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时间：2010-04-12 |来源：三九中医药网 收集整理

    明·张介宾在《景岳全书·新方八阵·补略》中说：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无限;善补阴者，必于阳中求阴则阴得阳生，而根源不息。”此语在补益阴阳方面一向为后裔医者所正视而引导着临床实践，以成为广为讴歌的名言，以是有须要让我们当真进修熟悉，全力担任和发扬觉得我所用。
　　在治疗阳虚而补阳时，要恰当的补阴，在补阴的傍边求其补阳。这就称之为阴中求阳。在治疗阴虚时，在补阴的同时要恰当补阳，这就称之为阳中求阴。为什么治疗阳虚不成以零丁补阳，而治疗阴虚不成零丁补阴呢?这可以从两个方面声名。
　　首先，人体是一个统一的团体，体内的阴阳、气血是彼此依存、彼此为用，及彼此消长的。阴阳二者，要是一方吃亏且另一方也会同时受损，当阳虚时会呈现阴的不敷;当阴虚时也会呈现阳的不敷，以是治疗阳虚补阳，恰当增以补阴，治疗阴虚补阴的同时恰当增以补阳，这样阴生阳长，水火相济，阳生阴长，而阴平阳秘。
　　其次，在人体阴阳的动态厘革中，二者通俗受自身前提或外部影响，彼此保留、彼此繁殖，甚或彼此覆灭。当呈现阳虚时，要是只是零丁助阳的温热药治疗，势必会造成温热或温燥伤阴，甚至阴的一方面亏虚，这样在治疗阳虚补阳的同时，恰当增些补阴药，既可防温热伤阴的同时，又起到阳生阴永生化无限的浸染。反之，当呈现阴虚助阴时，如零丁应用寒凉药助阴，也势必会造成寒凉伤其阳，以是应恰当加以助阳药，也起到了防寒凉伤阳，而阴得阳助而根源不息的浸染。
　　参阅张景岳所用补阴、补阳丹方，也丰裕浮现了这种“阳中求阴、阴中求阳”的治疗思惟，譬喻张氏所创而习用的右归饮、右归丸，是治疗元阳不敷、命门火衰的助阳丹方，皆在补阳同时(鹿胶、菟丝子、杜仲、肉桂、附子)又插手了补阴的萸肉、熟地、山药、枸杞之类。左归丸、左归饮也皆是在治疗肾水不敷的年夜队滋补肾阴药中又增进之鹿胶、菟丝子之类的助阳，可见张氏在阴阳理论方面学得深透，用得矫捷，不愧为一代医学各人。
　　怎样做好一个“善补阴者”及“善补阳者”的医者，笔者以为除了当真贯通理论常识外，还要慎密亲昵联络临床实践周全的领会。总结如下：
　　必需辨证实晰，分清阴阳衰弱先后及主次相关，是阳虚在前照样阴虚在前，是阳虚为重照样阴虚为重，这是确定“阳中求阴，阴中求阳”的关键。如阳虚在前，又是阳虚为重，那就以助阳为主，恰当增以补阴即阴中求阳。如阴虚在前，阴虚为重，就以补阴为主，恰当增以补阳以达阳中求阴的目地。要是是阴阳双虚，即可阴阳两补了。
　　阴阳两方面的衰弱必然要分清各脏腑部位的差别。“阴中求阳”，“阳中求阴”张氏虽是应用肾阳、肾阴虚方面的治疗，笔者以为其他脏腑的阴阳亏虚证同样可以此作为引导原则。要判别是一脏亏虚或几脏亏虚或是何脏何腑亏虚，举办补益阴阳时必然按照各脏腑的心理、病理特点，拟定补阴补阳方案。如脾喜燥恶湿、主气上升，胃喜润而恶燥、主气降落，在治疗脾阳虚需阴中求阳时，温热药不成太重，而可插手津润的山药、莲子或少量麦冬，如容许到达阴中求阳助其脾阳的浸染，又津润胃阴，不致于伤及另一脏腑。
　　要仔细补阳、补阴药的归经、性味及成果特点。如在治疗阳虚的阴中求阳时、可以应用既能养阴又不伤阳或阴阳两补的药物，如黄精、龙眼肉、玉竹、太子参等。在治疗阴虚的阳中求阴时，应用补阳药而不伤阴的肉苁蓉、菟丝子、胡桃肉、冬虫夏草、鹿角胶等。这样公道而适当地运用于临床，即是张景岳所说的“阴阳相济之妙用也。

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