年夜的穿通支,距角膜缘3—5毫米,垂直穿过巩膜的脉络膜上腔,达到睫状体,参预组成虹膜年夜环。

    (二)静脉体系

    1.视网膜中间静脉:与视网膜动脉伴行,网络视网膜内层的静脉血液回流至眼上静脉,经眶上裂人海绵窦。少数可不经眼上静脉直接进入海绵窦。

    2.涡静脉:约4—6条,网络部分虹膜、睫状体和全数脉络膜血液,于眼球赤道部后方穿出巩膜,经眼上、下静脉进入海绵窦。

    3.睫状前静脉:网络虹膜、睫状体和巩膜的血液,经眼上、下静脉进入海绵窦。


    二、神经支配

    眼球是受睫状神经支配的。睫状神经含有认为、交感和副交感纤维。它又分为睫状长神经和睫状短神经。睫状长神经为第V对颅神经第1支眼神经的鼻睫状神经的分支,睫状短神经发自睫状神经节。睫状长神经和睫状短神经均在眼球后极穿人巩膜后,前行到睫状体,组成神经丛,由此发出的分支,支配虹膜、睫状体、巩膜、角膜的知觉,以及瞳孔开年夜肌、瞳孔括约肌和睫状肌的行为。

    睫状神经节位于视神经和外直肌之间,距眶尖约1厘米,内眼手术时施行球后麻醉,阻断该神经节,对眼球构造有镇痛浸染。