眼科常用中药(4)

时间:2010-04-12 |来源:三九中医药网 收集整理


 

    119.麦冬

    功能:养阴清热,生滋润肺。

    应用:

    (1)用于阴虚所致的视物不明,目睛干涩,圆翳内障等,常与天冬、石斛、沙参等配伍。

    (2)用于阴虚肺燥所引起的白睛溢血,红赤,眵干者,常与沙参、桑白皮等同用。

    120、沙参

    功能:清肺养阴,益胃生津。

    应用:

    (1)用于阴虚所致的眼目干涩,视物不清等。常与麦冬、天花粉、石斛等配伍。

    (2)用于消渴阴虚津亏所致目病,或老年久患目病,阴津吃亏者。常与麦冬、玉竹等同用。

    121.石斛

    功能:养阴清热,生津明目。

    应用:

    (1)用于热病伤津或胃阴不敷所致的视物不明,目睛干涩不爽,白睛赤丝难消,金疳重复不愈等,常与地黄、麦冬、天花粉等配伍。

    (2)用于肝肾阴虚之圆翳内障、视力减退、云雾移睛、近觑等,常与熟地黄、菟丝子、枸杞子、决明子等同用,如石斛夜光丸。

    122.女贞子

    功能:滋养肝肾,清热明目,止泪。

    应用:

    (1)用于肝肾阴虚所致的视物昏花,头晕眼花等。常与楮实子、枸杞子配伍。

    (2)用于肝肾虚损所致的目昏泪出。

    123.龟板

    功能:滋阴潜阳,补心益肾。

    应用:

    (1)用于阴虚阳亢所致头晕眼花,可与石决明、菊花等配伍。

    (2)用于肾阴吃亏所致的视物暗淡,青盲等,可与枸杞子、楮实子等配伍。

    124.鳖甲

    功能:滋阴潜阳,软坚散结。

    应用:

    (1)用于阴虚阳亢所致头晕眼花等。可与龟板、石决明等配伍。;

    (2)用于阴虚火旺所引起的眼底出血,可配伍阿胶、墨旱莲等。

    (3)用于胞生痰核、眼底增殖瘢痕等。常与海藻、昆布、浙贝等同用。

    (四)补阳药

    凡能扶持扶助人体阳气,可以治疗阳虚证的药物称为补阳药。

    阳虚证包孕心阳虚、脾阳虚、肾阳虚等。阳虚目病首要默示为目昏视暗,能近怯远,胞湿如珠,冷泪长流,青盲等,可兼有畏寒肢冷、腰膝酸软,阳痿遗尿,宫冷不孕,白带清稀,脉沉苔白等满身症状。

    因为机体阴阳、脏腑间存在着慎密亲昵相关,在临床上,补阳药常与温里药、补肝肾药、补性情、补肺气之类药物配伍。

    补阳药性多温燥,每易伤阴助火,故阴虚火旺以及实证而阳不虚者忌用。

    125.鹿茸

    功能:补肾阳,益精血,强筋骨。

    应用:用于肾阳亏虚或精血不敷所致的目昏视暗、胞虚如球、冷泪长流等。可与菟丝子、枸杞子、人参、熟地黄等配伍。

    126.补骨脂

    功能:补肾壮阳,温脾止泻。

    应用:用于肾阳不敷所致的目昏视暗,胞睑、白睛虚白水肿,兼有阳痿,遗精,尿频等。常与菟丝子、枸杞子配伍。

    127.淫羊藿

    功能:补阳益阴,祛风除湿。

    应用:

    (1)用于肝肾吃亏所致的视衣水肿、排泄,视物不清,变形易色,睛珠污浊,神膏液化等。常与巴戟天、肉苁蓉等药配用。

    (2)用于风湿痹痛,瞳神干缺,火疳重复不愈,不经久视等,常与威灵仙、桑寄生等配伍.

    128.巴戟天

    功能:补肾壮阳,强筋健骨,温通止泪。

    应用:用于肾阳虚衰所致的视物不明,云雾移睛,冷泪长流等。可与肉苁蓉、菟丝子、枸杞子等配伍。

    129.山茱萸

    功能:补益肝肾,固醒目目,止泪。

    应用:用于肝肾不敷所致的目昏冷泪,青盲等。本晶补益肝肾,既能补精,又可助阳。

    用于肝肾阴虚,常与熟地黄、山药、泽泻等配伍;用于肾阳不敷,可与菟丝子、补骨脂等配伍。

    130、覆盆子

    功能:益肾,固精,缩尿,明目。

    应用:用于肝肾阴虚所致自暗不明,青盲雀目,不经久视,神膏污浊,云雾移睛等。常与楮实子、女贞子、熟地黄、菟丝子等配用。

    131.菟丝子

    功能:补阳益阴,养肝明目。

    应用:

    (1)用于肝肾吃亏所致目暗不明,迎风冷泪,翳膜难消等。常与楮实子、枸杞子、五味子等配用,如驻景丸加减方。

    (2)用于治疗肾虚阳气不敷,目暗淡不能远视,常与山萸肉、白茯苓配伍,如菟丝子丸。

    132.紫河车

    功能:补精养血,益气。

    应用:用于肾气不敷,精血衰少所致的目昏,青盲,常与菟丝子、枸杞子、楮实子配伍,如驻景丸加减方。

    十二、退翳障药
    退翳障药是指具有消弭黑睛翳膜或晶珠污浊的药物。

    退翳障药分为外用、内服两种。一些祛风药、清热药、清肝药、疏肝药、平肝药兼有退翳明目的浸染,分袂散见于前面各节,可参阅。外用退翳障药归于外用药中,本节首要论说以退翳去障为首要功能的内服药。

