眼科外治法是运器具有祛风、清热、除湿、活血通络、祛瘀散结及退翳明目等各类差别浸染的药物或伎俩，从外部直接施治于眼部的要领。在临床应用甚为普及。常与内治法慎密亲昵配合，外障眼病尤其云云。
外治法种类很多，除冷敷、热敷等纯物理疗法外，另有药物配合的外治法，如用眼药水、眼药粉点眼，眼药膏涂眼，药物熏洗、外敷等，另有用东西配合的外治法，如钩割、针拨、剧、熨烙等。当代中医眼科积极改造传统的外治法。
现将常用的外治法先容如下：
一、点眼药法
本法是将药物直接点于眼部，多用以消红肿、去眵泪、止痛痒、除翳膜。合用于外障眼病及部分内障眼病。常用的有眼药水、眼药粉与眼药膏三种。
（一）滴眼药水将药物配成水剂应用。如患者为坐位，令头部轻微仰起，先在其下眼睑下方安排一块棉球；如患者为卧位，则令头微倾向患眼侧，先置棉球于小眦侧。令患者双目上视，年夜夫用左手轻轻向下拉开下睑，右手持滴管或滴瓶，将药水点人年夜眦角或白睛下方1—2滴。然后轻轻将上睑提起，并同时放松下睑，使药物丰裕匀称地散布于眼内，轻轻闭目数分钟即可。一样寻常逐日3—4次。遇急重眼病，次数可增进。
仔细滴面前要细致查对眼药瓶上的药名标签与所滴的眼别，滴管头部勿触及胞睑的皮肤与睫毛，以免污染滴管与药液；如滴人毒性药物，则滴后需用手指压制睛明穴下方l一2分钟，以防药液经由过程泪窍流人鼻腔，引起中毒。
（二）点眼药粉将药物制成极为精致的粉末后应用。用时以小玻璃棒头部沾湿心理盐水，再蘸药粉约半粒到一粒芝麻年夜小，年夜夫用手指轻轻分隔胞睑，一样寻常将药物轻轻安排于年夜眦角处，令患者闭目，以有凉爽感为度。点毕，患者以手按鱼尾穴数次，以助气血风行，闭目数分钟后，逐步铺开。逐日3次。仔细一次用药不成太多，否则轻易引起刺激而带来不适，乃至可致红肿刺痛等回响。同时仔细玻璃棒头部要滑润，点时不能触及黑睛，尤其是黑睛生翳者，更应稳重。
（三）涂眼药膏将药物配成膏剂应用。现一样寻常皆用软管药膏，用时将药膏挤出少许，置于胞睑皮肤患处或眼内白睛下方，轻轻拉提下睑后，令患者闭眼，用棉球轻轻按揉胞睑2—3分钟即可。如用玻璃棒取药，则当患者闭眼时，将玻璃棒横向渐渐自眦角标的目的抽出。逐日3次或临睡前用一次。当抽出玻璃棒时，切勿于黑睛外貌掠过，以防擦伤黑睛。
二、熏洗法
熏法是操作药液煮沸后的热气蒸腾上熏眼部；洗法是将煎剂滤清后淋洗患眼。一样寻常多是先熏后洗，合称熏洗法。这种要领除因为药物的温热浸染，使眼部气血流畅，能疏邪导滞外，尚可经由过程差此外药物，直接浸染于眼部，到达疏浚经络、退红消肿、收泪止痒等下场。
合用于胞睑红肿、羞明涩痛、眵泪较多的外障眼病。
临床上可按照差别病情选择恰当的药物煎成药汁，也可将内服药渣再度水煎成熏洗剂。使用前，在煎药锅或盛药的器皿上放一盖板（硬纸板或薄木板均可）。盖上开一个洞，洞口年夜小与眼眶领域年夜小一样，双眼熏时可开两个不异的洞。药物煎成，用盖板围困在药锅或盛药的器皿口上，将患眼置于洞口熏之。如属胞睑疾患，闭目即可；如属眸子上的疾患，则要几回瞬目，使药力达于病所。
洗眼时，可用消毒纱布或棉球渍水，一直淋洗眼部；亦可用消毒眼杯盛药液半杯，先俯首，使眼杯与眼窝缘牢牢相贴。然后仰首，并几回瞬目，举办眼浴。逐日2—3次，每次1—2分钟。
熏眼煎剂蒸气温度不宜过高，以免烫伤，但也不宜过冷而失踪却治疗浸染。洗剂必需过滤，以免药渣人眼。同时，统统器皿、纱布、棉球及手指必需消毒，尤其是黑睛有陷翳者，用洗法时更需稳重。
