眩晕

时间:2010-04-11 |来源:三九中医药网 收集整理



    眩晕

    眩晕是因为情志、饮食内伤、体虚久病、失踪血劳倦及外伤、手术等病因,引起风、火、痰、瘀上扰清空或精亏血少,清窍失踪养为根基病机,以头晕、目炫为首要临床默示的一类病证。眩即目炫,晕是头晕,两者常同时并见,故统称为“眩晕”,其轻者闭目可止,重者如坐车船,扭转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面青唇白等症状。


    眩晕为临床常见病证,多见于中老年人,亦可发于青年人。本病可重复爆发,故障正常事项及糊口,主要者可成长为中风、厥证或脱证而危及生命。临床上用中医中药防治眩晕,对节制眩晕的产生、成长具有较好疗效。


    眩晕病证,历代医籍记实颇多。《内经》对其涉及脏腑、病性归属方面均有记述,如《素问·至真要年夜论》以为:“诸风失眩,皆属于肝”,指出眩晕与肝相关慎密亲昵。《灵枢,卫气》以为“上虚则眩”,《灵枢·口问》说:“上气不敷,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩”,《灵枢·海论》以为“脑为髓海”,而“髓海不敷,则脑转耳鸣”,以为眩晕一病以虚为主。汉代张仲景以为痰饮是眩晕发病的缘故起因之一,为后裔“无痰不作眩”的阐述供应磷鞴彭论基本,并且用泽泻汤及小半夏加茯苓汤治疗眩晕。宋代往后,进一步厚实了对眩晕的了解。严用和《重订严氏济生方·眩晕门》中指出:“所谓眩晕者,目炫屋转,起则眩倒是也,由此不美观之,六淫外感,七情内伤,皆能导致”,第一次提出外感六淫和七情内伤致眩说,补古人之未备,但外感风、寒、暑、湿致眩晕,实为外感病的一个症状,而非首要证候。元代朱丹溪倡始痰火致眩学说,《丹溪心法·头眩》说:“头眩,痰挟气虚并火,治痰为主,挟补气药及矫魅炸药。无痰不作眩,痰因火动,又有湿堂魅者,有火堂魅者。”明代张景岳在《内经》“上虚则眩”的理论基本上,对下虚致眩作了具体阐述,他在《景岳全书·眩晕》中说:“头眩虽属上虚,然不能无涉于下。盖上虚者,阳中之阳虚也;下虚者,阴中之阳虚也。阳中之阳虚者,宜治其气,如四正人汤、……归脾汤、补中益气汤,……。阴中之阳虚者,宜补其精,如……左归饮、右归饮、四物汤之类是也。然伐下者必枯其上,滋苗者必灌其根。以是凡治上虚者,犹当以兼补气血为最,如年夜补元煎、十整年夜补汤诸补阴补阳等剂,俱当酌宜用之。”张氏从阴阳互根及人体是一有机团体的不雅概念,了解与治疗眩晕,实是难能难过,并以为眩晕的病因病机“虚者居其八九,而兼火兼堂魅者,不过十中一二耳”。注重阐述磷鞴磐倦太过、饥饱失踪宜、呕吐伤上、泄泻伤下、年夜汗亡阳、晌目惊心、焦思不释、被殴被辱气夺等皆伤阳中之阳,吐血、衄血、便血、纵欲、崩淋等皆伤阴中之阳而致眩晕。秦景明在《症因脉治,眩晕总论》中以为阳气虚是本病发病的首要病理枢纽。徐春甫《古今医统·眩晕宜审三虚》以为:“肥人眩运,气虚有痰;瘦人眩运,贫血有火;伤寒吐下后,必是阳虚。”龚廷贤《寿世保元·眩晕》集先哲之年夜成,对眩晕的病因、脉象都有注重阐述,并分证论治眩晕,如半夏白术汤证(痰涎致眩)、补中益气汤证(劳役致眩)、清离滋饮汤证(虚火致眩)、十整年夜补汤证(气血两虚致眩)等,至今仍值得临床小心。至清代对本病的了解越发周全,直到形成了一套完备的理论系统。

本节首要谈判由内伤引起的眩晕,外感眩晕不在本节谈判领域。西医学中的高血压、低血压、低血糖、血虚、美尼尔氏综合征、脑动脉硬化、椎-基底动脉供血不敷、神经虚弱等病,临床默示以眩晕为首要症状者,可参照本节辨证论。