    退翳障药性多寒凉,对付黑睛生翳后期,或虚证翳障,不成过用,以免邪气冰伏,气血呆滞,翳障难退。

    133.空青石

    功能:明目,去翳,利窍。

    应用:

    (1)用于黑睛翳膜,圆翳内障,内服、外用均可,内服如空青丸,外用如空青散。

    (2)用于青盲、雀目。《神农本草经》:“主青盲、耳聋、明目、利九窍、通血脉。”

    (3)用于中风之口眼歪斜。

    134.绿豆皮

    功能:清热解毒,退翳嫡。

    应用:用于痘疹人目,黑睛生翳等。常与谷精草、石决明等配伍,如清终结。

    135.乌贼骨

    功能:退翳明目,收敛止血。

    应用:

    (1)用于黑睛生翳,可与石决明散实用。

    (2)用于眼内外出血,可与茜草、血余炭等同用。

    十三、眼科常用外用中药
    眼科外用药常有退赤消肿、除眵收泪、止痒定痛或退翳明目等浸染。年夜多合用于外障眼病有红肿热痛、眵泪粘结或翳膜遮睛等证候者。其药剂可由单味或多味药配制而成,有水、散,膏、锭、膜等剂型,用来点、洗、敷眼,与内服药配合应用,则可收到内外合治的下场。

    (一)外治常用中药

    1.矿物类药:雄黄,朱砂、炉甘石、硼砂、硇砂、玛瑙等。

    2.动物类药:熊胆、麝喷香、牛黄、乌贼骨、蝉蜕、石决明、珍珠、猪胆、羊胆、鲭胆等。

    3.植物类药:黄连,黄芩、黄柏、栀子,年夜黄、金银花、秦皮、蒲公英、芙蓉叶青黛、龙胆草、紫草、地黄、菊花、薄荷、木贼、密蒙花、荆芥、防风、蔓荆子、荸荠、甘草、三七、乳喷香、没药、冰片等。

    (二)外用药剂配制法公例

    眼科外用药剂方面,常用的有水剂、散剂、膏剂、锭剂、膜剂等。因为眼的结构希罕,要求施于眼部的制剂必需无刺激性、无菌。是以,眼的制剂除与一样寻常制剂相似外,在固体颗粒的粒径、基质与成品的灭菌、酸碱度(pH值)与渗入压等方面,均有希罕的要求,现联络各剂型简述如下:

    1.眼用水剂:分滴眼与洗眼两种。家产出产以滴眼剂为主,洗眼剂多由药房配制。滴眼剂的质量要求近似打针剂,应灭菌,证实,不变pH值必需在5—9的领域(pH值最好是6—8),渗入压应相称于浓度为0.6%~1.5%的氯化钠溶液。

    配制法:多用水煮醇沉法。即将药材加工煎煮2次,过滤,取滤液加乙醇使杂质沉淀撤除,滤液采取乙醇后,恰当浓缩至所必要浓度,调pH值与渗入压,再精滤即成。如千里光眼药水。

    另外另有消融法、浸渍法者,如黄连西瓜霜眼药水、化铁丹眼药水。

    2.眼用散剂:系指供眼用的粉末状药物。中国药典规定:眼用散剂必需能经由过程200目筛,以淘汰刺激性。配制的用品、药品及成品都要求经灭菌措置赏罚赏罚。

    配制法:先将药物分袂毁坏。有的用干法毁坏法,如冰片、牛黄等;有的用水飞法,如炉甘石、朱砂、雄黄等。毁坏成极细粉末后,混匀,过筛即成。如八宝眼药。

    3.眼用膏剂:系指供眼用的药物软膏。配制眼用软膏的东西、容器均应灭菌,艳服眼膏的锡管内壁可用紫外灯照射30—40分钟。

    配制法:软膏的组成包孕基质和药物两个方面。基质必需纯净而精致,稠度相宜,常用的基质由黄凡士林、羊毛脂、液状石蜡组成,其比例为8:1:1,配制前经150℃干热灭菌至少l小时;也有用蜂蜜.麻油、蛋黄油为基质的。药物多经提取、精制、浓缩成稠膏状。如为不溶性药物,应先研成极细粉末,末了用研和法或热熔法,将药物与基质殽杂匀称即可,如五胆膏。

    4.眼用锭剂:系指可供眼用的以药物粉末制成的固系统体例剂,多用于眼睑疾病。其配制法是将药物粉末加适量的糯米糊或具有粘性的药物作粘合剂,揉成潮湿块状,再经由必然的模压成型,晾干或低温烘干即成,如紫金锭。

    5.眼用膜剂:又称薄膜剂,是一种新的剂型。系将药物消融(或混悬)在合成(或天然)的成膜材料中,经涂膜、干燥、分剂量而制成的一种含药膜片。眼用药膜可放在结膜囊内,慢慢稀释药物,以较耐久地阐扬局部治疗浸染,如槟榔碱眼用药膜。

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