眼部有希奇出血或患有恶疮者，忌用本法。
三、敷法
敷法分热敷、冷敷、药物敷三种。
（一）热敷热敷能疏浚经络，宣通气血，有散瘀消肿止痛之功。合用于外障眼病伴有目赤肿痛者，亦可用于眼外伤24小时后的胞睑赤紫肿痛及较古老的白睛溢血、血灌瞳神者。
一样寻常分湿热敷和干热敷两种。
湿热敷法：先用凡士林或抗生素眼膏涂于胞睑皮肤面上，呈薄薄一层，然后用消毒毛巾或纱布数层，放于沸水内浸湿，掏出后拧干，候温度适中时，即置于胞睑上，不时改换以贯串毗邻温热。每次20分钟，逐日3次。仔细不成太热，以免烫伤皮肤。
干热敷法：用热水袋或玻璃瓶装以热水，外裹薄毛巾，置于胞睑上即可。
脓成已范围的病灶和新出血的眼病，忌用此法。
（二）冷敷冷敷具有散热凉血、止血定痛之功。合用于胞睑外伤后24小时内的皮下出血肿胀，亦可用于眼部之赤肿痛甚者。一样寻常用冷水毛巾或冰块橡皮袋敷之。
（三）药物敷法药物敷法是选器具有清热凉血、舒经敏锐、散瘀定痛、化痰软坚、收敛除湿、祛风止痒等各类浸染差此外药物，直接敷于胞睑及其临近皮肤上的要领。合用于各类外障眼病。胞睑疾患与外伤用之为多。
敷药时先将药物研成细末，按照必要，选用水或茶水、蜜、人乳、姜汁、醋、胆汁、麻油、鸡蛋清、鸡蛋油等，将药末调成糊状，敷于胞睑之上，或敷于太阳穴、额部等处。如为希奇带汁的药物，则洗净后捣烂，用纱布包后敷之，亦有用药物煎剂或盐水作湿热敷者。
如用干药粉调成糊状敷眼，则干了就再涂，以贯串毗邻局部潮湿为度。如为希奇药物，则以做到洁净无变质、无刺激性、无毒性为要。药物敷眼还必需仔细灌注贯注药物进入眼内，以免损伤眸子。
四、冲刷法
（一）结膜囊冲刷法是用水或药液直接冲刷眼部的要领。冲刷的目的是撤除结膜囊牟第帝眵、异物或化学物质等，合用于眵泪较多的白睛疾患、结膜囊异物、手术前筹备及眼化学伤的施舍法子等。
要领：一样寻常是用盛以心理盐水或药液的洗眼壶或吊瓶的胶管来冲刷。冲刷时，如患者取坐位，则令头稍向后仰，将受水器紧贴颊部；如患者取卧位，则令头稍倾向患眼侧，将受水器紧贴耳前皮肤，然后轻轻拉开胞睑，冲刷液逐步由下睑皮肤移到眼内，并令患者睁眼及动弹眸子，以扩年夜冲刷领域。眼眵较多或结膜囊异物多者，应翻转上下胞睑，袒露上胞内面及上穹窿部结膜，彻底冲刷之。冲刷毕，用消毒纱布揩干眼外部，然后撤除受水器。
冲刷时应仔细，如为卧位冲刷，受水器必然要紧贴耳前皮肤，以免水液流中听内，或预先于耳内塞一小棉球亦可。如一眼为熏染性眼病，应先冲刷健眼，后冲刷患眼，并仔细灌注贯注污染之冲刷液溅人健眼。
（二）泪道冲刷法是用水液冲刷泪道的要领。它多用来探测泪道是否通顺流畅及断根结膜囊中蓄积的分泌物，合用于冷泪症及漏睛症患者，或作为眼内手术前的老例筹备。
要领：用0．5％一1％地卡因溶液点眼2次，或用蘸有地卡因溶液的短棉签，夹在年夜眦头上下泪点之间。约2—3分钟后，令患者头向后仰，冲刷者以左手食指将下睑往下拉，坚贞于眼眶缘部，袒露下泪点。若泪点过小，可先用泪点扩张器扩张之。继而右手持装有5—10毫升心理盐水的打针器，将磨成钝头并弯成近直角的6号针头垂直插入下泪点约17—2毫米，然后向内转90。，呈水平位，沿泪小管迟缓向鼻侧推进，待进针3—5毫米时，缓缓注入冲刷液。若遇阻力，不成用力强行经由过程。
