噎膈
噎膈是因为食管干涩，食管、贲门狭小所致的以咽下食品窒息不顺，甚则食品不能下咽到胃，食人即吐为首要临床默示的一类病证。噎即窒息，指吞咽食品时窒息不顺；膈即格拒，指食管梗阻，食品不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以零丁为病，亦可为膈的先驱默示，故临床统称为噎膈。
本病发病春秋段较高，多发于中老年男性，今朝尚属难治之证。是以，中老年人如呈现缘故起因不明的进食窒碍时，应赶早就诊，举办相干搜检，以明晰诊断，早期治疗。
《内经》以为本病证与津液及情志有关，如《素问·阴阳别论篇》曰：“三阳结谓之膈。”《素问·通评虚实论篇》曰：“膈塞闭绝，上下不通，则暴忧之病也。”并指出本病病位在胃，如《灵枢·四季气》曰：“食饮不下，膈塞不通，邪在胃脘。”《承平圣惠方·第五十卷》以为：“寒温失踪宜，食饮乖度，或恚怒火逆，思索沉痛致使阴阳反面，胸膈否塞，故名膈气也。”
《景岳全书·噎膈》曰：“噎膈一证，必以哀愁思索，积劳积郁，或酒色太过，损伤而成。”并指出：“少少小见此证，而惟中衰耗伤者多有之。”对其病因举办了切当的描写。关于其病机历代医家多有阐述，如《医学心悟·噎膈》指出：“凡噎膈症，不出胃脘干稿四字。”《临证指南医案·噎膈反胃》提出：“脘管窄隘。”
西医学中的食管癌、贲门癌，以及食管炎、贲门痉挛、食管憩室、满盈性食管痉挛等疾病，呈现吞咽坚苦等噎膈默示时，可参考本节辨证论治。
【病因病机】
噎膈的病因首要为七情内伤，饮食所伤，年迈肾虚，脾胃肝肾成果失踪调等。
1．七情失踪调导致噎膈的七情身分中，以忧思气忿多见。忧思伤脾则气结，脾伤则水湿失踪运，滋长痰浊，痰气相搏；气忿伤肝则气郁，气结气郁则津行不畅，瘀血内停，已结之气，与后生之痰、瘀交阻于食管、贲门，使食管不畅，久则使食管、贲门狭小，而成噎膈。如《医宗必读·反胃噎塞》说：“概略塞责气血吃亏，复因悲思忧恚，则脾胃受伤，血液渐耗，郁气生痰，痰则塞而不通，气则上而不下，故障阶梯：饮食难进，噎塞所由成也。”《临证指南医案·噎膈反胃》谓：“噎膈之症，必有瘀血、顽痰、逆气，隔绝胃气。”
2。饮食所伤嗜酒无度，过食肥甘，恣食辛辣，助湿生热，酿成痰浊，阻于食管、贲门，或津伤血燥，失踪于濡润，使食管于涩，均可引起进食噎塞，而成噎膈。如《医碥·反胃噎膈》说：“酒客多噎膈，饮热酒者尤多，以热伤津液，咽管干涩，食不得入也。”又如《临证指南医案·噎膈反胃》谓：“酒湿鲜味，酿痰阻气，遂令胃失踪下举动顺之旨，脘窄不能纳物。”另外，饮食过热，食品粗拙发霉，既可损伤食管脉络，又可损伤胃气，气滞血瘀阻于食管、贲门，也可成噎膈。
3．年迈肾虚年迈肾虚，精血渐枯，食管失踪养，干涩枯槁，发为此病。如《医贯·噎膈》曰：“惟男人年高者有之，少无噎膈。”又如《金匮翼，膈噎反胃统论》曰：“噎膈之病，多半年逾五十者，是津液枯槁者居多。”若阴损及阳，命门火衰，脾胃失踪于温和，脾胃阳虚，运化无力，痰瘀互结，阻于食管，也可形成噎膈。
噎膈的病因以内伤饮食、情志，年迈肾虚，脏腑失踪调为主，且三者之间常彼此影响，互为因果，合营致病，形本钱虚标实的病理厘革。初起以邪实为主，跟着病情成长，气结、痰阻、血瘀愈显，食管、贲门狭小愈甚，邪实有加；又因胃津亏耗，进而损及肾阴，甚至精贫血衰，虚者愈虚，两种身分相合，而成噎膈重证。部分病人病情接连成长，由阴损甚至阳衰，则肾之精气并耗，脾之化源告竭，终成不救。噎膈的病位在食管，属胃气所主，与肝脾肾也有慎密亲昵相关。根基病机是脾胃肝肾成果失踪调，导致津枯血燥，气郁、痰阻、血瘀互结，而致食管干涩，食管、贲门狭小。
