因为年夜年夜都患者可无任何临床默示或被糖尿病症状所袒护，因而早期糖尿病肾病极易被人们忽视，使很多的糖尿病肾病患者末了成长为慢性肾成果不全而失踪去早期治疗，以及年夜概规复的机遇。
糖尿病是多发病，而糖尿病肾病的产生率近些年统计也呈上升趋势。作为糖尿病首要的慢性微血管并发症之一的糖尿病肾病，成为糖尿病患者的一个首要致作古身分，统计剖明：在患糖尿病15年后，34%的1型糖尿病患者和19%的2型患者会成长成为临床糖尿病肾病。同时它更以其在慢性肾成果衰竭中的紧张性，而越来越受到人们的正视。
糖尿病肾病中医机理
糖尿病肾病(DN)，轻者可仅见尿中微量蛋白尿，重者可致肾成果不全、尿毒症。早期病变为尿中排击微量白蛋白，继而呈现蛋白尿，末了成长为慢性肾成果不全。因为其病因及其发病机制非凡很是庞年夜，以是对付临床期糖尿病肾病的治疗，出格是在制止其转为慢性肾成果衰竭方面仍无打破，因而早期的防治照旧减缓糖尿病肾病产天生长的关键。西药在治疗上有必然的范围性和不良回响。中医辨证论治是糖尿病肾病的有效防治手腕。在防治糖尿病肾病的规模为人所关注，尤其是在防治早期糖尿病肾病方面的精采疗效及其低落不良回响的上风，使之成为了一种紧张的干与干预手腕。
糖尿病属中医学“消渴病”的范畴。本病在中医经典《黄帝内经》平分为三期：第一期称脾瘅(似糖尿病前期)，第二期称“消渴”(似糖尿病发病期)，第三期称“消宵”(似糖尿病并发症期)。经文中对各期的发病缘故起因和机理做了较明晰的阐述，对引导此刻防治糖尿病及其并发症有紧张意义，出格对糖尿病并发症的防治，用“行气活血，通经敏锐，化痰散结”，对后裔的“上、中、下三消”分期的影响很年夜：正所谓“上消”病在肺燥、口渴多饮为主;“中消”病在胃热、多食易饥为主;“下消”病在肾虚，小便频多为主。治疗及调剂原则：调剂情致，公道饮食，劳欲适度，公道用药。
糖尿病肾病的病因病机，中医学以为“久病入络” ，肾为络脉聚积之所 ，糖尿病肾病本色上为糖尿病日久所致，中医消渴病久治不愈 ，伤阴耗气 ，痰热郁瘀互结 ，阻于络脉 ，形成微型症瘕。以肢体水肿默示为主，则以为是阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留泛滥肌肤，遂发为水肿。
糖尿病肾病中医治疗要领
针对本病的病因病机，治疗时应清热利湿，活血化瘀。正所谓“邪不去正不安”、“祛邪可以示正”，这一点对付中医药干与干预治疗以及寻常调剂都有着紧张的引导意义。在基本治疗(包孕节制血糖、治疗高血压、低盐优质低蛋白饮食)的同时，配合中医辨证论治，治疗糖尿病肾病，公道应用清热解毒利湿法，可消弭及缓解湿热之邪，按捺肾脏免疫性炎症回响，对付淘汰蛋白尿，促进肾脏病变的修复，进而改进肾成果，节制本病的盼望都有着积极的浸染。正如古法云：“血与水本不相离，血倒霉则为水”，治疗中看重活血化瘀，出格是久病患者，夸大久病必敏锐。
参考西医分型原则，常将本病分为早、中、晚三期治疗。
早期
对肝肾气阴两虚型，治以滋补肝肾，益气活血。方用：生地、元参、山萸肉、太子参、葛根、麦冬、丹参、鬼箭羽、牛膝。
脾肾气阳两虚型，治以补益脾肾，益气活血。方用：黄芪、党参、猪苓、茯苓、丹参、木瓜、生地、葛根、淫羊藿、泽泻、泽兰、麦冬、当归。
心肾气阳两虚型，治以益气养心，通阳活血利水。方用：人参、麦冬、五味子、猪苓、茯苓、丹参、葶苈子、桂枝、泽泻、泽兰、桑白皮、车前子。
中期
概略塞责选用生地黄、山茱萸、何首乌、旱莲草、女贞子、麦门冬、黄芪等补之，以黄连、赤芍、丹参、川芎、山楂、木喷香、砂仁、厚朴、苍术等泻之。兼有肝郁气滞者加柴胡、枳壳、枳实、赤白芍;兼有肺胃燥热口渴较着者加生石膏、知母;兼下焦湿热尿频、尿急、尿热、尿痛者加土茯苓、石苇、生地榆。
晚期
晚期则用太子参、当归、白术、黄芪、党参、女贞子、旱莲草、冬虫夏草、沙参、麦门冬、五味子等补之，降浊多选用丰年夜黄、玄明粉、附子、猪苓、川芎、丹参等。兼贫血症见面青唇白，口唇淡白无华者加生黄芪、当归、枸杞、熟地。
其中部分中药参照当代药理研究剖明：黄芪可改进肾脏局部血运动力学非常，低落血糖，改进蛋白非酶化，减轻通透性蛋白尿。鬼箭羽能低落血糖，同时较着低落全血粘度，调治血脂代谢，改进血液流变学，淘汰导致肾小球硬化的病理产物的沉积，减轻肾小球病理损伤。年夜黄能改进糖尿病肾病糖脂代谢杂沓，影响肾内血运动力学，减轻肾脂质过氧化损伤，淘汰蛋白尿。
在用药方面，还值得一提的是：一方面应仔细调治病人的免疫成果，中药主若是补益药物的应用，譬如：补气可用人参、黄芪、党参，四正人汤，补中益气汤。补养类有肉桂、鹿茸、冬虫夏草、补骨脂、菟丝子、淫羊藿、仙茅、肉苁蓉、八味地黄丸等。
另一方面，应仔细休止使用有肾脏毒性浸染的中药，如关木通、汉防己、斑蝥、雷公藤、蜈蚣、蜂毒、益母草等。
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