如泪道畅达者，冲刷液可从泪道流人鼻内，水从同侧鼻孔流出；如鼻汨管狭小，冲刷时有必然的阻力，年夜部分冲刷液从上泪点返流，仅少量冲刷液经由过程，鼻孔流出水液呈滴状（图6—l②）；如鼻泪管梗阻，则冲刷时阻力很年夜，鼻咽部无水，冲刷液首要从上泪点返流；若从泪小点返流出粘液脓性分泌物，则为漏睛症；如鼻咽部无水，冲刷液自原泪点或上泪点射出，或觉有坚实的抵当感，进水阻力很年夜，则年夜概为泪小管梗阻。
五、剧洗法
剧法因此锋针或外貌粗拙之器物轻刺或轻刮患处的治法。剧后用水洗去毒血瘀血，故合称剧洗法。本法具有直接对病变处祛瘀消滞、散邪泄毒、疏浚局部气血的浸染。如器物经药物浸泡后用之（如乌贼骨浸泡于黄连水后），则药物能直接深达病变构造内部，起协同治疗浸染。本法合用于胞睑内面有瘀积或有粗拙颗粒的疾患。如胞睑肿硬、椒疮、粟疮、胞肉胶凝、睑停瘀血等。
操纵要领：先滴1％地卡因溶液作外貌麻醉后，翻转胞睑，以消毒后之锋针（或打针针头）或特制的海螵蛸棒之类粗拙器物，于粗年夜颗粒或瘀积处，轻刺或轻轻往返刮之，以微微出血为度·。剧毕用心理盐水或消炎眼药水滴眼冲刷瘀血。某些眼病可联络当代医学的自血疗法浸染，用针刺两眦微有出血后不予冲刷，即以纱布盖眼。此法可2—3天施行一次。但要仔细，如为白睛暴赤，眵多稠结，黑睛新翳者，不用此法。
六、钩割法
本法因此钩针挽起病变构造，用刀或铍针割除的治法。首要用于切除胬肉及其他眼部赘生物。钩割时必需休止损伤正常构造，尤其不能损伤黑睛。朝晨空肚及过劳时不宜手术，以防晕倒。此法已被当代有关翼状胬肉纯挚切除或切除后结膜办转移修补术等术式庖代。
七、熨烙法
本法因此特制之烙器或火针熨烙患部的治法。常于钩割后继用火烙，其目的在于防备病变复发，且有止血浸染。此法近似今朝临床习用的热灼止血法。
八、其他外治法
（一）球结膜下打针
本法是将药物打针人结膜下的要领。它多用来治疗黑睛深层病变及其他眼内病变，起到滴剂较难到达目的的治疗浸染。另外，还常用于手术前的麻醉。
要领：用0．5％一1％地卡因溶液作外貌麻醉。打针时，患者的头应坚贞不动，打针者用一手的拇指或食指牵开下睑，另一手持盛有药液的打针器，嘱患者向上谛视，丰裕袒露下方球结膜，
然后将打针针头（常用皮内针头）针孔向上，在角膜缘与穹窿部之间，使针头与角膜缘平行，避开血管，约呈45℃角，刺人球结膜下，勿刺伤巩膜（若为散年夜瞳孔药物，应只管即便接近角膜缘进针）。缓缓注人药液，一样寻常用量为0．2—0．5毫升。如需在上方球结膜下打针者，则嘱患者向下谛视，并牵拉上睑，要领同上。打针后闭目2—3分钟，再涂人抗生素眼膏，加眼垫包眼。
结膜下打针可多次重复举办，但打针部位需通俗改换，以免造成粘连。对患眼有较多眼眵者，不成用此法。
（二）球后打针
本法是将药物注入眼球后部的要领。多用来治疗眼底病变，或用于内眼手术的麻醉。
要领：老例消毒患眼下睑及近下睑的眶缘皮肤。嘱患者眼球只管即便向内上方谛视，在眶下缘外、中l乃交界处，将盛有药液的打针器，用齿科5号针头（长约35—40毫米）垂直刺入皮肤（亦可从外下方穹窿部进针）约10—15毫米，然后将针尖倾斜向鼻上方，指向眶尖部，缓黄Ь缠，深达25—30毫米，针尖刚亏得肌椎内睫状神经节与球壁之间（当针进入肌椎时，有稍微抵触感），抽吸无回血后，即可缓缓注入药液，一样寻常打针量为1．5—2．5毫升。出针后稍压针孔，并轻轻推拿眼球，促进药液迅速扩散。若呈现眼球凸起，动弹受限，则为球后出血征象，应迅速以绷带加压包扎1—2天，并给用止血药。