【临床默示】
本病起头多为噎，久则渐成长成膈而噎膈并见。进食坚苦的默示一样寻常是初起为咽下饮食时胸膈部窒息不顺，有一种食品下行迟缓并勾留在食管某一部位不动之感，食毕则消散踪，这种认为常在情志不舒时产生。此阶段食品尚可下咽，只是进食固体食品时产生坚苦，跟着窒息症状的日渐加重，进食流质类饮食亦产生坚苦，甚至不能进食，或食后随即吐出。吐出物为食品、涎沫，量不年夜，甚者吐出物为赤豆汁样，声名有出血。本病常伴有痛楚悲伤，其呈现有早有晚，起头为进食时胸膈痛楚悲伤，粗拙食品更较着，主要者可继承痛楚悲伤。跟着饮食渐废，病邪日深，正气凋残，病人默示为瘦削，乏力，面庞干瘪，精神萎靡，终致年夜肉尽脱，形消骨立而危殆难医。噎膈病中也有的始终以吞咽食品窒息不顺为首要默示，并无膈的病象。
【诊断】
1．咽下饮食窒息不顺，食品在食管内有障碍感，甚则不能下咽到胃，或食人即吐。
2．常伴有胃脘不适，胸膈痛楚悲伤，甚则形体瘦削，肌肤甲错，精神衰惫等症。
3．起病迟缓，常默示为由噎至膈的病变历程，常由饮食、情志等身分诱发，多发于中老年男性，出格是在高发区。
4，食管、胃的X线搜检、内窥镜及病理构造学搜检、食管脱落细胞搜检以及Cr搜检等有助于早期诊断。
【分辩诊断】
1．反胃两者均有食人复出的症状，是以必要分辩。反胃为胃之下口窒碍，幽门不放，食停胃中，多系阳虚有寒，症状特点是饮食能顺利下口因人胃，食停胃中，历久复出，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，食后或吐前胃脘胀满，吐后转舒，吐出物量较多，常伴胃脘痛楚悲伤；噎膈为食管、贲门狭小，贲门不纳，症状特点是饮食咽下历程中窒息不顺，初起并无呕吐，后期格拒时呈现呕吐，系饮食不下或食人即吐，呕吐与进食时刻相关慎密亲昵，食停食管，并未入胃，吐出量较小，多伴胸膈痛楚悲伤。
2．梅核气梅核气属郁病中的一种证型，首要默示为自觉咽中如有物窒息，咯之不出，咽之不下，噎膈偶尔也伴有咽中窒息不舒的症状，故二者应举办分辩。梅核气虽有咽中窒息感，但此认为多呈此刻情志不舒或仔细力齐集于咽部时，进食顺利而无窒息感，多发于年青女性；噎膈的窒息部位在食管，窒息呈此刻进食历程中，多呈举办性加重，甚则饮食不下或食人即吐，多发于老年男性。
【辨证论治】
辨证要点
辨标本虚实因忧思气忿，饮食所伤，寒温失踪宜，引起气滞、痰结、血瘀阻于食管，食管狭小所致者为实；因热饮伤津，房劳伤肾，年迈肾虚，引起津枯血燥，气虚阳微，食管干涩所致者为虚。症见胸膈胀痛、刺痛，把柄不移，胸膈满闷，泛吐痰涎者多实；症见形体瘦削，皮肤干涸，舌红少津，或面青唇白，形寒气短，面浮足肿者多虚。新病多实，或实多虚少；久病多虚，或虚实并重。邪实为标，正虚为本。
治疗原则
依据噎膈的病机，其治疗原则为理气开郁，化痰消瘀，滋阴养血润燥，分清标本虚实而治。初起以标实为主，重在治标，以理气开郁，化痰消瘀为法，可少佐滋阴养血润燥之品；后期以正虚为主，或虚实并重，但治疗重在扶正，以滋阴养血润燥，或益气温阳为法，也可少佐理气开郁，化痰消瘀之晶。但治标当顾护津液，不成过用辛散喷香燥之药；治本应掩护胃气，不宜过用甘酸滋腻之晶。存得一分津液，留得一分胃气，在噎膈的辨证论治历程中有着希罕紧张的意义。
