阳明病四逆汤证

时间:2010-04-12 |来源:三九中医药网 收集整理


    阳明病四逆汤证
    总计阳明篇中之病证,概略塞责燥而且热也,其有不燥而转湿者,此阳明之变证也。于治发黄诸方,曾发现之矣。更有不热而反寒者,此亦阳明之变证也。夫病既寒矣,必需治以热剂,方为对证之药,是则温热之剂,又宜讲究矣。

    《伤寒论》原文︰脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。

    外感之着人,恒视人体之天禀为转移,有如时气之风行,受病者或同室、同时,而其病之偏凉、偏热,或迥有差别。盖人之脏腑素有积热者,外感慨动之则其热益甚;其素有积寒者,外感慨动之则其寒亦益甚也。明乎此则可与论四逆汤矣。

    【四逆汤方】甘草二两炙,干姜两半,附子一枚生用去皮破八片。

    上三味以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,能人可年夜附子一枚、干姜三两。

    干姜为暖和脾胃之主药,伍以甘草,能化其狠恶之性使之僻静,更能留其暖和之力使之常久也。然脾胃之暖和,恒赖相火之壮旺,附子色黑入肾,其很是之热力,实能补贴肾中之相火,以浓脾胃暖和之本源也。方名四逆者,诚以脾主四肢,脾胃虚寒者,其四肢常觉逆冷,服此药后,而四肢之厥逆可回也。方中附子,注明生用,非剖取即用也。因附子之毒甚年夜,种附子者,将附子剖出,先以盐水浸透,至药局中又几经泡制,然后能用,是知方中所谓附子生用者,特未用火炮熟耳。

    『来历』盐山·张锡纯著《医学衷中参西录》