脾胃病证照顾护士

时间:2010-04-11 |来源:三九中医药网 收集整理


  呕吐

  呕吐是因为胃失踪和降,胃气上逆甚至引起食品及痰涎从口吐出病症。是多种急慢性疾病常见的症状之一。历代医家以有声有物胃之“呕”;有物无声谓之“吐”;有声无物谓之“哕”;临床实践中呕与吐是很难截然分隔的,故一样寻常称为呕吐。

  呕吐可见于西医中的良多疾病,如急性胃炎、神经性呕吐、贲门痉挛、幽门痉挛及壅塞、胰腺炎、胆囊炎等。

  1、病因病机

  脾与胃相表里,脾主升,胃主降,一升一降,贯串毗邻气机畅达,使水谷精微得以输布。若邪气犯胃或胃虚失踪和。气逆而上,则产生呕吐。《圣济总录·呕吐》中记实:“呕吐者,胃气上而不下也。”

  引起呕吐的缘故起因有以下几种:

  (1)外邪犯胃:风、寒、湿之邪以及浊秽之气,加害胃腑,使胃失踪和降,水谷随气上逆,产生呕吐。正如《古今医统,呕吐哕门》所说:“卒然而呕吐,定是邪客胃腑,在长夏暑邪所干,在秋寒风寒所犯。”

  (2)饮食不节:饮食过多,或过食生冷油腻,不洁之物,皆可损伤脾胃,致使食停不化,胃气不能下行,上逆而为呕吐。

  (3)情志失踪调:气忿伤肝,肝失踪条达,横逆犯胃,胃气上逆;忧思伤脾,脾失踪健运,食停难消,胃失踪和降,均可产生呕吐。

  (4)脾胃衰弱:劳顿太过,耗伤中气,或久病中阳不振,脾虚不能遭受水谷,水谷精微不能生化气血,甚至寒浊中阻而引起呕吐,或聚而生痰,积于胃中,当饮邪上逆之时,产生呕吐。亦可因胃阴不敷,失踪其润降,而致呕吐。正如《证治汇补·呕吐》中说:“阴虚成呕,不独胃家为病,所谓无阴则呕也。”

  2、辨证论治

  呕吐一证,当详辨虚实。实证多由外邪,饮食所伤,发病较急,病程较短;虚证多为脾胃运化成果减退,发病迟缓,病程较长。《景岳全书》将呕吐分为虚实两类举办辨证论治。实证以祛邪化浊,和胃降逆为主;虚证多用温中健脾、滋阴养胃及扶正之法。

  (1)实证:

  ①外邪犯胃:

  证候:俄然呕吐,伴发烧恶寒,头身痛楚悲伤,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。

  治法:祛寒解表,芬芳化浊。

  方药:藿喷香正气散。

  ②饮食障碍:

  证候:呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,得食更甚,吐后症状减轻,年夜便溏薄、秽臭或秘结,舌苔厚腻,脉滑实。

  治法:消食化滞,和胃降逆。

  方药:保和丸。

  ③痰饮内阻:

  证候:呕吐多为净水痰涎,胸脘痞闷,不思饮食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。

  治法:温化痰饮,和胃降逆。

  方药:小半夏汤合苓桂术甘汤。

  ④肝气犯胃:

  证候:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁闷痛,舌边红,苔白腻,脉弦。

  治法:舒肝和胃,降逆止呕。

  方药:半夏厚朴汤合左金丸加减。

  (2)虚证:

  ①脾胃虚寒:

  证候:饮食稍有失踪慎,即脘腹不舒,恶心呕吐,时作时休,纳差,疲倦乏力,面色白,口干不欲饮,四肢不温,喜暖恶寒,年夜便溏薄,舌质淡,苔白润,脉濡弱。

  治法:温中健脾,和胃降逆。

  方药:理中汤。

  ②胃阴不敷:

  证候:呕吐重复爆发,时有干呕,口燥咽干,似饥而不欲食,舌红少津,脉多细数。

  治法:滋阴养胃,降逆止呕。

  方药:麦门冬汤。

  3、辨证施护

  (1)外邪犯胃证:

  ①此型多属邪实,因患者发烧恶寒,为寒邪着重。病室宜暖和向阳,惬意沉着荒僻默默安宁,气氛希奇。

  ②仔细不雅察看体温、脉搏、舌象,脘腹部及呕吐物的厘革,若有体温继承升高,呕吐呈喷射状,强烈头痛、两侧瞳孔不等年夜,浮躁不安、嗜睡、呼吸深快等征象,是邪毒内陷于脑之征,理当即呈报医师举办急救。

  ③本型多见暴病,呕吐频繁,患者神色暴躁,焦灼不安,应做好评释事项,消弭求助情感,使其静卧,只管即便淘汰搬动勿打搅患者歇息。

  ④针刺中脘、内关、足三里及在夹脊两侧刮痧,可缓解症状。

  ⑤呕吐主要者可暂禁食,待呕吐减轻后给以流质、半流质,徐徐太过到普食,忌油腻、甜粘之品。若呕吐量多时,应仔细补充水分,遵医嘱输液,灌注贯注损伤津液。

  (2)饮食障碍证:

  ①实时断根呕吐物和改换被污染之衣被,出格仔细室内透风,消弭秽臭之气。

  ②鼓舞激励患者只管即便将胃中积食吐出,须要时可用探吐法。吐后不理当即进食,待胃中认为规复正常后,前进先辈少量流食,食后不吐,再徐徐改为半流食和软食。禁忌硬固不易消化之品和油煎鲜味,并应限定食量,不宜暴饮暴食,以免引起食复。

  ③选择有消食化滞浸染的食物,如山楂、麦芽、粳米等。

  ④仔细不雅察看呕吐物的性子、颜色、气息,数量及呕吐的频率。如患者呕吐咖啡色液体或伴有鲜赤色血液,是胃肠积热,损伤脉络,应引起警戒,实时关照年夜夫予以措置赏罚赏罚。

  ⑤仔细不雅察看二等于否畅达。若暮食朝吐,朝食暮吐,或呕吐见粪臭样物,并伴腹痛拒胺,无年夜便、无矢气者,为腑气不通,应留取呕吐物送化验室搜检,并当即采纳法子。

  (3)痰饮内阻证:

