养生之道 为何阴阳一体难分

时间:2010-04-12 |来源:三九中医药网 收集整理


    明·张介宾在《景岳全书·新方八阵·补略》中说:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无限;善补阴者,必于阳中求阴则阴得阳生,而根源不息。”此语在补益阴阳方面一向为后裔医者所正视而引导着临床实践,以成为广为讴歌的名言,以是有须要让我们当真进修熟悉,全力担任和发扬觉得我所用。
  在治疗阳虚而补阳时,要恰当的补阴,在补阴的傍边求其补阳。这就称之为阴中求阳。在治疗阴虚时,在补阴的同时要恰当补阳,这就称之为阳中求阴。为什么治疗阳虚不成以零丁补阳,而治疗阴虚不成零丁补阴呢?这可以从两个方面声名。
  首先,人体是一个统一的团体,体内的阴阳、气血是彼此依存、彼此为用,及彼此消长的。阴阳二者,要是一方吃亏且另一方也会同时受损,当阳虚时会呈现阴的不敷;当阴虚时也会呈现阳的不敷,以是治疗阳虚补阳,恰当增以补阴,治疗阴虚补阴的同时恰当增以补阳,这样阴生阳长,水火相济,阳生阴长,而阴平阳秘。
  其次,在人体阴阳的动态厘革中,二者通俗受自身前提或外部影响,彼此保留、彼此繁殖,甚或彼此覆灭。当呈现阳虚时,要是只是零丁助阳的温热药治疗,势必会造成温热或温燥伤阴,甚至阴的一方面亏虚,这样在治疗阳虚补阳的同时,恰当增些补阴药,既可防温热伤阴的同时,又起到阳生阴永生化无限的浸染。反之,当呈现阴虚助阴时,如零丁应用寒凉药助阴,也势必会造成寒凉伤其阳,以是应恰当加以助阳药,也起到了防寒凉伤阳,而阴得阳助而根源不息的浸染。
  参阅张景岳所用补阴、补阳丹方,也丰裕浮现了这种“阳中求阴、阴中求阳”的治疗思惟,譬喻张氏所创而习用的右归饮、右归丸,是治疗元阳不敷、命门火衰的助阳丹方,皆在补阳同时(鹿胶、菟丝子、杜仲、肉桂、附子)又插手了补阴的萸肉、熟地、山药、枸杞之类。左归丸、左归饮也皆是在治疗肾水不敷的年夜队滋补肾阴药中又增进之鹿胶、菟丝子之类的助阳,可见张氏在阴阳理论方面学得深透,用得矫捷,不愧为一代医学各人。
  怎样做好一个“善补阴者”及“善补阳者”的医者,笔者以为除了当真贯通理论常识外,还要慎密亲昵联络临床实践周全的领会。总结如下:
  必需辨证实晰,分清阴阳衰弱先后及主次相关,是阳虚在前照样阴虚在前,是阳虚为重照样阴虚为重,这是确定“阳中求阴,阴中求阳”的关键。如阳虚在前,又是阳虚为重,那就以助阳为主,恰当增以补阴即阴中求阳。如阴虚在前,阴虚为重,就以补阴为主,恰当增以补阳以达阳中求阴的目地。要是是阴阳双虚,即可阴阳两补了。
  阴阳两方面的衰弱必然要分清各脏腑部位的差别。“阴中求阳”,“阳中求阴”张氏虽是应用肾阳、肾阴虚方面的治疗,笔者以为其他脏腑的阴阳亏虚证同样可以此作为引导原则。要判别是一脏亏虚或几脏亏虚或是何脏何腑亏虚,举办补益阴阳时必然按照各脏腑的心理、病理特点,拟定补阴补阳方案。如脾喜燥恶湿、主气上升,胃喜润而恶燥、主气降落,在治疗脾阳虚需阴中求阳时,温热药不成太重,而可插手津润的山药、莲子或少量麦冬,如容许到达阴中求阳助其脾阳的浸染,又津润胃阴,不致于伤及另一脏腑。
  要仔细补阳、补阴药的归经、性味及成果特点。如在治疗阳虚的阴中求阳时、可以应用既能养阴又不伤阳或阴阳两补的药物,如黄精、龙眼肉、玉竹、太子参等。在治疗阴虚的阳中求阴时,应用补阳药而不伤阴的肉苁蓉、菟丝子、胡桃肉、冬虫夏草、鹿角胶等。这样公道而适当地运用于临床,即是张景岳所说的“阴阳相济之妙用也。
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