眼隶属器
眼的隶属器包孕眼眶、眼睑、结膜、泪器和眼外肌。
一、眼眶
眼眶为四边锥形的骨窝,其底边向前尖朝后,由额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨等7块骨组成,深约5厘米。
容积为25—28毫升。内有眼球、脂肪、肌肉、神经、血管、筋膜、泪腺等。眼眶与额窦、筛窦,上颌窦、蝶窦相邻,故副鼻窦的炎症或肿瘤可影响至眶内。眶尖有一孔二裂。尖端即为视神经孔,有视神经和眼动脉经由过程。视神经孔外侧有眶上裂、动眼神经、滑车神经、外展神经及三叉神经的眼支和眼静脉由此经由过程。眶外壁与眶下壁之间
有眶下裂,三叉神经的第二支和眶下动脉由此经由过程。此外,在眶上缘内1乃与外2乃交界处为眶上切迹,有眶上神经及眶上动脉经由过程。
二、眼睑
眼睑为位于眼眶前部,围困于眼球外貌的软构造。分上、下两部分,有掩护眼球的浸染。上、下眼睑间的裂隙称睑裂。正常睁眼时,上睑缘可达角膜上缘下2毫米。上下眼睑相连处为眦。接近鼻侧为内眦,接近颞侧为外眦。内眦处有肉状隆起为泪阜;泪阜四周的浅窝为泪湖;泪阜外侧有一淡赤色纵行皱褶,称半月皱襞。眼睑的边沿称睑缘,睑缘前唇有2—3行枚举划一的睫毛,后唇有睑板腺启齿,前、后唇之间称唇间线或灰白线。
眼睑的构造结构由外向内分为皮肤、皮下构造、肌肉、睑板、睑结膜五层。
(一)皮肤:为满身皮肤最薄处,血管散布厚实,易形成皱褶。
(二)皮下构造:为松散的结缔构造和少量脂肪,有炎症和外伤时,易产生水肿和瘀血。
(三)肌肉:首要有两种肌肉,一是眼轮匝肌,其肌纤维与睑缘根基平行,专司闭眼,由面神经支配;一是提上睑肌,发源于眶尖的总腱环,沿眶上壁向前至眶缘呈扇形舒展,一部分止于睑板上缘,一部分穿过眼轮匝肌止于上睑皮肤,具有提睑浸染,受动眼神经支配。
(四)睑板:为致密的结缔构造,质硬似软骨,是眼睑的支架。睑板内外两端各连一带状结缔构造,即内、外眦韧带。睑板内有垂直枚举的睑板腺,启齿于睑缘,它分泌脂质,构成泪膜的最表层,它可不变泪膜并制止水分的蒸发,且有对眼外貌起润滑及灌注贯注泪液外溢的浸染。
(五)睑结膜:是紧贴在睑板后头的粘膜构造,不能移动,透明而滑润,有清晰的微细血管散布。在睑缘内2毫米处,有一与睑缘平行的浅沟,称睑板下沟,是异物最易存留的处所。
三、结膜
结膜为一层肤浅透明的粘膜,围困于睑板及巩膜的外貌。按照解剖部位可分为睑结膜、球结膜、穹窿结膜。这三部分结膜和角膜在眼球前面形成一个以睑裂为启齿的囊状间隙,称结膜囊。
(一)睑结膜:见眼睑解剖。
(二)球结膜:围困在眼球前部巩膜的外貌,附着较为松散,可以移动,在角膜缘处移举动角膜上皮,此处附着较紧。
(三)穹窿部结膜:是睑结膜与球结膜彼此移行的皱褶部分,构造松散,有利于眼球自由动弹。
结膜含有杯状细胞、副泪腺中分泌腺,能分泌粘蛋白与水样液,以参预组成泪膜,维持眼表掩护成果。
四、泪器
泪器包孕分泌泪液的泪腺及渗出泪液的泪道两部分。
(一)泪腺
泪腺位于眼眶外上方的泪腺窝内,有渗出管10—20条,启齿于外侧上穹窿结膜部,能分泌泪液,潮湿眼球。泪液中含有少量溶菌酶和免疫球蛋白A,故有杀菌浸染。血液提供来自泪腺动脉。泪腺神经为殽杂神经,由第V颅神经眼支、面神经中的副交感神经纤维和颈内动脉丛的交感神经纤维支配。
(二)泪道
泪道是渗出泪液的通道。由泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管组成。
1.泪点:是引堕泪液的出发点,位于上、下睑缘内侧端乳头状突起上,直径约0.2—0.3毫米。孔口与泪湖紧靠,利于泪液进入泪点。
2.泪小管:是毗邻泪点与泪囊的小管,长约10毫米。起头约2毫米与睑缘垂直、后与睑缘平行,达到泪囊前,上、下泪小管多先集中成泪总管然落后入泪囊。也有上、下泪小管各自分袂进茸鞴裴囊者。
3.泪囊:位于眶内壁前下方的泪囊窝内,是泪道最膨年夜的部分。泪囊年夜部分在内眦韧带的下方,上端为盲端,下端与鼻汨管相接,长约12毫米,宽约4—7毫米。
4.鼻泪管:位于骨部的鼻泪管内,上端与泪囊相接,下端启齿于下鼻道。
正常情形下,寄托瞬目和泪小管的虹吸浸染,泪液自泪点渗出至鼻腔。若某一部位产生梗阻,即可孕育产生溢泪。
五、眼外肌
是司眼球行为的肌肉。每眼眼外肌有6条,即4条直肌和2条斜肌,直肌有上直肌、下直肌、内直肌和外直肌,斜肌有上斜肌和下斜肌。
悉数直肌及上斜肌均起自眶尖的总腱环,下斜肌起自眶下壁前内缘,它们分袂附着在眼球赤道部临近的巩膜上。当某条肌肉紧缩时,能使眼球向必然标的目的动弹。内直肌使眼球内转;外直肌使眼球外转;上直肌首要使眼球上转,其次为内转、内旋;下直肌首要使眼球下转,其次为内转、外旋;上斜肌首要使眼球内旋,其次为下转、外转;下斜肌首要使眼球外旋,其次为上转、外转。
神经支配:内、上、下;直肌及下斜肌均受动眼神经支配,外直肌受外展神经支;;配,上斜肌受滑车神经支配。
眼外肌的浸染主若是使眼球矫捷地向各标的目的动弹。但肌肉之间的勾当是彼此相助、彼此和谐的。云云,才华使眼球行为自若,保证双眼单视。要是有某条肌肉麻木(支配该肌的神经麻木)时,肌肉之间失踪去和谐,即可产生眼位偏斜而呈现复视。