乙型肝炎(简称乙肝)“三部曲”,是指乙肝存在有慢性肝炎——肝硬化——肝癌的病程转化。临床风行病学的查询拜访功效,绝年夜年夜都肝硬化是经由慢性乙型肝炎慢慢成长而来。是以,阻断慢性肝炎向肝硬化、肝癌过渡,是乙肝治疗乐成的紧张标识表记标帜。
研究发明,乙肝演变成为肝硬化和肝癌,每每要经由十几年乃至几十年才华形成,这为中西医联络阻断性治疗供应的时刻。我们以为,乙肝患者应该做到以下三点:
一、按期搜检
今朝,乙型肝炎缺乏殊效治疗,但按期搜检很是须要。一样寻常说来,慢性携带者每3个月要查1次肝成果,每半年查1次“两对半”和“B超”、HBVDNA、甲胎蛋白和肝纤维化指标。勾当性肝病患者更要按照病情必要,随时搜检相干项目。
二、积极治疗
今朝肝病治疗药物繁多,各类广告司空见惯。着实,肝病并无殊效疗法,关键在于体系、正规地治疗。既要保证疗程,慢慢撤药,又要按照病情、病程,采纳耐久的分阶段治疗。是以,中西医联络每每能取长补短,进步疗效。
1.抗病毒治疗要操作独霸机缘:今朝以滋扰素和拉米夫定疗效较好,但必要机体具有免疫应答时才华阐扬帮忙浸染,即以转氨酶上升2-8倍作为病例选择标准。抗病毒治疗时,可以思量配合免疫调治剂或中药辨证论治,以增强疗效。
2.抗肝纤维化以中药为主:肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化过渡的桥梁。有专家以为,能够有效地治疗肝纤维化,就能够治愈年夜年夜都肝病。毕竟上,病原治疗和护肝虽然可以改进肝脏病理,却不能代替抗肝纤维化治疗。治疗应以中医药为主。
3.综合防治肝癌前病变:一方面,炎症坏作古是肝纤维化的启动因子,也是肝细胞突变的诱发身分;另一方面,有人以为肝硬化便是肝癌前病变。从中医理论看,无论肝纤维化、肝硬化照样肝癌,都是肝血淤阻,都应该以活血化淤为治疗年夜法,差此外是程度差异,而应用的药物有所区别,并按照情形佐以解毒、益气、祛湿、消导。临床和尝试研究剖明,绿茶、云芝多糖、甘草甜素、联苯双酯、富硒麦芽、莪术、丹参提取物、小柴胡汤等有阻断肝癌产生和灌注贯注细胞突变和增殖的浸染。
三、仔细保养
对付乙型肝炎,要“三分治疗,七分保养”。①病情勾当期以卧床歇息为主,稳按期则劳逸联络;②以平淡而富于营养的食品为主,忌酒;③贯串毗邻精神调和,休止情感颠簸;④用药年夜略,休止打仗和使用损肝药品和化学致癌剂。
东湖病院肝病专科—深圳市重点专科
聂广:主任医师,中西医联络肝病中央主任,湖北中医学院教授、研究生导师,中国中西医联络学会理事兼肝病专业委员会委员、中国中医药学会内科肝胆病专业委员会委员、《中西医联络肝病杂志》副主编,对慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、脂肪肝的治疗有相称临床经历。专家门诊时刻:每周二、日上午。