围手术期是指以手术治疗为中央，包孕手术前、手术中及手术后的一段时刻。详细时限今朝尚未明晰界定，因病而异、因手术的局限年夜小而异，也因病人自我规复手段的差别而异。跟着当代手术学的成长，围手术期的治疗与照顾护士受到了越来越普及的正视，人们了解到，完美的围手术期措置赏罚赏罚，其紧张性乃至赶过手术操纵能力。围手术期措置赏罚赏罚的精确理念理当是：在周全相识病情、操作独霸疾病局部病理侵害及团体状况的基本上，以手术为中央，拟定出周到的治疗打算，优选手术方案，切确执行，作能手术前后的相干治疗，灌注贯注术中意外，防备术后并发症的产生，以确保手术的乐成。是以，一项高水平的术科治疗，既要有谙练的手术操纵手艺，更要有体系的围手术期理论常识以及以酬报本的精神。三者合一，方能使善良的治疗愿望与对劲的治疗下场到达统一。
跟着中医、中西医联络医疗和研究单位综合气力的一直增强，使各类外科手术在中医、中西医联络医疗单位中获得遍及，出格是近几年，不少中医医疗单位为适应市场剧烈竞争，一直引进妙技、配置和高妙技人才，使得不少已往只能在年夜型西病院内完成的高难度、高水平手术此刻在良多中医、中西医联络病院中也能高质量完成，同时也促进了中医药、中西医联络疗法在围手术期的普及应用。是以，连年来，围手术期中医、中西医联络研究慢慢成为术科规模的研究热门。
现有的一些研究已初阶证明了中医、中西医联络治疗在围手术期的独特疗效和上风，如广东省中病院对563例肠壅塞病人在围手术期授与中西医联络治疗，进步了临床疗效，临床非手术治疗有效用达89%，尤其对粘连性肠壅塞疗效显着，中转手术率较着低落(16.8%)。出格是对付肿瘤性壅塞及绞窄性壅塞，经由过程围手术期的中西医联络治疗，也将非手术治疗率从文献报道的54.8%进步到了63.1%，并且发明围手术期中西医联络治疗，可在较短时刻内缓解肿瘤性肠壅塞患者的症状，为下一步手术争夺肠道筹备了时刻。该院心脏中央对付心脏搭桥、参与手术治疗的患者在围手术期授与中医药治疗，经由过程随访研究发明进步了患者术后的保留质量，并低落了再狭小的产生率。这些都说了然围手术期中医、中西医联络治疗有着普及的运用远景，值得深切研究。
2005年11月29日、30日两天，“世界围手术期中西医联络研究专题钻研会”在广州进行，陈可冀院士、吴咸中院士等一批着名学者介入了钻研会。记者就围手术期中西医联络研究的相干题目采访了一些专家。
陈可冀院士以为：手术治疗对机体来说是一个冲击，合适愈合速率及机体规复程度直接影响手术下场，以是要出格正视围手术期的措置赏罚赏罚。中医、中西医联络在这方面年夜有可为。他说：我们应该呼叫招呼围手术期中西医联络疗法的立异，应该开展世界性的协作，选择一两个重点，斗胆切入，开展多中央研究，并在此基本上形成一些有引导性意义的指南或类型。
广东省中病院副院长、年夜外科主任陈志强以为：在中西医联络治疗各类外科疾病的历程中，手术疗法作为一种直接的“扶正祛邪”手腕，始终享有很是紧张的职位地方。陈志强说：手术疗法自古以来便是中医治病的一个手腕，汉、隋、唐代是中医手术成长的黄金期，《诸病源候论》较真实地留存了隋代肠相符术、年夜网膜血管结扎术、年夜网膜坏作古切除术等手术要领和轨范。中医手术与西医手术拉开间隔以及差距越来越年夜是在清代，出格是在鸦片战役往后，政治失利、闭关锁国，科学文化(包孕医学)因循保守，视西方医学之麻醉、解剖、手术等为“妖术”，中医外科手术渐至谷底，而此时的西方手术学却取得了突飞猛进的成长。虽然手术作为中医外科一种治疗手腕自古至今从未遏制过应用，但近百年间中医手术妙技的式微和西医手术妙技的发杀青长是导致众人普遍以为手术姓“西”不姓“中”的首要缘故起因。是以，成长中医外科手术妙技也是中医成长的一个紧张组成部分。
陈志强提出：今朝中医事项者接踵开展了一些围手术期的中西医联络临床和尝试研究，堆集了必然的经历并取得了一些盼望。首要包孕以下几个方面：