  ①痰饮为阴邪,得温则化,除较着挟热证者外,皆以温热为好。故病室宜暖和,阳光充沛,不潮不燥,惬意沉着荒僻默默安宁。

  ②保证患者丰裕歇息,少勾当,须要时遵医嘱给以平静剂。

  ③呕吐强烈时,可针刺内关或用鲜竹沥水、灭吐灵等药物止呕。

  ④生姜有化痰止呕之功能,可用生姜汁数滴口服,或用淡盐水浸泡生姜片口含,均有止呕浸染。

  ⑤饮食以饰物温热之素食米,忌生冷、肥甘、甜腻等生痰之品,不宜多饮水。

  ⑥无较着热证时,汤药宜偏热服。

  ⑦年夜便秘结者,可给缓泻剂,如蜂蜜、番泻叶、果导等,以通腑降浊,调顺胃气。

  (4)肝气犯胃型:

  ①肝气亢盛多偏于热,治宜寒凉。故病室应凉润,光泽需柔和,环境应幽雅。

  ②患者因肝阳偏盛肝火旺,性多暴躁易怒,而情感郁怒更使病情加重,故应相识患者忧郁气忿的缘故起因,做好情志照顾护士,予以劝导,使其定心治疗。

  ③饮食以平淡为主,少油腻,忌辛辣、烟、酒及粘滞助火之品。可引导患者食用番茄、茭白、苦瓜、冬瓜、萝卜、雪梨、苹果、西瓜、金橘等有疏利行气浸染的食品。

  ④贯串毗邻年夜便畅达,可用蜂蜜、麻仁润肠丸等润肠通便,使腑气畅通,浊气降落,呕吐可止。

  (5)脾胃虚寒证:

  ①患者阴虚内寒,多喜温喜暖,故室温宜偏高,阳光充沛,气氛希奇。

  ②此证型患者呕吐时作而不强烈,但久病易伤正气,故应多歇息以颐养正气,但又不宜终日卧床不起,反致气血不畅,精神不振,故勾当量以不感劳顿为度。

  ③饮食以营养厚实、饰物之半流或软食为主,倡导少量多餐。可适被选用山药、桂圆、生姜、扁豆、年夜枣、荔枝等有健脾益胃浸染的食物。

  ④可用针灸疗法和温热疗法缓解症状,如隔姜灸,以姜汤送服丸药等。

  (6)胃阴不敷证:

  ①患者阴虚内热且燥,多喜凉润。病室宜设在阴面,光泽柔和,室温偏低,湿度可略高于正常。

  ②饮食以饰物、滋补为主,倡导少食多餐。可食用豆浆、豆制品、瘦猪肉、鸭蛋、梨、柿、杨梅,白菜、番茄、西瓜、藕、甘蔗、菠萝、蜂密等。口燥咽干者,用绿豆汤、梨汤、鲜芦根煎水代茶饮。

  ③禁忌辛辣、喷香燥之品,以免助热生火,损伤阴津。

  ④对便秘患者,只可用注肠通便之法,不成用泻药,以防再伤阴液。

  若妇女妊娠呕吐,多为食后即吐,乃至不能见饮食,喜酸食、神疲乏怠、胸膈满闷,症状轻者可无需治疗,呕吐重者,为妊娠恶阻,可静脉输液。

  4、摄生引导

  (1)养成精采的饮食风俗,仔细饮食卫生,痊可后仍需仔细饮食调摄,休止饥饱无度,生冷不忌,恣食鲜味。

  (2)把握常诱发呕吐的缘故起因和发病规律,只管即便休止统统致病缘故起因。

  胃痛

  胃痛又称胃脘痛,因此上腹部近心窝处通俗产生的痛楚悲伤为主证,并伴有嗳气、呕吐等症状。因胃脘部位靠近心窝,以是历代中医文献中所谓的“肉痛”、“心下痞痛”,多指胃痛而言。胃痛是临床常见的一个症状,多见于西医之急性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症及胃粘膜下垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎、胆石症、胃癌等疾患。

  1、病因病机 胃主受纳、腐熟水谷,胃气宜降,以和为顺。本证常见病由于寒邪犯胃,饮食伤胃,肝气犯胃和脾胃衰弱等,甚至胃气郁滞,失踪于和降而引起痛楚悲伤。

  (1)寒邪犯胃:素体虚寒或外感寒邪,或恣食生冷,使寒邪内客于胃,塞凝气滞,升降倒霉,致胃气反面而痛楚悲伤。

  (2)饮食伤胃:饮食不节,暴饮暴食,饥饱无度,冷热不忌,均可损伤脾胃,令其食满不化,气机不畅而痛楚悲伤。如过食辛辣炙、酒醴之品,致中焦积热,耗伤胃阴,胃失踪濡养而产生痛楚悲伤。

  (3)肝气犯胃:肝为刚脏,性喜条达而恶烦闷,忧思郁怒皆能伤肝,肝失踪疏泄,横逆犯胃,气机停滞,胃痛乃作。若气滞日久,必致瘀血内结,胃络受阻,“不通则痛”。若气郁化火,耗伤胃阴,使胃络失踪养,而致胃痛。

  (4)脾胃衰弱:素体脾胃不敷,中阳不振,寒自内生;或久病伤及脾胃,致使胃阴不敷,胃失踪濡养,胃气反面,均可引起胃痛。

  引起胃痛的病因虽然差别,但总的皆因胃气失踪于和降,“不通则痛”。其不通的缘故起因有寒、热、食滞、血瘀等差此外临床默示。

  2、辨证论治 本病有治法多以“理气和胃止痛”为原则,并需审证求因,分袂差别情形,配合疏肝、消食、温散、益气诸法。

  (1)气滞胃痛:

  证候:胃脘胀痛,痛连胸胁,遇情志不遂而诱发或加重,嗳气频繁,伴呕吐吞酸,年夜便不畅,舌苔薄白,脉弦。

  治法:疏肝理气,和胃止痛。

  主方:柴胡疏肝散。

  (2)血瘀胃痛

  证候:痛有定处,如锥刺刀剜,拒胺,或有呕血、黑便,舌质紫暗有瘀斑,脉弦涩。

  治法:活血化瘀,理气止痛。

  主方:失踪笑散合丹参饮。

  (3)食滞胃痛:

  证候:胃痛胀满,厌食,嗳腐吞酸,呕吐不消化食品,吐后痛减,舌苔厚腻,脉滑。

  治法:消食导滞,和胃止痛。

  主方:保和丸。

  (4)虚寒胃痛:

  证候:隐约作痛,喜暧喜按,空肚痛甚,得食痛减,遇寒爆发或痛楚悲伤加重,泛吐净水,神疲纳呆,四肢欠温,年夜便溏薄,舌苔淡白,脉细数或沉迟。

  治法:散寒温胃,健脾止痛。

  主方:黄芪建中汤合良附丸。

  (5)阴虚胃痛:

  证候:胃脘灼痛,喧华似饥,口燥咽干,年夜便秘结,舌红少津或剥脱无苔,脉细数。

  治法:益胃养阴。

  主方:不停煎合芍药甘草汤。

  3、辨证施护

  (1)气滞胃痛型:

  ①气遇寒则凝,得热而散。故应仔细气候、季候的厘革,随天色的冷暖增减衣服,勿使患者复寒感邪而加沉?情。

  ②情志不畅,气恼郁怒均可诱发胃痛和加沉?情,故应正视调治情志,使期休止精神刺激,以胸豪迈,淘汰爆发机遇。

  ③针灸治疗下场较着,常用穴位有中脘、内关、足三里、太冲、阳陵泉,有舒肝解郁的功能。

  ④胃脘部用水袋热敷或用年夜盐1斤炒热加葱白数段,装入布袋,在局部做熨贴疗法。亦可采纳胃脘部拔罐、照射红外线等疗法。

  ⑤饮食和中药宜温热服,少食生冷及甜粘食物。年夜蒜、韭菜、喷香菇 、萝卜、柑橘等有行气开胃浸染,可恰当食用。

  ⑥鼓舞激励患者恰当举办体育磨炼,如散步、做保健操、练气功等,并引导患者仔细陶治情操,贯串毗邻不变情感。

  (2)血瘀胃痛型:

  ①按照气行则血行的理论,宜仔细贯串毗邻患者神色恬逸,抚慰患者树立克服疾病的抉择信心,消弭求助和惊骇生理。尤其是对病情较重或有年夜出血默示者,更应加强情志照顾护士。

  ②慎密亲昵不雅察看病情厘革,实时发明并发症和危重症,如见患者黑便时,理当即留取标本送验,分辩是否胃出血。患者呕血时,一样寻常胃出血,血量较多,为暗赤色或棕玄色,多随胃中食品一路呕出,且在呕吐前患者有胃脘喧华不适,恶心等症状。患者产生胃出血时理当即关照年夜夫,并邃密精美不雅察看其血压、脉搏、神态等厘革。要是出血量多,伴冷汗出,面青唇白,浮躁不安,血压降落,脉微欲绝,乃气随血脱之危象,理当即配合年夜夫举办急救。

  ③若患者呈现强烈胃痛、寒颤、高热或全腹硬满,痛楚悲伤拒守时,年夜概是急腹症,不要滥用止痛剂而贻误病情,并仔细产生阳脱之证。

  ④引导患者饮食,在除外并发症的条件下,可选用有健胃活血浸染的食物,如山楂、酒酿、山药、茴喷香、桃、荔枝等。

  (3)食滞胃痛型:

  ①若进食不久即产生胃痛,可选择探吐法;只管即便使积食吐出,胃痛得以缓解。

  ②严厉节制饮食,须要时暂禁食,待症状缓解后,先给以平淡流食,半流食,徐徐过渡到正常饮食。引导患者多食萝卜、金桔、苹果、山楂等有宽中理气浸染的食物,有助于消化。节制油腻鲜味食品,以免引起食复。

  ③加强卫生宣教事项,使患者养成饮食有节、按时定量、勿暴饮暴食的风俗。

  ④做好口腔照顾护士,用淡盐水漱口,或口含槟榔、豆蔻、桔饼等芬芳健胃之品。

  (4)虚寒胃痛型:

  ①胃痛遇寒加重,故应加强防寒保暖的照顾护士。病室应光泽充沛,室温可略偏高(20-22℃),衣被恰当。可选用护胃保健品。

  ②饮食和中药宜偏温热服,胃痛时可用各类温热疗法止痛。

  ③空肚胃痛时可进少许糕点,以缓解痛楚悲伤。可嘱患者多食有补中益气温胃浸染的食物,如桂圆、莲子、年夜枣、南瓜、扁豆、番茄、牛奶、鸡蛋、瘦肉、黄鱼、鳝鱼、河虾、胡桃等,并恰当用葱、姜、芥末、胡椒、年夜蒜、韭菜作调料,有温胃散寒的浸染。 ④在胃脘部、胃俞拔火罐和脊柱两侧用梅花针治疗,均能减轻症状。

  ⑤神阙穴隔姜、隔盐灸,可治年夜便溏薄。

  (5)阴虚胃痛型:

  ①因患者有胃脘灼痛,浮躁等阴虚内热的默示,故病室应在阴面,环境要太平,休止噪音和凶猛阳光的刺激。

  ②饮食和中药宜偏凉服,可多食润燥生津之品,如雪梨、莲藕、荸荠、甘蔗、菠萝、百合、银耳、甲鱼、花生、杨梅、柿子、蕃茄、蜂蜜等;禁忌辛辣、煎炸、烟酒、浓茶及咖啡类刺激之品。

  ③便秘时可用麻仁润肠丸、番泻叶通便;亦可推拿腹部(沿脐围顺时针推拿5分钟,再逆时针推拿5分钟,重复1-2次)。

  ④本证型患者不宜用温热疗法。

  4、摄生引导 脾胃为“后天之本”,胃主受纳,脾主运化,输布水谷精微,升清降浊,为生化之源,故应善加掩护。

  (1)急生患者出院后,仍需仔细饮食,不成过食生冷和饥饱无度,以免因饮食不节而致再发。同时,休止外感寒邪。

  (2)慢性患者延宕重复,饮食调护尤为紧张,必需养成饮食规律、起居有节的精采风俗,还应仔细劳逸适度,情感安然安祥,勿使七情内伤而加沉?情。

  (3)胃痛爆发时理当即到病院诊治,不成迟延时刻和随意服药,以免贻误病情。

  (4)恰当举办体裁勾当,有利于疾病的全愈。

  腹痛

  腹痛是指胃脘以下,耻骨毛际以上产生痛楚悲伤的部位而言;其中又分年夜腹与小腹两个部分。凡在此领域内呈现痛楚悲伤的症状,均称腹痛。

  腹痛一证,牵扯的领域很广。肝、胆、脾、肾、年夜小肠、膀胱、胞宫等脏腑器官均居腹内。伯仲三阴、足少阳、冲、任、带等经脉,亦循行腹部,上述脏腑,经络因外感、内伤所致的气机郁滞,气血运行受阻,或气贫血少,失踪其濡养,皆可产生腹痛。临床常见的有泄泻、痢疾、肠痈、虫积、淋症、疝气、储蓄堆集等多种疾病。西医之急性肠炎、急慢性阑尾炎、急性胰腺炎、过敏性紫癜、膀胱炎、疝气等疾病,均可呈现腹痛。

