眼科常用中药(3)

时间:2010-04-12 |来源:三九中医药网 收集整理


 

    80.珍珠母

    功能:平肝潜阳,清肝明目。

    应用:

    (1)用于肝热目赤,或肝虚目昏等。用于肝热目赤,怕热羞明,常与夏枯草、钩藤等配伍;用于肝虚目昏,视物昏花,常与白芍、熟地黄等配伍。

    (2)本品平肝潜阳、清肝明目退翳之功与石决明类似,常为石决明的代用品。

    81.白芍

    功能:平抑肝阳,养血敛阴,柔肝止痛。

    应用:

    (1)用于肝阴不敷、肝阳上亢所致的头子胀痛,眩晕耳鸣等。本晶能敛阴而平抑肝阳,可与石决明、钩藤、地黄等配伍用。

    (2)用于肝贫血所引起的目睛干涩、视物不清或不经久视,眉骨痛楚悲伤,目痒时作等。常与当归、地黄、川芎等实用,如四物汤。

    82.蒺藜

    功能:平肝明目,祛风止痒。

    应用:

    (1)用于肝肾阴虚,肝阳上亢所致头子胀痛,视物恍惚等。常配伍菊花、枸杞等,如加味六味地黄丸。

    (2)用于风热所致的目赤多泪,常与防风、白薇、石榴皮等配伍,如白薇丸。

    (3)用于眼睑皮肤瘙痒、目眦痒及目珠发痒。本品可祛风止痒。常与蝉蜕、荆芥等同用。

    六、温里药
    凡能温里祛寒,治疗里寒证的药物,称为温里药。

    温里药性味辛热,具有温里祛寒及益火助阳等浸染。眼科里寒证包孕两方面:一为寒邪中目所引起的目珠痛楚悲伤,白睛血丝淡红,泪涌如水,畏光无眵等;一为心肾阳衰阴寒内生所致的视物昏花、冷泪长流、风轮起翳、翳膜灰白、眸子胀痛、瞳散神昏、干呕吐涎等。

    使用温里药,可按照差别证候作恰当配伍。如兼有表证,应配合解表药;寒凝气滞者,配以理气药;寒湿停滞者,配以健脾化湿药;脾肾阳虚者,配以温补脾肾药。

    本类药物性味辛温暴烈,易于伤津耗液。凡属热证及阴虚证应忌用或慎用。

    83.附子

    功能:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

    应用:

    (1)用于肾阳不敷所致视物昏花。目珠痛楚悲伤,或兼有畏寒肢冷、阳痿、尿频等。多与肉桂、熟地黄、山茱萸等配用。

    (2)用于少阴伤寒目病,白睛血丝淡红,泪涌如泉,清涕如水,畏光无眵;或太阴里虚目病,胞睑浮软,白睛青蓝,面色无泽等。用于前者常与麻黄、细辛实用。如麻黄附子细辛汤;用于后者常与人参、白术、泡姜等配伍,如附子理中汤。

    84.肉桂

    功能:补火助阳,散寒止痛,温通经脉。

    应用:

    (1)用于肾阳不敷所致冷泪常流、视物昏花,兼有畏寒、尿频、遗尿等,可与附子、川芎、防风等配伍。

    (2)用于阳虚阴盛、寒气呆滞所致暴盲眩惕,常与鹿茸、附子配伍,如温经益元散。

    85.吴茱萸

    功能:散寒止痛,降逆止呕。

    应用:用于肝经虚寒所致风轮起翳、翳膜灰白,或脾胃虚寒;饮邪上逆所引起的绿风内障,症见眸子胀痛、瞳散神昏、干呕吐涎等。常与人参、生姜配伍,如吴茱萸汤。

    九、止血药
    凡以避免体内外出血为首要浸染的药物,称为止血药。

    止血药合用于上部出血证,如目衄,白睛溢血,血灌瞳神前部,血灌瞳神后部,眼底出·血,撞刺伤目出血等。

    按照止血浸染的特点,可将止血药分为凉血止血药、化瘀止血药、收敛止血药。

    凉血止血药,如白茅根、侧柏叶、墨旱莲等。首要用于血热妄行,血不循经的出血证,醋鞴培出血量多色红,多伴有热证。

    化瘀止血药,如三七、花蕊石、蒲黄等,用于出血证而兼瘀者,或眼内出血重复爆发者,具有止血而不留瘀之功。醋鞴培出血常伴有眼底脉络迂曲,红色暗红。

    收敛止血药,如藕节、仙鹤草等。普及用于多种出血证,尤以虚损不敷或外伤出血为宜。

    止血药的应用,必需按照出血的缘故起因和详细证候,从团体出发,选择适宜的止血药,并与清热凉血药配伍;若属阴虚火旺者,还应和滋阴矫魅炸药配伍。属于瘀血停滞而致出血的,应选用化瘀止血药,并与活血行气药配用;若属气虚不摄、脾不统血,则应与益气健脾药配伍。