    【病因病机】


    1.情志内伤素体阳盛,加之气忿太过,肝阳上亢,阳升风动,发为眩晕;或因耐久担心气忿,气郁化火,使肝幽暗耗,肝阳上亢,阳升风动,上扰清空,发为眩晕。


    2,饮食不节饮食不节,损伤脾胃,脾胃衰弱,气血生化无源,清窍失踪养而作眩晕;或嗜酒肥甘,饥饱劳倦,伤于脾胃,健运失踪司,甚至水谷不化精微,聚湿生痰,痰湿中阻,浊阴不降,引起眩晕。


    3.外伤、手术头部外伤或手术后,气滞血瘀,痹阻清窍,发为眩晕。


    4.体虚、久病、失踪血、劳倦太过肾为天赋之本,藏精生髓,若天赋不敷,肾精不充,可能年迈肾亏,或久病伤肾,或房劳太过,导致肾精亏虚,不能生髓,而脑为髓之海,髓海不敷,上下俱虚,而产生眩晕。或肾阴素亏,肝失踪所养,甚至肝阴不敷,阴不制阳,肝阳上亢,发为眩晕。年夜病久病或失踪血之后,虚而不复,或劳倦太过,气血衰少,气血两虚,气虚则清阳不展,贫血则脑失踪所养,皆能产生眩晕。


    本病病位在清窍,由气血亏虚、肾精不敷致脑髓空虚,清窍失踪养,或肝阳上亢、痰火上逆、瘀血阻窍而扰动清窍产生眩晕,与肝、脾、肾三脏相关慎密亲昵。眩晕的病性以虚者居多,故张景岳谓“虚者居其八九”,如肝肾阴虚、肝风内动,气血亏虚、清窍失踪养,肾精亏虚、脑髓失踪充。眩晕实证多由痰浊阻遏,升降反常,痰火气逆,上犯清窍,瘀血停着,痹阻清窍而成。眩晕的发病历程中,各类病因病机,可以彼此影响,彼此转化,形成虚实混合;或阴损及阳,阴阳两虚。肝风、痰火上扰清窍,进一步成长可上蒙清窍,停滞经络,而形成中风;或突发气机逆乱,清窍暂闭或失踪养,而引起昏迷。


    [真临床默示]


    本病的临床默示特性是头晕与眼花,轻者仅目炫,头重脚轻,或摇摆浮沉感,闭目即止;重则如坐车船,视物扭转,甚则欲仆。或兼目涩耳鸣,少寐忘掉,腰膝酸软;或恶心呕吐,面青唇白,汗出肢冷等。爆发间歇期诟谇不一,可为数月爆发一次,亦有一月数次。常可有情志不舒的诱因,但也可俄然起病,并可徐徐加重。眩晕若兼头胀而痛,心烦易怒,肢麻震颤者。应警戒产生中风。正如清代李用粹《证治汇外·卷一·中风》所说:“平人手指麻痹,时时眩晕,乃中风前兆,须防备之。”


    【诊断】


    1.头晕眼花,视物扭转,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则仆倒。


    2.可伴有恶心呕吐,眼球震颤,耳鸣耳聋,汗出,面青唇白等。


    3.多慢性起病,重复爆发,徐徐加重。也可见急性起病者。


    4.查血红蛋白、红细胞计数、测血压、作心电图、颈椎X线摄片、头部CT、MRI等项搜检,有助于明晰诊断。


    5.应仔细解除颅内肿瘤、血液病等。


    【分辩诊断】


    1,中风病中风病以卒然昏仆,不省人事,伴有口舌歪斜,半身不遂,失踪语;或不经昏仆,仅以歪斜不遂为特性。中风昏仆与眩晕之仆倒相似,且眩晕可为中风病前兆,但眩晕患者无半身不遂、口舌歪斜及舌强语謇等默示。


    2.厥证厥证以俄然昏仆,不省人事,或伴有四肢厥冷为特点,爆发后一样寻常在短时刻内徐徐清醒,醒后无偏瘫、失踪语、口舌歪斜等后遗症。主要者也可一厥不醒而衰亡。眩晕爆发主要者也可有眩晕欲倒的默示,但一样寻常无晕厥不省人事的默示。