分证论治
·痰气交阻
症状：进食壅塞，脘膈痞满，甚则痛楚悲伤，情志恬逸则减轻，精神烦闷则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，年夜便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。
治法：开郁化痰，润燥降气。
方药：启膈散。
方中丹参、郁金、砂仁理气化痰解郁，沙参、贝母、茯苓润燥化痰，杵头糠和胃降逆。可加瓜蒌、半夏、天南星以助化痰之力，加麦冬、玄参、天花粉以增润燥之效。若郁久化热，心烦口苦者，可加栀子、黄连、山豆根以清热；若津伤便秘，可加增液汤和白蜜，以助生滋润燥之力；若胃失踪和降，泛吐痰涎者，加半夏、陈皮、旋覆花以和胃降逆。
·津亏热结
症状：进食时梗涩而痛，水饮可下，食品难进，食后复出，胸背灼痛，形体瘦削，肌肤死板，五心烦热，口燥咽干，渴欲饮冷，年夜便干结，舌红而干，或有裂纹，脉弦细数。治法：养阴生津，泻热散结。
方药：沙参麦冬汤。
方中沙参、麦冬、玉竹滋养津液，桑叶、天花粉养阴泄热，扁豆、甘草安中和胃。可加玄参、生地、石斛以助养阴之力，加栀子、黄连、黄芩以清肺胃之热。若肠燥失踪润，年夜便干结，可加火麻仁、瓜蒌仁、何首乌润肠通便；若腹中胀满，年夜便不通，胃肠热盛，可用年夜黄甘草汤泻热存阴，但应中病即止，以免重伤津液；若食管干涩，口燥咽干，可饮五汁安中饮以生津养胃。
·瘀血内结
症状：进食壅塞，胸膈痛楚悲伤，食不得下，甚则滴水难进，食人即吐，面色暗黑，肌肤死板，形体瘦削，年夜便坚如羊屎，或吐下物如赤豆汁，或便血，舌质紫暗，或舌红少津，脉细涩。
治法：破结行瘀，滋阴养血。
方药：通幽汤。
方中桃仁、红花活血化瘀，破结行血用觉得君药；当归、生地、熟地滋阴养血润燥；槟榔下行而破气滞，升麻升清而降浊阴，一升一降，其气乃通，噎膈得开。可加乳喷香、没药、丹参、赤芍、三七、三棱、莪术破结行瘀，加海藻、昆布、瓜蒌、贝母、玄参化痰软坚，加沙参、麦冬、白芍滋阴养血。若气滞血瘀，胸膈胀痛者，可用血府逐瘀汤；若服药即吐，难于下咽，可先服玉枢丹，可用烟斗盛该药，点燃吸人，以开膈降逆，其后再服汤剂。
·气虚阳微
症状：进食壅塞一直加重，饮食不下，面青唇白，精神衰惫，形寒气短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱。
治法：温补脾肾，益气回阳。
方药：温脾用补气运脾汤，温肾用右归丸。
前线以人参、黄芪、白术、茯苓、甘草补脾益气，砂仁、陈皮、半夏和胃降逆。可加旋覆花、代赭石降逆止呕，加附子、干姜温补脾阳；若气阴两虚加石斛、麦冬、沙参以滋阴生津。后方用附子、肉桂、鹿角胶、杜仲、菟丝子补肾助阳，熟地、山茱萸、山药、枸杞子、当归补肾滋阴。若中气下陷，少气懒言，可用补中益气汤；若脾虚血亏，心悸气短，可用十整年夜补汤加减。
噎膈至脾肾俱败阶段，一样寻常宜前进先辈温脾益气之剂，以救后生成化之源，待能稍进饮食与药物，再以暖脾温肾之方，汤丸并进，或两方交替服用。在此阶段，如因阳竭于上而水谷不入，阴竭于下而二便不通，称为关格，系开合之机已废，为阴阳离决的一种默示，当积极救治。
【转归预后】