    93.三七

    功能:化瘀止血,消肿定痛。

    应用:

    (1)用于眼内外各类出血,本品止血浸染甚佳,并能活血化瘀,具有止血不留瘀的拿手,对出血兼有瘀滞者尤宜。可单用。也可配伍花蕊石、血余炭,以增强化瘀止血之力。

    (2)用于跌仆撞击所致之眼部瘀血,肿胀痛楚悲伤等。三七有活血化瘀、消肿止痛之功。可零丁使用,亦可配合活血行气药同用。

    94.蒲黄

    功能:收敛止血,行血祛瘀。

    应用:

    (1)用于眼内外各类出血。本品既能止血,又能行血,止血而不留瘀,临床应用普及,常与牡丹皮、地黄等伍用,如生蒲黄汤。

    (2)用于活血祛瘀止痛,本品性安然安祥,常与五灵脂配伍。

    95.旱莲苹

    功能:凉血止血,滋阴益肾。

    应用:

    (1)用于阴虚火旺,迫血妄行所致的眼底出血、白睛溢血等,常与地黄、白茅根配伍。

    (2)用于肝肾阴虚之头晕眼花,视物昏瞻等,多与女贞子配伍。

    96.白茅根

    功能:凉血止血,清热利尿。

    应用:用于血热妄行所致眼内外各类出血,尤以血灌瞳神、目衄为宜。可单用或与仙鹤草、蒲黄等配伍。

    97.仙鹤草

    功能:收敛止血,解鸩杀虫。

    应用:普及用于眼内外出血,本品能收敛止血,常与地黄、阿胶、白茅根等同用。

    98.血余炭

    功能:止血散瘀,补阴利尿。

    应用:用于眼内出血,尤以视网膜出血运用较多。本品止血且能化瘀,故止血无留瘀之弊,常与蒲黄、旱莲草,藕节等配伍。

    七、开窍药
    凡具有辛喷香走窜之性,以开窍、醒神为首要成果的药物,为开窍药。

    开窍药在眼科首要用于邪气、痰浊、瘀血阻蔽清窍、闭塞玄府所致的视物昏朦、绿风内障、青盲等。临床上,常与祛痰药、理气药、化瘀药配伍使用,以开通目窍。

    86.麝喷香

    功能:开窍醒神,活血散结。

    应用:用于青盲、绿风内障、暴盲等。本晶辛喷香走窜之性甚烈。对各类缘故起因所致目窍倒霉或目中玄府、脉络闭塞,具有较强的开窍通闭的浸染。用治青盲,常与驻景丸加减方

    配用:用治绿风内障,常与牛黄、羚羊角等配伍,如熄风丸;用治暴盲,常与桃仁、红花等同用,如通窍活血汤。

    87.石菖蒲

    功能:开窍放心,芬芳化湿。

    应用:用于目窍倒霉、玄府闭塞所致的目昏视渺,本品秉芬芳清冽之气,振发清阳,宣通窍道,聪线人,利玄府,可与远志配伍使用。

    88.远志

    功能:祛痰开窍,补益心肾。

    应用:

    (1)用于痰阻清窍所致目妄见,视惑,精神含糊等,常与菖蒲配伍。

    (2)用于心阳不敷所致能近怯远证及小眦赤脉传睛,可与人参、茯苓配伍,如定志丸、补虚人参丸。

    八、理气药
    凡具有疏浚气机,可气愤行畅通的药物,称为理气药。

    理气药年夜多辛温芬芳,具有调气健脾,行气止痛,顺气降逆,疏肝解郁或破气散结等功能。合用气机不畅及气滞血郁所引起的眼目病症,如眼目胀痛,胸闷喘气,恶心呕吐等。

    本类药物辛燥芬芳,易于耗气伤阴,故气虚及阴亏者当慎用。

    89.陈皮

    功能:理气调中,燥湿化痰。

    应用:

    (1)用于脾胃气滞,或脾失踪健运所致的小儿疳积上目,兼有腹胀满痛楚悲伤,泄泻,不思饮食等。常与黄连、健曲、谷芽等配伍。

    (2)用于水湿障碍或痰湿停滞所引起的胞生痰核,视瞻昏渺,视瞻异色等,多与茯苓、半夏实用。

    90.青皮

    功能:疏肝破气,散结消滞。

    应用:

    (1)用于肝郁气滞所致的眼目胀痛,胸胁胀满等,常配伍柴胡、喷香附等。

    (2)用于气机郁滞,目中筋络倒霉引起的视物恍惚或不经久视,能近怯远及能远怯近等。常与松节、伸筋草等同用。

    91.喷香附

    功能:疏肝解郁,行气止痛。.