    3.痫病痫病以俄然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时清醒,醒后一如常酬报特点。痫病昏仆与眩晕甚者之仆倒相似,且其发前多有眩晕、乏力、胸闷等前兆,爆发日久常有神疲钝力、眩晕时作等症状默示,故应与眩晕分辩,其分辩要点为痫病昏仆必有晕厥不省人事,且伴口吐涎沫,两目上视,抽搐,猪羊叫声等症状。


    【辨证论治】


    辨证要点


    1.辨脏腑眩晕病位虽在清窍,但与肝、脾、肾三脏成果反常相关慎密亲昵。肝阴不敷,肝郁化火,均可导致肝阳上亢,其眩晕兼见头胀痛,面潮红等症状。脾虚气血生化乏源,眩晕兼有纳呆,乏力,面色觥白等;脾失踪健运,痰湿中阻,眩晕兼见纳呆,呕恶,头重,耳鸣等;肾精不敷之眩晕,多兼腰酸腿软,耳鸣如蝉等。,


    2.辨虚实眩晕以虚证居多,挟痰挟火亦兼有之;一样寻常新病多实,久病多虚,体壮者多实,体弱者多虚,呕恶、面赤、头胀痛者多实,体倦乏力、耳鸣如蝉者多虚;爆发期多实,缓解期多虚。病久常虚中夹实,虚实混合。


    3.辨体质面白而肥多为气虚多痰,面黑而瘦多为贫血有火。


    4.辨标本眩晕以肝肾阴虚、气血不敷为本,风、火、痰、瘀为标。其中阴虚多见咽干口燥,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔,脉弦细数;气血
    不敷则见神疲乏怠,面色不华,爪甲不荣,纳差食少,舌淡嫩,脉细弱。标实又有风性主动,火性上炎,痰性粘滞,瘀性留著之差别,要仔细鉴识。


    治疗原则


    眩晕的治疗原则主若是补虚而泻实,调解阴阳。虚证以肾精亏虚、气血衰少居多,精虚者填精生髓,滋补肝肾;气贫血者宜益气养血,调补脾肾。实证则以潜阳、泻火、化痰、逐瘀为首要治法。


    分证论治


    ·肝阳上亢


    状:眩晕耳鸣,头痛且胀,遇劳、气忿加重,肢麻震颤,失踪眠多梦,暴躁易怒,舌红苔黄,脉弦。


    治法:平肝潜阳,滋养肝肾。


    方药;天麻钩藤饮。


    方中天麻、钩藤、石决明乎肝熄风;黄芩、栀子清肝泻火;益母草活血利水;牛膝引血下行,配合杜仲、桑寄生补益肝肾;茯神、夜交藤养血安神定志。全方共奏平肝潜阳,滋补肝肾之功。若见阴虚较盛,舌红少苔,脉弦细数较为较着者,可选生地、麦冬、玄参、何首乌、生白芍等滋补肝肾之阴。若肝阳化火,肝火亢盛,默示为眩晕、头痛较甚,耳鸣、耳聋暴作,目赤,口苦,舌红苔黄燥,脉弦数,可选用龙胆草、丹皮、菊花、夏枯草等清肝泻火。便秘者可选加年夜黄、芒硝或当归龙荟丸以通腑泄热。眩晕强烈,呕恶,伯仲麻痹或肌肉困动者,有肝阳化风之势,尤其对中年以上者要仔细是否有激发中风病的年夜概,应实时治疗,可加珍珠母、生龙骨、生牡蛎等镇肝熄风,须要时可加羚羊角以增强清热熄风之力。


    ·肝火上炎


    症状:头晕且痛,其势较剧,目赤口苦,胸胁胀痛,浮躁易怒,寐少多梦,小便黄,年夜


    便干结,舌红苔黄,脉弦数。


    治法:清肝泻火,清利湿热。


    方药:龙胆泻肝汤。


    方用龙胆草、栀子、黄芩清肝泻火;柴胡、甘草疏肝清热调中;木通、泽泻、车前子清利湿热;生地、当归滋阴养血。全方清肝泻火利湿,清中有养,泻中有补。若肝火扰动心神,失踪眠、浮躁者,加磁石、龙齿、珍珠母、琥珀,清肝热且安神。肝火化风,肝风内动,肢体麻痹、颤震,欲发中风病者,加全蝎、蜈蚣、地龙、僵蚕,平肝熄风,清热止痉。


