细菌性结膜炎

时间:2010-04-12 |来源:三九中医药网 收集整理


    细菌性结膜炎分类:

    一、急性卡他性结膜炎

    (一)病因 本病是由细菌传染引起,是一种常见的熏染性眼病,俗称“红眼”或“火眼”。常见的细菌有科一韦杆菌、肺炎双球菌、风行性感冒杆菌、金黄色葡萄球菌等。一样寻常多在春夏缓和季节 风行,但由肺炎双球菌引起者多见于冬季。
    (二)临床默示
    1.暗藏期1-3天,急性发病,两眼同时或先后相隔1-2天发病。患者自觉刺痒及异物感,进而烧灼、畏光、眼睑因肿胀难于睁开。偶尔因分泌过多感想视力恍惚,呈现虹视,撤除分泌物后,视力当即规复。
    2.分泌物为粘液或粘液脓性,可粘着睑缘及睫毛,晨起封闭睑裂。重者分泌物中的纤维蛋白凝成乳白色假膜,附着在睑膜结膜的外貌,很易用镊子剥离,留下有稍微的出血面,但无构造缺损。搜检时,应与真膜区别,后者呈灰黄色,由白喉杆菌引起,为年夜量的纤维蛋白与坏作古的结膜凝聚而成,不易剥离,如强行撤除,其下暴露溃疡面,引起出血及构造损伤,临床上叫做膜性结膜炎。
    3.睑球结膜充血,以睑结膜及穹窿结膜最较着,偶尔尚可合并球结膜水肿,眼睑红肿。由科-韦氏杆菌、肺炎球菌及流感杆菌引起者,结膜下常有出血点,球结膜水肿。
    4.发病3-4天病情到达高涨,往后徐徐减轻,约两周病愈,可并发边沿性角膜浸润或溃疡。

    二、慢性卡他性结膜炎
    (一)病因
    1.传染身分:急性卡他性结膜炎未完全治愈而转为慢性;可起头时传染的细菌数量不年夜,病菌毒力不强,或病人抵当力强,在发病之初症状稍微,病人不予仔细,延宕为慢性。Morax-Axenfeld双杆菌.卡他球菌.年夜肠杆菌.链球菌等均可引起此病。
    2.非传染身分:不良环境的刺激,如异物.风沙.烟尘.强光等;其余眼病的影响,如倒睫.泪道堵塞,睑板腺分泌兴隆,睑缘炎.屈光不正.隐斜视等;此外不良的糊口风俗如就寝不敷、烟、洒太过或耐久应用某些刺激性眼药或扮装品,均可成为慢性结膜炎的病因。
    (二)临床默示
    1.症状:患眼刺痒、灼热感.刺痛.异物感。晚间或阅读时较显着,且有眼委顿感。分泌物不久不多,常为粘液性,晨起时易将眼睑粘着。也有认为眼部干燥者。病人自觉症状每每较客不美观搜检所见主要,但也有无任何不适者。
    2.体征:轻者仅有结膜稍充血,但继承日久者,泪阜部及睑结膜略显肥厚,睑缘轻度充血,白日眦部有白色泡沫状分泌物。

    三、淋菌性结膜炎

    (一)病因 由淋球菌引起。成年人首要为淋菌性急性尿道炎的自身传染,单眼多于双眼。复活儿则为产道传染,常双眼同时发病。
    (二)临床默示 暗藏期2~4天,默示为急性化脓性结膜炎,因分泌物特多且为脓性故又称脓漏眼。眼睑肿胀,结膜水肿,病情成长赶紧,4~5天达高涨,3~6周才渐消退,可并发角膜溃疡和穿孔。一样寻常复活儿的病情较成年酬报轻。

    [治法]:疏风清热,泻火解毒
荆芥12 防风12 薄荷12(后下) 黄芩15 桔梗15 栀子23 木通5 白芷10 生石膏15 菊花20 蒲公英10 滑石10 金银花15


 

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