    应用:用于肝郁气滞所致的睛珠胀痛,瞳神散年夜,眼底脉络迂张,胁肋胀痛等。可与柴胡、枳实等配伍使用。

    92.厚朴

    功能:行气燥湿,降逆平喘。,

    应用:用于气机倒霉,水湿障碍所致的白睛肿胀红赤,结节隆起,云雾移睛,视瞻有色等。常与薏苡仁、法夏、滑石等配伍,如三仁汤。

    十、活血祛瘀药
    凡以通利血脉、促进血行、消逝瘀血为首要浸染的药物,称为活血祛瘀药。

    活血祛瘀药合用于血行不畅、瘀血停滞所致的多种眼病。如眼部刺痛,痛有定处,白睛血脉紫赤,虬蟠旋曲,胬肉红赤肥厚,鹘眼凝睛等外眼瘀血证;眼底脉络迂曲,眼内积血,眼底出血,眼内增殖条带,硬性排泄等内眼瘀血症状。

    在临床上,运用活血祛瘀药时,应审证求因,选择恰当药物,并作相宜的配伍。属寒凝气滞血瘀者,可与温里祛寒药同用;属热灼营血,瘀血内阻者,应与清热凉血药同用;属撞刺伤目者,宜与行气和营之晶配伍;届瘀积包块者,应与软坚散结药配伍;若兼有气虚者,又当插手补气药。

    因气行则血行,气滞则血凝,故在使用活血祛瘀药时,可插手行气药,以增强行血散瘀的浸染。

    99.丹参

    功能:活血祛瘀,养血安神,凉血消痈。

    应用:

    (1)用于多种瘀血或血行不畅的眼病,如白睛脉络扭曲紫暗,眼底脉络迂曲扩张,眼内出血久不消逝,或有机化条带形成等。本晶能祛瘀生新,可单用或配伍桃仁、红花、川芎等。

    (2)用于胞睑肿痛,或瘀血所致目珠跳痛等。可与乳喷香、没药等同用。

    (3)用于胞睑之痈疮肿毒。丹参能凉血消痈,常配伍金银花、连翘、蒲公英等。

    100.川芎

    功能:活血行气,祛风止痛。

    应用:

    (1)用于气滞血瘀所致目内、外出血,瘀积日久不散者,常与桃仁、红花等配伍,如桃红四物汤。

    (2)用于肝血不敷,泪窍不密,风引泪出的堕泪症。常配伍当归、白芍等,如四物汤。

    (3)用于头子痛楚悲伤。本品具祛风止痛、活血行气之功。不论是对风邪、瘀血或是贫血所致头子痛楚悲伤,均能见效。

    101.虎杖

    功能:活血行瘀,清热解毒,利湿化瘀。

    应用:

    (1)用于前房积血,玻璃体积血及瘀血所致眼底出血或跟底出血久不消逝者,本晶可活血行瘀,促使瘀血消逝,可与丹参、红花等配伍使用。

    (2)用于湿热所致视瞻昏渺、视瞻有色等。虎杖能清热利湿,可配伍苡仁、滑石等。

    使用仔细:妊妇忌服。

    102.桃仁

    功能:活血祛瘀,润肠通便。

    应用:

    (1)用于胞睑、目珠因跌打损伤所致的瘀血肿痛。可与乳喷香、没药、赤芍等伍用。

    (2)用于眼内出血日久,难以消逝者,常与丹参、红花、郁金等配伍。

    使用仔细:妊妇忌服。

    103.红花

    功能:活血祛瘀,明目退翳。

    应用:

    (1)用于眼底脉络迂滞,眼内外各类出血静止后及眼底增殖瘀痕等。常与桃仁、当归、川芎等配伍,如桃红四物汤。

    (2)用于赤膜侵睛或血翳包睛,血脉紫赤,胬肉红赤肥厚等外障眼病,可与赤芍、地黄等同用。

    使用仔细:妊妇忌服。

    104.牛膝

    功能:活血祛瘀,引血下行,补肝明目。

    应用:

    (1)用于眼底脉络郁滞、血行不畅,眼内出血日久,难以消逝者,常与桃仁、红花、枳实等配伍,如血府逐瘀汤。

    (2)用于肝阳上亢,阴虚火旺,血热妄行所引起的白睛溢血,血灌瞳神,眼底出血等。本品能引血下行,常与白茅根、蒲黄、藕节等实用。

    (3)用于肝肾不敷所致的视瞻乏力,能近怯远,能远怯近等。常与菟丝子、楮实子、枸杞子等配伍使用。

    使用仔细:妊妇及月经由多者忌用。

    105.郁金

    功能:活血止痛,行气解郁。

    应用:

    (1)用于眼内外各类出血静止期,或其他瘀滞眼证。常与川芎、牛膝等配伍。

    (2)用于撞刺伤目所致眼部瘀血胀痛。可与乳喷香、没药配伍。

    (3)用于气郁所致目胀、目痛,多与柴胡、白芍、喷香附同用。

    使用仔细:畏丁喷香。

    106.苏木

    功能:活血祛瘀,消肿止痛。

    应用:

    (1)用于跌打损伤所致眼部瘀肿胀痛等。本品能祛瘀止痛,常与川芎、乳喷香、没药配伍。

    (2)用于瘀血所致眼底脉络迂阻,可与红花、桃仁等配伍。

    使用仔细:妊妇忌服。

    107.泽兰

    功能:活血祛瘀,行水消肿。

    应用:

    (1)用于目内积血,常与丹参、川芎、红花等配伍。

    (2)用于撞刺跌仆所致眼睑、白睛瘀血肿痛等。常与川芎、乳喷香、没药同用。

    (3)用于眼底脉络瘀阻所致视网膜水肿或黄斑水肿等。本品既能活血祛瘀,又能行水消肿。

    108.茺蔚子

    功能:活血祛瘀,凉肝明目。

    应用:

    (1)用于目内出血,瘀久不散,血滞目暗或瞳神紧小等。使用本品以达祛瘀生新之效,常与川芎、桃仁、红花等配伍。

    (2)用于肝经热盛所致的羞明堕泪,目赤肿痛,或黑睛生翳等,可与石决明、决明子、青葙子等实用。

    (3)用于肝肾阴虚所致目昏,常与枸杞子、菟丝子等配伍使用。

    使用仔细:本品有散年夜瞳神的浸染,故绿风内障、青风内障患者慎用。

    十一、补益药
    凡能补益正气,治疗虚证的药物,称为补益药。

    虚证一样寻常分为气虚、阳虚、贫血、阴虚四类。补益药也可按照其浸染和应用领域的差别而分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。

    人体气血阴阳有着彼此依存、彼此转化的相关。气虚和阳虚首要默示为机体勾当手段的衰退,阳虚者多兼有气虚,而气虚者每易导致阳虚,贫血和阴虚首要默示为体内精血津液的损耗,阴虚者可兼贫血,而贫血者可致阴虚。是以补气药和补阳药,补血药和补阴药每每相须为用。若为气血两亏或阴阳俱虚者,则须气血两全或阴阳并补。

    (一)补气药

    凡具有补气成果,能治疗气虚证的药物,称为补气药。

    气虚是指机体勾当手段不敷,气虚目病首要默示为胞睑下垂,无力提拔,黑睛陷翳久不服复,目无神彩,视力委顿,眼内出血,晶珠污浊,青盲内障等。满身症可见神疲钝力,少气懒言,语声微贱,食少便溏,舌淡脉弱等。

    临床上,应按照气虚证的差别兼证选用恰当的补气药。如兼有阴虚或阳虚者,应与补阴药或补阳药同用。因为“气能生血”,“气能摄血”,是以偶尔在补血、止血时插手补气药。

    109.人参

    功能:年夜补元气,益阴生津,聪耳明目。

    应用:

    (1)用于气虚所致的暴盲、目昏,上睑下垂等。常与白术、菟丝子等配伍。如《审阅瑶函》用独参汤治疗元气离脱所致暴盲。

    (2)用于气虚不能摄血所致的眼部各类出血,尤宜于眼底出血,或重复不止者。可与白术、墨旱莲等配伍。

    (3)用于肺气衰弱所致的视网膜脱离。常与五味子、麦冬配伍,如生脉散。

    110.黄芪

    功能:补气升阳,托毒生肌,利水消肿。

    应用:

    (1)用于气虚所致黑睛生翳灰白凹陷,目昏目痛,上睑下垂等。常与白术、升麻等配伍。

    (2)用于胞睑痈疮久溃,不能生肌敛口;或痈疮久不溃破等。常与当归、川芎、皂刺等同用。

    (3)用于气虚失踪运,水湿停聚所引起的目胞浮肿,黄斑水肿等。可与白术、茯苓配伍。

    111.白术

    功能:补气健脾,燥湿利水。

    应用:

    (1)用于气虚所引起的目力减退,上睑下垂等。常与黄芪、升麻等配伍。

    (2)用于脾失踪健运所致疳积上目等,常与党参、山药、扁豆等配伍。

    (3)用于脾失踪运化,水湿勾留所致的目胞浮肿、白睛肿胀、黄斑水肿等。常与党参、茯苓伍用。

    112.五味子

    功能:益气生津,补肾明目,收汗,止泪。

    应用:

    (1)用于肺气虚衰所引起的视衣脱离。常与人参、麦冬配伍。

    (2)用于肾气衰弱所致的目昏目炫,无时泪下,瞳神散年夜等。与菟丝子、枸杞子配伍。

    (二)补血药

    凡能补血,用于治疗贫血证的药物称为补血药。

    贫血证首要由生化不敷或失踪血过多所致,贫血眼病为目失踪血养所致胞睑、白睛血络淡红不鲜,目睛干涩,不经久视或视物不清,目睛隐胀,目痒时作等。满身症可见面青唇白,唇舌色淡,头晕眼花,心悸怔忡,月经量少等。

    贫血与阴虚相关非凡很是慎密亲昵,贫血每每导致阴虚,故补血药常与补阴药同用。因“气能生血”,故补血药又常与补气药同用。

    补血药性多粘腻,故障运化。故凡湿阻中焦,脘腹胀满,食少便溏者,不宜用。

    113.当归

    功能:补血润燥,活血止痛。

    应用:

    (1)用于贫血所致的眼花,头子空痛,视力减退,堕泪症,目痒及风牵偏视等。常与熟地黄、白芍配伍。

    (2)用于目内外出血属贫血血滞者。常与墨旱莲、赤芍、川芎等配伍。

    (3)用于胞睑红肿痛楚悲伤,赤膜下垂等,可与红花、蒲公英、黄芩等同用。

    114.熟地黄

    功能:养血滋阴,补精益髓。

    应用:

    (1)用于肝肾吃亏所引起的视物昏花,蚊蝇航行,视瞻昏渺,近视,远视,圆翳内障等。常与枸杞子、菊花等配伍,如杞菊地黄丸。

    (2)用于贫血所致的头晕眼花,宿翳,目痒等。常与当归、白芍配伍,如四物汤。

    115.阿胶

    功能:补血止血,滋阴润肺。

    应用:

    (1)用于贫血眩晕,视物恍惚等。多与当归、熟地黄等配伍。

    (2)用于虚证所引起的目内出血,重复爆发者。常与墨旱莲、血余炭等同用。

    116.枸杞子

    功能:滋阴养血,补益肝肾,益醒目目。

    应用:用于肝肾吃亏,精血不能上济于目所致的视物昏花,蚊蝇航行,青盲及冷泪长流等。本晶为滋补肝肾、益醒目目之良药,凡肝肾阴虚诸证,均可应用。常与熟地黄、山茱萸、菊花等配伍,如杞菊地黄丸。

    117.椿实子

    功能:滋补肝肾,明目利尿。

    应用:

    (1)用于肝肾虚损所致的目昏视瞻,蚊蝇航行,青盲等。常与枸杞子、菟丝子等配伍,如驻景丸加减方(《银海精微》)。

    (2)用于胞睑浮肿,视网膜黄斑水肿等。可与茯苓、山药等同用。

    118.桑椹

    功能:滋阴补血,生滋润肠。

    应用:

    (1)用于阴血亏虚之眩晕、目暗、能近怯远、能远怯近等。可与枸杞子、楮实子、熟地黄等伍用。

    (2)用于消渴所致目内出血,日久不散,或重复爆发者。可与麦冬、石斛、楮实子等共用。

    (三)补阴药

    凡具有滋养阴液、生滋润燥功能,能治疗阴虚证的药物称为补阴药。

    阴虚证包孕肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚等。阴虚目病首要默示为目珠干涩,白睛隐约微赤,黑睛边沿隐翳或星点云翳乍隐乍现,瞳神干缺,圆翳内障,视瞻昏渺等,一样寻常兼有口燥咽干,心烦失踪眠,潮热盗汗,苔少脉细等满身症状。

    阴虚每易致火旺、阳亢、血燥、气虚等,故补阴药常与清热矫魅炸药、潜阳药、补血药、益气药等同用。

    补阴药年夜多甘寒滋腻,故凡脾虚胃弱,痰湿内阻,腹满便溏者不宜使用。

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