  1、病因病机 中医以为"不通则痛"。无论何种缘故起因引起的“不通”,皆可致痛。

  (1)感应熏染外邪:外受寒热暑湿诸邪,侵入腹中,使脾胃运化成果反常,邪气留滞于中,气愤机不畅,不通则痛。其中诸邪又可相互转化,如寒郁化热,湿热交阻等,形成各类差别范例的临床默示。

  (2)饮食不节:暴饮暴食,或恣食不洁之物,或过食膏粱鲜味辛辣之品,致使食品障碍不化,酿成湿热,或热结肠胃而腑气不通,均可导致腹痛。《内经》中记实:“饮食自倍,肠胃乃伤”,即是此意。

  (3)情志失踪调:情志不遂,郁怒伤肝,肝失踪疏泄,气血郁滞;或肝气横逆,乘犯脾胃,甚至脾胃失踪和,气机倒霉而成腹痛。气机停滞日久,无以敦促血行,血络瘀阻,而为血瘀腹痛。

  (4)素体阳虚:阳气不敷,脾阳不振,运化无力,寒湿内停,气贫血少,脏腑失踪其温养而致腹痛。

  2、辨证论治 腹痛的临床辨证,应按照病因、痛楚悲伤部位、痛楚悲伤性子等,明晰其首要的受病脏腑,在气在血,以及证情之寒、热、虚、实等。

  治疗腹痛,按照“公例不痛”的理论依据,以“通”为原则,“通”有行气活血之分。应按临证默示,分袂采纳差此外“通”法,即实则攻之,虚则补之,寒则热之,热则寒之,气滞者理气,血瘀者活血。

  (1)虚寒证:

  证候:腹痛绵绵,或拘引作痛,时作时止,喜热恶冷,痛时喜按,饥饿及委顿后愈甚,年夜便溏泻,兼有神疲气短、畏寒肢冷,面色无华等症。舌淡苔白,脉沉细。

  治法:甘温益气,助阳散寒。

  主方:小建中汤。

  (2)气滞证:

  证候:脘腹胀满,走窜攻冲,痛引两胁或下连少腹,胸闷嗳气,得暖气或矢气后痛减,气忿则痛甚,舌苔薄白,脉弦。

  治法:疏肝解郁,行气止痛。

  主方:柴胡疏肝散。

  (3)血瘀证:

  证候:少腹刺痛而拒按,历久不愈,痛楚悲伤强烈,把柄坚贞不移,舌质紫黯,或有瘀斑,脉弦或涩滞。

  治法;活血化瘀,行气止痛。

  方药:少腹逐瘀汤。

  (4)食积证:

  证候:脘腹胀满,痛楚悲伤拒按,厌食呕吐,嗳腐吞酸,或痛而欲泻,便后痛减,或年夜便秘结,舌苔厚腻,脉滑实。

  治法:消食异滞。

  主方;枳壳导滞丸。

  3、辨证施护

  (1)虚寒证:

  ①在腹痛遇寒而发,故病室庆暖和向阳,多加衣被。尤需仔细腹部保暖,可用腹带,护腹保健品或在腹部安排热水袋。

  ②仔细体温情形,因正气衰弱,机体回响手段低下,纵然体温不高,也年夜概是病情危重,若体温俄然升高,是为病情恶化,应实时诊治。

  ③针灸止痛常用穴位有:足三里、合谷、内关、天枢、中脘。本证患者多用温热疗法,如艾灸神阙、关元、中极等穴,或腹部热敷、葱熨法、盐熨法,及口服生姜红糖水等,以温中散寒止痛。

  ④患者以绵绵作痛为首要默示,多喜拥被俯卧,故被服宜优柔。

  ⑤若饥饿时痛楚悲伤者,可令其稍进热食或热饮,能缓解痛楚悲伤。

  ⑥饮食以温热为宜,忌食生冷与烈性酒浆,可适被选用姜、葱、芥末、胡椒、年夜蒜、韭菜等作调料。应引导患者仔细饮食调养、多选用温中益气之品,如羊肉、牛肉、南瓜、扁豆、山药、莲子、胡桃、龙眼、年夜枣、栗子、豆制品、乳类、蛋类等。

  ⑦脊柱两侧用梅花叩打,有促进脾胃成果的浸染。

  (2)气滞证:

  ①气滞多由情志颠簸而致气机郁滞。应向患者声名,贯串毗邻神色恬逸可以减轻痛楚悲伤,浮躁气忿能加沉?情的紧张性,使其配合医疗照顾护士,贯串毗邻不变情感。

  ②气遇寒则凝,得热则行。故应仔细保温,勿使受凉,气愤行而痛减。

  ③病室温湿度相宜,患者易暴躁气忿,不愿受打搅,故应仔细室内惬意沉着荒僻默默,治疗和各类操纵只管即便齐集举办。

  ④中药和饮食宜偏热服用,或可缓痛。

  ⑤气滞腹痛或腹胀者,应忌食南瓜、土豆及过甜之品等易壅阻气机的食品,可用白萝卜、年夜蒜、韭菜、喷香菇、柑橘等有行气温中浸染之品作为食疗。

  (3)血瘀证:

  ①不雅察看腹部有无肿块,以及肿块的部位、外形、有无压痛和肿块同腹部的相关等,一样寻常气属无形,血属有形,故血瘀者多有肿块,且坚贞不移。若肿块厘革无常,时年夜时小,时偶尔无,年夜概由气滞引起,需当分辩。