若只呈现噎的默示，病情多较轻而偏实，预后精采。若实转虚，由噎至膈，则病情较重，预后不良，甚则脾肾衰败，转为关格，危及生命。如《临证指南医案·噎膈反胃》曰：“其已成者百无一治，其未成者，用消瘀去痰降气之药，或可望其通利。”
【防备与调摄】
养成精采的饮食风俗，贯串毗邻高兴的神色，为防备之要。如进食不宜过快，碴搴摭烫、辛辣、变质、发霉食品，忌饮烈性酒；多吃希奇蔬菜、生果；宜进食营养厚实的食品，后期可进食牛奶、羊奶、肉汁、蜂蜜、藕汁、梨汁等流质饮食。树立克服疾病的抉择信心。
【结语】
噎膈因此进食窒息不顺，甚则食品不能下咽到胃，食人即吐为首要默示的一类病证。噎膈属难治之病证，一经发明，应尽快联络西医学搜检手腕，查明缘故起因争夺早期诊断，早期治疗。噎膈的病因首要为七情内伤，饮食所伤，年迈肾虚，脾胃肝肾成果失踪调等。噎膈的病位在食管，属胃气所主，与肝脾肾也有慎密亲昵相关。根基病机是脾胃肝肾成果失踪调，导致津枯血燥，气郁、痰阻、血瘀互结，而致食管干涩，食管、贲门狭小。辨证要点为辨标本虚实。
治疗原则为理气开郁，化痰消瘀，滋阴养血润燥，分清标本虚实而治。初起以标实为主，重在治标，以理气开郁，化痰消瘀为法，可少佐滋阴养血润燥之晶；后期以正虚为主，或虚实并重，治疗重在扶正，以滋阴养血润燥，益气温阳为法，也可少佐理气开郁，化痰消瘀之晶。掩护胃气，顾护津液，在噎膈的辨证沦治历程中有着希罕紧张的意义。
[附]反胃
反胃系指饮食人胃之后，幽门不放，宿食停胃，胃气上逆引起的以食后胃脘胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，吐后转舒为临床特性的一种病证。张仲景《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》中说：“趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。”《承平圣惠方，第四十七卷》则称之为“反胃”，后裔也多以反胃名之。本病多因饮食欠妥，饥饱不匀，恣食生冷，损伤脾阳；或素体脾胃衰弱；或哀愁思索，损伤肝脾；或房室劳倦，损伤脾肾，均可导致脾胃虚寒，失踪其腐熟、运化水谷之职，饮食不化，障碍胃中，终至胃气上逆，尽吐而出，形成反胃。正如《景岳全书·反胃》云：“或以酷饮无度，伤于酒湿；或以纵食生冷，败其真阳；或因七情担心，竭其中气。总之，无非内伤之甚，致损胃气而然。”若重复呕吐，致津气并虚，日久不愈，则脾虚及肾，导致肾阳亦虚，命门火衰，如同釜底抽薪，不能温脾以腐熟消化水谷，则病情更为主要。故《证治汇补·反胃》说：“其为真火衰微，不能腐熟水谷。”西医学中的幽门痉挛、壅塞，可参考反胃辨证论治。
症状：食后或吐前胃脘胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，吐后转舒，神疲钝力，面色少华，伯仲不温，年夜便溏少，舌淡，苔白滑，脉细缓无力。多有胃脘久病病史。
治法：温中健脾，降气和胃。
方药：丁喷香透膈散。
方中人参、白术、炙甘草健脾益气，丁喷香、半夏、木喷香、喷香附降气和胃，砂仁、白豆蔻、神曲、麦芽醒脾化食。若吐甚可加旋覆花、代赭石降逆止呕；若脾胃虚寒，四肢不温者，加附子、干姜温运脾阳，或用附子理中汤加吴茱萸、丁喷香温中降逆；若面色觥白，四肢不温，腰膝酸软，肾阳不敷者，可用右归丸之类；若呕吐净水痰涎，胃中停饮较多者，可加小半夏汤、苓桂术甘汤等；年夜便秘结者，可加少许年夜黄。