1.中医中药“通里占领”的治疗事理开展结肠和直肠手术前肠道筹备的临床疗效不雅察看，从而庖代了传统的抗生素肠道筹备法，休止了耐久应用抗生素带来的不良回响。
2.中西医联络治疗急腹症和外科传染性疾病中，操作中医中药的临床疗效上风，可以缓解急性症状，进步患者的抵当手段，变急诊手术为择期手术，从而年夜年夜地低落了手术病作古率和术后并发症。
3.本着虚则补之的治疗原则，运用中医中药改进患者的营养状况，为手术缔造精采前提。
4.应用中医辨证论治的原则和要领在防备和治疗手术前后并发症如术后传染、胃肠成果杂沓、肠麻木、术后肠粘连以及应用中医中药调治满身成果和加速术后患者全愈等。
只管围手术期措置赏罚赏罚的中西医联络研究事项取得了一些成效。可是，总的来说，绝年夜部分仍属于对照低级的临床疗效不雅察看研究，与当代医学对比，仍有较年夜差距，在以下方面尚需进一步研究。
1.根据循证医学的原则举办年夜样本的多中央随机比较研究，将一些具有精采应用远景的中医及中西医联络措置赏罚赏罚原则形成类型在行业内推广应用。
2.对现有的治疗法子举办公道的临床疗效评价和比拟。
3.举办远期疗效和术后保留质量或糊口质量研究。
4.对现有治疗方案或法子举办卫生经济学剖析，阐发其推广应用的可行性。
5.进一步研究中西医围手术期治疗的浸染机理。
6.举办围手术期中医证候散布规律的研究，为围手术期中医辨证供应理论依据。
北京中西医联络学会秘书长、北京积水潭病院马必生教授以为：围手术期研究是开展外科中西医联络的最佳联络点。具有五千年文明实践的中医中药所成立起来的团体调治和辨证论治的独特疗法，可以普及地应用于外科病人的术前筹备和术后全愈，出格在外科危重症的急救治疗、病人满身情形的调剂、肠道情形改进以及手术后病人胃肠道成果规复和各类并发症的治疗防治方面，都可以取得比纯挚手术治疗越发有效的下场。譬喻在腹部手术前后措置赏罚赏罚的中西医联络研究事项方面，是比来十多年来新开展的课题，我国的良多中西医联络医务事项者都已经举办了年夜量的临床研究事项，取得了很年夜的成效。世界急腹症专业委员会已经创立了急腹症基本题目研究组，把中西医联络术前筹备与术后措置赏罚赏罚列为重点研究专题之一，在我国举行多次“急腹症基本的临床研究学术谈判会”长举办了专题谈判。初阶必定了世界在腹部术后淘汰“二管一禁”的临床研究中所取得的疗效和部分基本研究动物尝试中所取得的成就。可是，总的来说此项研究刚刚起步，绝年夜部分研究仍属于对照低级的临床疗效不雅察看研究。此后中西医联络腹部手术前后研究的重点，要在进一步总结临床有效方药的基本上，进一步开展基本理论和浸染机理的研究。同时还要年夜力年夜举开展应用中医中药防治术后粘连和粘连性肠壅塞的临床和动物尝试的研究。并且把应用中药作为结肠、直肠手术前筹备的研究事项接连深切开展下去。倡导临床和基本研究的周全协作，为创设具有我国特色的中西医联络手术前后措置赏罚赏罚系统而全力。
吴咸中院士以为：一个年夜的手术后，机体产生的厘革非凡很是庞年夜，调剂与不调剂功效是不一样的。中医中药在这方面的浸染每每是多靶点、多因素，不能只年夜略地把它理解?理睬为单靶点、只因素。吴老提议：
1.为了加快研究步骤可思量以区域为单位构造协作研究，拟定统一诊断及辨证标准，堆集病例，不雅察看治疗下场。
2.尽年夜概实施术前评估与术后辨证论治相联络，不雅察看术前评估与术后疗效的相关，阐发中医药的浸染机理，筛选有效的丹方与药物。
3.适应围手术期用药的要求，优先选用已经核准上市的优质中成药(如参芪打针液、丹参打针液、生脉打针液、血府逐瘀胶囊等)，再研制几种新型制剂。不宜人自为战，各搞一套，这样难出成就。
4.中西医联络围手术期措置赏罚赏罚研究，切合两种医学互补立异的要求，既有利于阐扬中医辨证论治的上风，又可增补西医诊疗的不敷，远景看好，但愿能获得有关率领部门的撑持。