  ②腹部多刺痛,患者多喜仰卧,照顾护士操纵时只管即便淘汰触动患处。

  ③如见腹痛呈举办性加剧,痛楚悲伤不止,全腹硬满拒按,并伴寒噤、高热、或俄然面青唇白、出冷汗、血压降落、四肢逆冷,脉微欲绝者,是为伤害重症。理当即关照年夜夫实时措置赏罚赏罚,切不成滥用麻醉剂。

  ④此时患者多有惊骇惆怅情感,需耐心抚慰,消弭求助生理。

  ⑤血得热易散,故中药和饮食宜温热为好。

  ⑥饮食以易消化之温性食物为主,山楂、酒酿有行气活血成果,可用于食疗。

  (4)食滞证:

  ①应严厉节制饮食,腹痛主要者可暂禁食,等痛楚悲伤缓解后,先给以素淡流食或半流饮食,徐徐规复正常饮食。

  ②若食后不久,即呈现脘腹胀痛,可试用探吐法,使患者将胃内积食吐出,或用缓泻剂泻出,可以缓解症状。

  ③呕吐重者,可针刺内关、合谷。嗳腐吞酸时口含生姜片或咸菜,或可减轻症状。

  ④做好口腔照顾护士, 以淡盐汤漱口。

  ⑤鼓舞激励患者食用萝卜、金橘、橘子、苹果、山楂等有宽中理气消食之物。

  ⑥可用捏脊疗法,以促进胃肠成果,缓减腹痛。

  4、摄生引导

  (1)养成糊口规律,仔细寒温相宜,休止外邪侵袭,出格要仔细腹部保暖。

  (2)调治情志,长于措置赏罚赏罚糊口中不高兴题目,勿使七情过激,休止统统不良刺激。

  (3)仔细饮食卫生,灌注贯注饥饱无度,不食不洁之物。腹痛初愈,不宜生冷,并应控制饮食,做到按时定量,食后不作强烈勾当。

  噎膈

  噎膈是指食品吞咽受阻,或食入即吐的一种疾病。噎与膈有轻重之分,噎是吞咽不顺,食品哽噎而下;膈是胸膈阻寒,食品下咽即吐。故噎是膈的先驱症状,膈常由噎成长而成。正如《千金方衍义》中指出:“噎之与膈,本同一气,膈病之始。靡不由噎而成。”西医中的食道炎、食道狭小、食道溃疡、食道癌及贲门痉挛等均属本病范畴。

  1、病因病机 本病的产生,多由忧思气忿、喝酒嗜辛、劳伤太过,导致肝郁、脾虚、肾伤,形成气郁、血瘀、痰凝、火旺、津枯等,一系列病理厘革所致。其病变部位,虽然首要在食道和胃,但与肝、脾、肾等脏的成果失踪调有慎密亲昵相关。

  (1)忧思郁怒,痰气交阻:忧思伤脾,脾伤则气结,甚至运化失踪调,津液不布,聚而成痰。气忿伤肝,肝伤则气郁,使疏泄失踪职,血行不畅,积而成瘀。痰瘀阻寒食道。饮食难以下行,久之精微不能生化,津液日益凋谢,上下不得通顺,而成噎膈。徐灵胎指出:“……噎膈之症,必有瘀血顽痰逆气,阻膈胃气。”指出了构本钱病的首要病机。

  (2)饮食不节,痰热瘀结:喝酒过多,或恣食辛躁之品,久而积热消阴,津伤血少,痰热瘀结,致使食管干涩,食道狭小而发为噎膈。病变补起,损伤胃津,继而则肾阴受损,且可由阴损而致阳衰,成为气虚阳微之证。《素问·阴阳虽论》中说:“三阳结,谓之膈。”即是概括地指出噎膈的形成。

  2、辨证论治 本病初起,常无较着症状,仅有胸闷、嗳气、呃逆、食道或背部隐痛等征象,很轻易被忽视。继而呈现吞咽坚苦,尤其是固体食品,虽屈身咽入,亦必梗阻不下,随即吐出。主要者,汤水都不能下咽,形体日渐瘦削,年夜便燥结如羊屎,肌肤甲错,精神萎靡。本病初起以标实为主,后期以本虚为主。

  (1)痰气交阻:

  证候:吞咽哽阻,胸隔痞满,痛楚悲伤,嗳气,呃逆或呕吐痰涎,口燥咽干,形瘦神疲,年夜便坚涩或便如羊粪,舌质红,苔薄腻或薄黄,脉弦细而滑。

  治法:理气开郁、化痰润燥。

  主方:启膈散。

  (2)瘀血内结:

  证候:胸膈痛楚悲伤,食不得下而复吐出,甚则饮水难下,年夜便坚如羊粪,或吐出如赤豆汁,形体瘦削,肌肤枯槁,舌质红或青紫,脉弦细涩。

  治法:滋阴养血,破结行瘀。

  主方:通幽汤。

  (3)津亏热结:

  证候:吞咽哽涩且痛,可进流质饮食,固体饮食难以咽下,形体日渐瘦削,口燥咽干,年夜便秘结,五心烦热,舌质红干有裂纹,脉弦细数。

  治法:滋养津液。 主方:五汁安中饮。

  (4)气虚阳微:

  证候:耐久饮食不下,或食后即吐,泛吐清涎,面色白,精神疲倦,形寒气短,腹胀浮肿,足肿,舌淡苔白,脉细弱。

  治法:补气温阳。

  主方:补气运脾汤,右归丸。

  3、辨证施护

  (1)实证:包孕痰气交阻及瘀血内结证。

  ①不雅察看食品下咽受阻的程度,是病情轻重的首要指标。轻症者虽饮食难下,但汤水可进。重症者水浆不行,食入即吐,或不食亦吐痰涎。

  ②因痛楚悲伤难忍,咽下坚苦者,可给服1%普鲁卡因溶液,每次10毫升(仔细有无过敏回响),以缓解症状,便于进食。

  ③预计患者年夜概成长至滴水不下时,宜早日插入软胃管保证饮食入胃。插胃管时举措要柔柔、审慎,切忌造成食道穿孔或出血,插管后应按鼻饲法照顾护士。

  ④饮食宜饰物、多汁,可选用乳类、蛋类、肉糜、碎菜等,禁忌辛辣、煎烤、及烟酒刺激之品。

  ⑤患者能自行进食时应按时定量,细嚼慢咽。

  ⑥仔细情志照顾护士,使其神色恬逸,肝气条达,气血温煦,有助于减轻症状。

  ⑦保证年夜便畅达,须要时给缓泻剂。

  ⑧针刺常用穴位有膻中、中脘、足三里、内关、阳陵泉、脾俞、关元俞等。

  ⑨按照体力及病情恰当布置勾当量。

  ⑩晚期患者可授与胃造瘘术,由胃瘘补给营养。对造瘘患者,要遵医嘱按时定量贯注温度相宜的食、水。灌食前要用温开水冲刷胃管,灌注贯注管腔堵塞及管腔内残留食品变质。高温季节,尤要仔细仔细灌注食品及器具的洁净。贯注时休止气氛进入,并仔细实时改换敷料,灌注贯注传染。