【文献择要】
《景岳全书，噎膈》：“凡治噎膈之法，当以脾肾为主。盖脾主运化，而脾之年夜络布于胸膈；肾主津液，而肾之气化主乎二阴。故上焦之噎膈，其责在脾；下焦之闭结，其责在肾。治脾者宜从温养，治肾者宜从津润，舍此二法，他无捷径矣。”
《医贯·噎膈》：“噎膈、翻胃、关格三者，名各差别，病源迥异，治宜区别，不成不辨也。噎膈者，饥欲得食，但噎塞迎逆于咽喉之间，在胃口之上，不曾人胃，即带痰涎而出，若一人胃下，无不消化，不复出矣，惟男人年高者有之，少无噎膈。翻胃者，饮食倍常，尽入于胃矣，朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐，或积至一日一夜，腹中胀闷不成忍而复吐，原物酸臭不化，此已人胃而反出，故曰翻胃，男女老少皆有之。关格者，粒米不欲食，渴喜茶饮饮之，少焉即出，复求饮复吐，饮之以药，热药人口即出，冷药过期而出，年夜小便秘，名曰关格。关者下不得出也，格者上不得人也，惟女子多此症。”
《金匮翼·膈噎》：“噎膈之病，有虚有实。拭魅者，或痰或血，附着胃脘，与气相搏，翳膜外裹，或复吐出，膈气暂宽，旋复如初。虚者，津枯不泽，气少不充，胃脘枯瘠，食涩不下，虚者荣养，拭魅者疏沦，不成不辨也。”
《类证治裁·噎膈反胃》：“噎者咽下窒息，水饮可行，食品难人，由痰气阻于上也。膈者胃脘窄隘，食下拒痛，由血液之槁于中也。”
《临证指南医案·噎膈反胃》：“气滞痰聚日拥，清阳莫展，脘管窄隘，不能食品，噎膈斯至矣。”
【当代研究】
·食管炎的临床研究
连年对食管炎论治的研究徐徐增多，有辨证论治者，有专方专药者，有中西医联络者，都取得了必然的盼望。，如陈氏将胃食管返流病分为脾胃虚寒证、脾胃湿热证、肝胃反面证、胃阴不敷证举办辨证论治。胃食管返流病是因为胃、十二指肠内容物返流至食管引起烧心，恶心呕吐，胸骨后胀痛等返流症状或构造破坏，约2乃病例可产生返流性食管炎。本病的根基治疗原则是健脾益气，疏肝理气，和胃降逆。可依差别证型选方用药。脾胃虚寒证方用四正人汤配吴茱萸汤；脾胃湿热证方用甘露消毒丹或薏苡仁汤；肝胃反面证方用柴平汤（柴胡、黄芩、半夏、党参、苍术、厚朴、陈皮各10g，生姜2片，年夜枣2粒，甘草6g）或柴胡疏肝散；胃阴不敷证方用甘露饮（天冬、麦冬各10g，生熟地、枇杷叶各15g，黄芩、枳壳各10g，石斛、茵陈各15g，甘草10g）或益胃汤加减治之[中国中西医联络脾胃杂志1997；5（2）：112）
黄氏等以为返流性食管炎首要病机为气、湿、痰、热中阻，胃失踪冲和。自拟消炎护膜方治疗返流性食管炎30例，并设比较组27例举办研究。消炎护膜方由黄连、滑石、生甘草、枳壳＼陈皮组成，按1：6：l：2：2的比例共研细末，每服3g，年夜枣10枚煎汤送下，逐日3次，4周为1疗程。比较组：硫糖铝1．0g，饭前嚼服，逐日3次，4周为1疗程。不雅察算作果：经由1疗程治疗后，治疗组治愈8例（26．7％），好转19例（63．3％），无效3例（10．0％）。比较组治愈3例（11．1％），好转15例（55．6％），无效9例（33．3％）。经统计学措置赏罚赏罚，P<0．01[上海中医药杂志1990；（1）：34L
