精、气、血、津液是人体的成果单位。机体心理成果正常标识表记标帜着各脏腑性能正常和精、气、血、津液物质充沛。影响其身分有体质、营养状态、地舆环境、心理风俗以及精神状况,与当代医学倡始的人-社会-自然环境模式相同等。本文试图对精、气、血、津液做西医观念假设,声名中医微不美观和定量剖析的年夜概性,并以为这是中西医联络要领的紧张切入点。
精:《素问·金匮真谈吐》曰:“夫精者,生之本也”。精是构成人体和生命勾当的根基物质,精的隆替是抉择人体生、老、病、作古的根基依据,精包孕天赋之精和后天之精。天赋之精禀受于父母,与生俱来,即《灵枢·本神》“生之来,谓之精”;后天之精指出生后经脾胃运化孕育产生的水谷精微和脏腑心理勾当所孕育产生的物质。天赋之精来历于父母基因,具有抉择个体发展、发育和生殖的成果,对机体的新陈代谢勾当孕育产生影响。基因和由它所调控的内分泌激素,如皮质醇激素、甲状腺素、发展激素、性激素、肾素、胰岛素等,与发展发育和生殖慎密亲昵相干,具备天赋之精的浸染,可是否还包孕机体不能自身合成的某些微量元素和不饱和脂肪酸等有待证实。后天之精为机体各体系、器官、构造和细胞供应营养的紧张物质,并包孕脏腑心理勾当所孕育产生的物质,与西医机体中各类营养物质和代谢产物的观念相同等。天赋之精必要后天之精营养,后天之精有赖于天赋之精的蒸化,二者彼此依存,彼此为用。
气:首先代表着脏腑及其他物质的成果或行为状况。如心气,肝气,肺气,脾胃之气,肾气、精气和三焦之气等;其次代表着具备成果的物质。人体的气是多种多样的,按照其组成、散布部位和成果特点的差别,又分为元气、宗气、营气和卫气。
元气源于肾,聚于下焦,为天赋之精所化,有敦促五脏六腑功之力,靠后天之精维持。
《难经·六十六难》曰:“三焦者,元气之别使也”。元气经由过程三焦而风行于满身,内至脏腑,外达肌肤腠理,浸染于机体的各部分,阐扬着敦促发展发育和维系构造代谢的浸染。激素是具有高效能的生物活性物质,受基因调控,经由过程体液轮回达到满身,对差此外器官、构造和细胞选择性阐扬浸染。元气是天赋之精及其成果的概括。
宗气源于水谷精微之气与肺中之气联络而成,聚于上焦,积于胸中。有运行气血,温和肢体之功。宗气上“出于肺,循喉咽,故呼则出,吸则入”,下“蓄于丹田,注足阳明之气街而下行于足”。其成果是走息道以行呼吸,贯心脉以行气血。人体血液中氧合血红蛋白的观念及其成果与之相同等。
营气,“水谷之精气也。和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也。故循脉上下,贯五脏,络六腑也”。是运行于脉中而源于水谷之精气的物质,有营养五脏六腑,四肢百骸之功。其来历、组成、循行和成果与血液等同。
卫气是“水谷之悍气”。“以是温分肉、充皮肤、肥腠理,司开阖者也”。在内温养五脏六腑,在外温养肌肉,滋润津润皮肤,营养腠理,启闭汗孔。“悍气”代表着行为性极强,而人体中行为性极强的物质是——钠离子。假设钠离子或其余一价阳性离子如钾离子是卫气的组成因素,那么卫气表达着西医钠、钾等离子在体内所具有的不变体液渗入压,调治水、电解质、酸碱平衡和调治体温等诸多成果。
血:血是行于脉管中的血色液体,是体液的紧张组成。《灵枢·决气篇》说:“中焦受气取汁,厘革而赤是谓血”。《景岳全书》也说“血者水谷之精气也,滔滔而至,而实生化于脾”,是营气及其成果的表达,不异于西医血液的悉数观念。笔者以为血液中搜罗着精辑睦,精、气与血合营存在于血管内,随血液轮回达到器官、构造、细胞和体液中,阐扬滋养满身构造细胞和运输构造代谢产物的浸染。
津液:津液是机体统统正常水液的总称,包孕器官的内在体液和正常分泌物,如胃液、肠液、涕、泪、体腔液等,是构成人体和维持人体生命勾当的物质。由水谷化生而来,在化生历程中彼此影响、转化,常难严厉区分,统称为津液。津液的孕育产生、布散、环流、渗出与三焦的气化和肺、脾、肾成果有关。西医中汗、唾、涕、泪液、肠液、尿液的正常分泌和渗出是津液环流的默示,要害环节腔液、胸腹腔液、心包液及脑脊液等体内的驻留是津液濡养成果的浮现。津液相称于西医体液中的上述因素。
人的器官构造被包抄在体液之中,血液、淋巴液以及器官、构造、细胞之间的液体都是体液。中西医学研究的器材都是人体及其康健和疾病,有着合营的内在基本。当代医学中血液由血细胞和血浆组成,如前述假设创立,则使血细胞具备了宗气、营气和血的成果;血浆中的各类蛋白质、酶、激素以及无机盐、葡萄糖、脂肪、胆固醇、维生素等则是阐扬精、气、血成果的物质浮现。津液是血管外的体液因素,是汗、唾、涕、泪液、肠液、尿液和体腔液等液体的概括。人体的血液因素和体液中统统有形物质已经被当代医学手腕所检测、证明,也便是说中医理论中精、气、血、津液观念可以被定量剖析。是以,对中医精、气、血、津液的理论研究是中西医联络要领的一个紧张切入点。