  (2)虚证:包孕津亏热结与气虚阳微证。多因为饮食不下,脏腑失踪于营养,兼之病邪日久耗阴伤阳,此时噎膈未除,仍属虚实混合;虚多于实,除按实证照顾护士外,尚应按照虚证的性子,辨明阳虚、阴虚,而偏重补阳或滋阴。

  ①病室应整齐、安宁、气氛希奇,重症患者应住单人房间。恰当调治室温,阴虚宜凉润,阳虚宜湿暖。

  ②贯串毗邻患者口腔洁净,做好口腔照顾护士,实时措置赏罚赏罚呕吐物及痰涎。

  ③每周丈量体重一次,并记录进出量。仔细贯串毗邻二便畅达,须要时给以润肠通便药物。

  ④正虚易受外感,应出格仔细保暖。

  ⑤噎膈与梅核气患者都有吞咽受阻症状,但后者食入无阻而噎膈则哽噎难下,应予以分辩。

  ⑥饮食以补养为主。阴虚者多用豆浆、甲鱼、淡菜、银耳、鸭蛋之类;阳虚者多选瘦猪肉、羊肉、牛肉、鸽子肉、乳品、豆制品、鸡蛋等,忌食生冷瓜果。

  ⑦病情恶化应赶早用鼻饲法或胃造瘘,以贯串毗邻营养供给。

  4、摄生引导

  (1)贯串毗邻精神高兴和饮食适合,是本病缓解和不变的关键。另外,坚持治疗,灌注贯注病情成长和恰当的体育磨炼,均能缓解症状,延缓寿命。

  (2)仔细糊口规律和饮食调剂,不食刺激品和霉烂食品,禁忌烟酒,饮食不宜过热,鼓舞激励患者多食希奇生果蔬菜。

  泄泻

  泄泻是指排便增多、粪质淡薄或完谷不化,乃至泻出如水而言。古代以年夜便溏薄而势缓者为泄,年夜便清稀如水而直下者为泻,此刻统称为泄泻。本病一年四序皆可产生,以夏秋两季为多见。发病首要同于湿邪壅盛,脾胃成果失踪调而致清浊不分,水谷混杂,并走年夜肠而致。

  西医中凡因消化器官产天水果性或器质性病变导致腹泻时,如急慢性肠炎、肠结核、胃肠神经官能症、结肠过敏等,均可参照本证照顾护士。

  1、病因病机 泄泻的首要病变在于脾胃与年夜小肠,因为感应熏染外邪,饮食所伤,七情不调以及脏腑衰弱而致。脾虚温盛是发病的首要缘故起因。湿邪致病又有寒湿、热湿之分。

  (1)感应熏染外邪:六淫伤人,脾胃失踪调,皆能致泻,但其中以湿为主,而常兼挟寒、热、暑等病邪。脾恶湿喜燥,湿邪最易伤脾,故有“无湿弗成泄”之说。若因冒雨涉水、久卧湿地是为寒湿内侵,困遏脾运,清浊不分而致泻;如兼挟风寒者则可具有外感表证。若夏秋之间,暑湿季节,湿热伤中,脾胃受病,邪热下迫年夜肠,亦可产生泄泻。

  (2)饮食所伤:凡食之过饱,宿食内停,或恣食生冷,寒食交阻,过食肥厚,湿热内蕴,或误食不洁之物,伤及肠胃,运化反常,水谷停为湿滞,形成泄泻。

  (3)情志失踪调:脾胃素虚,复因郁怒忧思,肝郁不达,肝气横逆乘脾,脾胃受制,运化失踪司,而致泄泻。

  (4)脾胃衰弱:脾主运化,胃主受钠,可因饮食不节,劳倦内伤,久病绸缪,均可导致脾胃虚衰,不能受纳水谷和运化精微,水谷障碍,清浊不分,混杂而下,遂成泄泻。

  (5)肾阳虚衰:久病及肾,或年迈体弱,或肾阳不振,命门火衰,阳气不敷,脾失踪温和,不能腐熟水谷,则水谷不化而成泄泻。

  2、辨证论治

  (1)实证:

  ①寒湿证:

  证候:泄泻淡薄多水,偶尔如鹜溏,脘腹胀满,恶寒发烧,肢体酸痛,不思饮食,口淡不渴,头痛,舌苔薄白,脉濡缓。

  治法:解表散寒,芬芳化浊。

  主方:藿喷香正气散。

  ②湿热证:

  证候:腹痛即泻,泻下急迫,势如水注,粪色黄褐而臭,肛门灼热,心烦口渴,小便短亦,或怀孕热,舌苔黄腻,脉濡滑而数,多见于夏秋季节。

  治法:情热利湿。

  主方:葛根芩连汤。

  ③伤食证:

  证候:腹部痛楚悲伤拒按,泻下臭如败卵,泻后痛减,或泻后不畅,胸脘痞闷,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔垢浊,脉滑而数,或见沉弦。

  治法:消食导滞。

  主方:保和丸。

  ④肝气乘脾:

  证候:时有胸胁胀闷,嗳气少食,每因气忿、求助等情感颠簸而致腹痛泄泻,舌淡红,脉弦。

  治法:抑肝扶脾。

  主方:痛泻要方。

  (2)虚证:

  ①脾胃虚寒:

  证候:年夜便溏薄,泄泻时作时止,完谷不化,食少纳呆,腹胀腹痛,神疲乏怠,面色萎黄,舌淡苔白,脉缓而弱。

  治法:补脾健胃。

  主方:参苓白术散。

  ②肾阳虚衰:

  证候:平明泄泻,腹中隐痛,下利清谷,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。

  治法:温肾健脾,固涩止泻。

  主方:四神丸合附子理中丸。

  3、辨证施护

  (1)寒湿证:

  ①病室宜汪洁划一,暖和干燥,衣被适度。

  ②仔细不雅察看体温厘革,因患者恶寒发烧,年夜概兼有外感,应守时丈量体温。

  ③患者喜热恶寒,可选用温热疗法,如腹部热敷,艾灸神阙、关元、足三里及葱熨、盐熨等疗法,有止痛消胀缓泻的浸染。

  ④饮食宜饰物、少渣、少油腻之流食或半流食,待泄泻缓解后再给以软食,并可给炒米粉、炒面粉等制品食用,有助于燥湿止泻。

  ⑤本证不用固涩止泻药物。

  ⑥按照病情布置患者勾当量,如泄泻频繁并伴发烧者,应卧床歇息。

  ⑦饮食和中药宜偏热服。

  (2)湿热证:

  ①病室宜凉爽干燥,气氛希奇,按时透风换气,改换被污染的衣被,妥帖措置赏罚赏罚渗出物。

  ②仔细不雅察看病情厘革,如身热不退或体温徐徐增高,应思量变生它证。如便中带脓血,排便不爽,或里急后重,需实时留取标本送化验搜检,分辩是否痢疾,并应做好消化道间断中断,灌注贯注交织传染。

  ③仔细做好肛门局部洁净,便纸应优柔,便后用温水洗濯,如肛门四周有侵蚀溃破,应涂以润滑剂,灌注贯注传染。

  ④饮食以平淡、饰物为主。重症患者可鼓舞激励多饮淡水盐水或糖盐水,以补充津液。液脱阴伤者可多给梨汁、荸荠汁、西瓜汁、藕汁,以填补津液,清热利湿。

  ⑤津脱阴伤主要时,应实时补液,一样寻常先盐后糖,见尿补钾。实液后尿量增多,是津液已规复的默示,可恰当减慢滴速。

  ⑥本证不宜用灸法止泻。亦不用固涩止泻。一样寻常用药后湿热断根,腹泻自止,若泄泻量次增多,需防备津脱阴伤的产生。另外,清热解毒药不宜与乳酶生同服。

  (3)伤食证:

  ①病室宜整齐惬意沉着荒僻默默,光泽柔和,温湿度相宜,休止异味刺激。

  ②泄泻主要者,应严厉节制饮食,乃至可禁食数小时至一日,待腹中宿食泻净,徐徐自流食起头,规复进食,并仔细少食多餐,食入能消,待病情好转后再增进食量。

  ③可给山楂、萝卜、炒米粥、麦芽等饮食,禁忌油腻鲜味。

  ④本证不宜止泻,断根宿食,腹泻自止。

  (4)脾胃虚寒证:

  ①虚证常为慢性,历久不愈,遇寒而发。患者多畏寒喜暖,病室宜偏暖和、干燥、阳光充沛。

  ②一样寻常虚证腹痛不重,常有慢性继承性腹中隐约不舒,可鼓舞激励患者下床勾当,恰当磨炼,以通调脏腑增强体质。

  ③仔细患者情感,多加抚慰,使其定心养病,树立治愈抉择信心,与医务职员配合。

  ④饮食以营养厚实、易消化为原则。多选用豆制品、鲫鱼、鳗鱼、黄鱼、牛羊肉、瘦猪肉、鸡肉、牛奶、鸡蛋等有补中健脾浸染的食物。另外,扁豆、番茄、栗子、桂圆、龙眼、苹果脯、年夜枣等生果蔬菜有补中益气健脾的功能,可多食用。胡椒、姜等调味品,即可增进食欲,又能湿寒,可以常用。

  ⑤可授与各类湿热疗法,如艾灸、熨贴、热敷、拔罐等,均有助于健脾止泻。也可用照顾护士保健品。

  ⑥年夜便滑泄,可以酌情用固涩止泻药。中西药同用时,需仔细配伍禁忌。

  (5)脾肾虚寒证:

  ①患者喜暖恶寒,病室应暖和向阳,透风精采。多加衣被,须要时以热水袋保暖。因常五更登厕,必需仔细防寒,以免受凉。

  ②仔细不雅察看病情厘革,以辨认顺证逆证。若腹泻突止,而其余症状不见好转,或呈现浮躁不安,呼吸深长,神态含糊,眼窝下陷,皮肤干燥,少尿或无尿等,是病情恶化的默示,应关照年夜夫予以措置赏罚赏罚。

  ③按照病情和患者的体力,恰当鼓舞激励起床勾当,举办磨炼。冬天多晒太阳,以使阳气奋发,驱除寒邪。

  ④多选用有补中益气之食物,如胡桃、山药、狗肉、动物肾脏等,并可加胡椒、肉桂等调味。

  4、摄生引导

  (1)仔细饮食规律,调剂适合,并防备外感。

  (2)恰当举办磨炼,进步机体抗病手段。

  便秘

  便秘是指年夜便秘结不通,排便隔断时刻延迟,或有便意而排击坚苦的一种病证。 西医为风俗性便秘,或且则性肠蠕动成果失踪调的便秘,以及因其余疾病而并发的便秘,均属本证范畴。

  1、病因病机 便秘的产生,除年夜肠本身成果失踪职外,凡脾、胃肾、肺诸脏的成果杂沓,均能引起肠道气机失踪调,传导反常而形成便秘。

  (1)燥热内结;素体阳盛,或过食辛辣鲜味,甚至肠胃积热,化燥伤津;或因为热病后期,余热依恋,津液不敷,致使肠道燥结干涸,不能濡润,传导反常,甚至年夜便干结,难以排击而成热秘。

  (2)气机郁滞:哀愁思索太过 ,情志不舒,或久坐少动,引起气机郁滞不畅,于是通降反常,传导失踪司,糟粕内停,不能下行而成便秘。

  (3)气血两亏:饮食劳倦内伤或年夜病、久病、产后以及年迈体弱,致气血两亏。气虚则年夜便传导无力;贫血则肠道失踪润。亦可因发汗、利尿过分,或肾之真阴吃亏,均可致肠道干涸,排便坚苦而成便秘。