郝氏等授与《医宗金鉴》仙方活命饮加减治疗返流性食管炎104例，药用金银花、皂角刺各30g，当归12g，陈皮、赤芍、天花粉各；og，贝母、炙穿山甲、乳喷香、没药、甘草各6G，并恰当加味。功效治疗1-3周后，78例病愈（痛楚悲伤、灼热感消散踪，1年以上不复发），占75％；12例有效（痛楚悲伤、灼热感减轻，或愈后1年内复发），占11．5％；14例无效，占13．5％。总有效用达86．5％。复发者5例，仍按本法治疗，4例获愈，1例有效[浙江中医杂志1990；（4）：155）。，．
王氏等对57例返流性食管炎患者分袂授与中西医联络要领（治疗组）和西药治疗（比较组），从临床疗效、节制复发率及对下食管括约肌（LES）成果影响等方面举办了不雅察看。中西医联络治疗组，西药口服甲氰脒胍，逐日3次，每次0．2g，夜间临睡前加服灭吐灵0．4g，逐日3次，每次10rug，餐后服；中药用补中益气汤合四逆散加减：柴胡10g，升麻10g，党参15g，枳实10g，白芍12g，白术12g，黄芪15g，陈皮10g，甘草6g，当归10g，茯苓12g，逐日1剂，15天为一疗程。西药治疗比较组：只服甲氰脒胍和灭吐灵，用法、用量及用药时刻同治疗组。功效治疗组有效用为100％，比较组有效用为92％，但无统计学差异。而在节制复发率，改进U踢成果和进步其静止压等方面的疗效，治疗组优于比较组（P<0．01）。并以为中药可使成果低下的LES成果得以规复，从根柢上灌注贯注返流的产生，浮现了治病求本的精神。中西医联络可以标本同治，增补了部分西药的不敷，展示了中西医联络治疗返流性食管炎的空阔远景[中国中西医联络脾胃杂志1996；4（2）：80）。
沈氏等运用桔梗汤加味治疗放射性食管炎128例，功效治疗1—2个疗程后，治愈87例，好转30例，无效11例，总有效用为91．4％。桔梗汤根基方：桔梗10g，生甘草20g。临证详细运用时，如痛剧者，加玄参15g，蚤休10G，山豆根10g，金银花10G，射干10g；咽下坚苦较重者，加瓜蒌皮18g，浙贝母10g，天门冬15g，竹茹10g，板蓝根15g。逐日1剂，10天为1疗程[天津中医1996；（6）：18）。
万氏等单用白及粉3-6g冲服，或重用白及20-30g，配伍山豆根6—9g，金银花15—30g，花粉15-30g等清热解毒、养阴润燥之晶，治疗放射性食道炎，疗效对劲[中医杂志1997；38（4）：197]。
何氏选用白及15g，白芍12g，甘草12g，灵仙12g为基本方，随证加味，治疗食道炎。要领是逐日1剂，水煎2次，将两次药液殽杂，共取汁300ml，分迟早两次，取汁频服，3剂为1个疗程。一样寻常1-3个疗程可使临床症状消散踪而病愈[中医杂志1997；38（4）：198）。
·食管癌、贲门癌的临床研究
王氏等应用南星半夏汤（生南星、生半夏各30g，瓜蒌20g，黄药子、旋覆花各log，代赭石、石打穿、急性质各30g，地龙、蜈蚣各3g）按辨证分型举办加味，治疗食管癌、贲门癌壅塞36例，在缓解壅塞方面取得了较好疗效。辨证分为三型：肝气郁结、痰气呆滞型加枳壳、川栋子、青皮、陈皮、橘叶、橘核、绿萼梅、川朴、八月扎、菝葜、留行子、贝母、桔梗、山豆根、竹茹、藤梨根；痰瘀凝聚、正虚邪实型加莪术、威灵仙、制马钱子、白屈菜、干蟾皮；炙鳖甲、炙山甲、鹤虱、当归、鸡血藤、丹参、生黄芪、泰西参；脾肾阳虚、痰湿壅盛型加党参、白术、猪苓、茯苓、生熟苡仁、白扁豆、桂枝、干姜、仙灵脾、菟丝子、补骨脂、陈皮、姜半夏、橘络、鸡内金、谷麦芽等。一样寻常逐日1剂，分2-3次煎服。功效有效31例，总有效用为贴．11％[辽宁中医杂志1991；（1）：27]。