  (4)阴寒凝聚:素体阳虚,或年高体弱,命门火衰,温和无权,阴寒内生,阳气不通,津液不行,年夜便为寒所滞,发为冷秘。

  2、辨证论治 便秘临证,首先要判别虚实。燥热、气滞不举动实,气血不敷、阴亏、冷秘为虚。治疗时应针对其传导反常,津液不敷或不行,授与调剂气机,津润肠道之法。在辨证论治时不成专用通下,否则津液愈伤,复下复结。正如李东垣所说:“治秘必究其源,不成一概以牵牛、巴豆之类下之。”

  (1)实秘:

  ①燥热内结:

  证候:年夜便干燥不通,数日不行,面赤身热,腹部胀满或痛楚悲伤,口唇胀满或痛楚悲伤,口唇干燥生疮,口臭心烦,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。

  治法:清热润肠。

  主方:麻仁丸。

  ②气机郁滞:

  证候:嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹胀腹痛,食少纳呆,年夜便秘结,欲便不得,苔薄白而腻,脉弦。

  治法:顺气行滞。

  主方:六磨汤。

  (2)虚秘:

  ①贫血肠燥:

  证候:年夜便燥结难下,头晕眼花,面色白,唇甲无华,心悸,舌淡苔白,脉沉细。

  治法:养血润燥。

  主方:润肠丸。

  ②气虚不运;

  证候:便秘或排便不畅,虽有便意,临厕努挣乏力,气短汗出,年夜便先结后软或并不必然干硬,面色白,神疲气怯,舌淡苔白,脉衰弱。

  治法:益气润肠。

  主方:黄芪汤。

  ③阴寒呆滞:

  证候:年夜便艰涩难下或年夜便,腹中冷痛,面色青暗,畏寒喜暖,口中和,四肢不温,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉迟。

  治法:温通开秘。

  主方:半流丸。

  3、辨证施护

  (1)燥热内结型:

  ①实证便秘者栖身的病室应凉爽透风,湿度偏高。因患者热结于内,年夜便数日不通,是必神色暴躁,懊恼易怒,故需贯串毗邻病室惬意沉着荒僻默默,光泽柔和,休止强光和噪音的刺激。

  ②饮食宜平淡,偏凉润为主,如蜂蜜、雪梨、番茄、西瓜、扁豆、苦瓜、田螺、芝麻、核桃、松子、喷香蕉等。

  ③禁忌辛辣鲜味,烟酒油腻。

  ④鼓舞激励患者多饮白开水或果汁,以泻热而通利小便。

  ⑤热邪熏蒸于上,口臭、口舌生疮者,应仔细做好口腔照顾护士,可用银花甘草水、2%黄芩水、2%双氧水、或五倍子、地骨皮煎水漱口,患处涂锡类散、冰硼散或消炎膏。

  ⑥针刺天枢、脾俞、胃俞、年夜肠俞、足三里、龟尾等穴(强刺激),可以调治胃肠成果而通便。

  ⑦服泻药后应仔细患者排便的次数及年夜便量,不雅察看有无腹痛和泻下不止的情形,如有腹痛难奈,腹泻主要时理当即停药,并请年夜夫措置赏罚赏罚。

  ⑧用番笕水灌肠通便时,应仔细患者有无胸闷、腹痛、腹胀等回响,须要时中断灌肠。

  (2)气机郁滞证:

  ①情志不畅,肝气不舒是致病缘故起因,故调剂气机,使七情和合是本证照顾护士的关键,要对患者体谅关心,相识其生理勾当,予以疏浚沟通;并应做好家眷事项,休止不良环境的恶性刺激,只管即便使之神色恬逸。

  ②引导患者养成逐日按时排便的风俗,不论有无便意,均守时去厕所作排便举措。

  ③鼓舞激励患者在病情和体力许可的情形下,只管即便多行为,如散步、作操、打太极拳等,促进气机畅达。

  ④宜多食希奇生果蔬菜和有疏利浸染的食物,如喷香菇、年夜蒜、洋葱、芦根、竹笋、萝卜等,禁忌甜粘生冷油腻不易消化之品。

  ⑤可在便前热敷腹部或艾灸天枢、关元、气海等穴。

  ⑥腹胀时可用肛管排气,腹中胀痛时不成盲目用年夜量番笕水灌肠。

  (3)贫血肠燥型:

  ①虚计患者应仔细保暖,丰裕歇息,以养心血。需仔细病室暖和、惬意沉着荒僻默默,勿使受到俄然刺激,如巨响、惊吓、震荡等,以免加重患者心悸、眩晕。

  ②饮食以易消化,补益为主,如饴糖、年夜枣、花生、莲子、羊肉、甲鱼、海参、芝麻、桑椹、荔枝等,并尽年夜概的补充一些油脂。

  ③年夜便时应选用坐坑,不宜用力过猛,灌注贯注因年夜便不下而引起虚脱;病情主要者,应有人陪同,防备跌伤。

  ④引导患者饮用有通便浸染的饮料,如蜂蜜水,或用番泻叶3-6g泡水饮。

  ⑤虚证患者,在病情许可的情形下,可作腹部肌肉磨炼,以加强腹肌,有助于排便。

  (4)气虚不运证:

  ①排便无力时可推拿腹部,在腹壁由右下腹顺结肠标的目的,向上、向下推,重复推拿10-15分钟。

  ②可用温热疗法,如腹部热敷、艾灸、熨贴等。

  ③鼓舞激励恰当磨炼,如做扩胸行为等,促气愤血运行。

  ④贯串毗邻神色高兴,灌注贯注因气滞而加沉?情。

  ⑤年夜便难下时,勿蹲之过久,以防备中气下陷,须要时用开塞露或甘油栓注入肛门,或用液体石蜡30-50ml留存灌肠,以润肠通便。

  (5)阴寒呆滞证:

  ①病室应暖和向阳,仔细防寒保暖。

  ②本证多年迈体虚患者,应限定勾当量,勿使过劳。

  ③仔细贯串毗邻肛门部洁净,便后用温水洗濯。

  ④饮食应营养厚实、高热量之补益之物,如牛羊肉、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、鲫鱼、鲜虾等。

  ⑤鼓舞激励患者多晒太阳,恰当行为。

  4、摄生引导

  (1)糊口规律,养成逐日一次的排便风俗。

  (2)做好饮食调剂,只管即便食用希奇生果蔬菜和粗粮,有宽肠通便浸染。

  (3)酌情举办体育磨炼,气愤血畅达,排便自然顺利。