    ·痰浊上蒙


    症状:眩晕,头重如蒙,视物扭转,胸闷作歹,呕吐痰涎,食少多寐,苔白腻,脉弦滑。


    治法:燥湿祛痰,健脾和胃。


    方药:半夏白术天麻汤。


    方中二陈汤理气调中,燥湿祛痰;配白术补脾除湿,天麻养肝熄风;甘草、生姜、年夜枣健脾和胃,协调诸药。头晕头胀,多寐,苔腻者,加藿喷香、佩兰、石菖蒲等醒脾化湿开窍;呕吐频繁,加代赭石、竹茹和胃降逆止呕;脘闷、纳呆、腹胀者,加厚朴、白蔻仁、砂仁等理气化湿健脾;耳鸣、重听者,加葱白、郁金、石菖蒲等通阳开窍。


    痰浊郁而化热,痰火上犯清窍,默示为眩晕,头子胀痛,心烦口苦,渴不欲饮,苔黄腻,脉弦滑,用黄连温胆汤清化痰热。若素体阳虚,痰从寒化,痰饮内停,上犯清窍者,用苓桂术甘汤合泽泻汤温化痰饮。


    ·瘀血阻窍


    症状:眩晕头痛,兼见忘掉,失踪眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,舌瘀点或瘀斑,脉弦涩或细涩。


    治法:活血化瘀,通窍敏锐。


    方药:通窍活血汤。


    方顶用赤芍、川芎、桃仁、红花活血化瘀通络;麝喷香芬芳走窜,开窍散结止痛,老葱散结通阳,二者共呈开窍通阳之功;黄酒辛窜,以助血行;年夜枣甘温益气,懈弛药性,配合活血化瘀、通阳散结开窍之品,以防耗伤气血。全方共呈活血化瘀、通窍敏锐之功。若见神疲钝力,少气自汗等气虚证者,重用黄芪,以补气固表,益气行血;若兼有畏寒肢冷,感寒加重者,加附子、桂枝温经活血;若天色厘革加重,或当风而发,可重用川芎,加防风、白芷、荆芥穗、天麻等理气祛风之晶。


    ·气血亏虚


    症状:头晕眼花,动则加剧,遇劳则发,面色觥白,爪甲不荣,神疲钝力,心悸少寐,纳差食少,便溏,舌淡苔薄白,脉细弱。


    治法:补养气血,健运脾胃。


    方药:归脾汤。


   
    方中黄芪、人参、白术、当归健脾益气生血;龙眼肉、茯神、远志、酸枣仁养心安神;木喷香理气醒脾,使其补而不滞;甘草协调诸药。全方有补养气血,健运脾胃,养心安神之功能。若气虚卫阳不固,自汗时出,易于感冒,重用黄芪,加防风、浮小麦益气固表敛汗;脾虚湿盛,泄泻或便溏者,加薏苡仁、泽泻、炒扁豆,当归炒用健脾利水;气损及阳,兼见畏寒肢冷,腹中冷痛等阳虚症状,加桂枝、干姜温中散寒;贫血较甚,面色觥白无华,加熟地、阿胶、紫河车粉·(冲服)等养血补血,并重用参芪以补气生血。


    若中气不敷,清阳不升,默示不时眩晕,气短乏力,纳差神疲,便溏下坠,脉象无力者,用补中益气汤补中益气,升清降浊。


    ·肝肾阴虚


    症状:眩晕久发不已,视力减退,两目干色恩涩,少寐忘掉,心烦口干,耳鸣,神疲钝力,腰酸膝软,遗精,舌红苔薄,脉弦细。


    治法:滋养肝肾,养阴填精。


    方药:左归丸。


    方中熟地、山萸肉、山药滋阴补肾;枸杞子、菟丝子补益肝肾,鹿角霜助肾气,三者生精补髓,牛膝强肾益精,引药人肾;龟板胶滋阴降火,补肾壮骨。全方共呈滋补肝肾,养阴填精之功能。若阴虚生内热,默示咽干口燥,五心烦热,潮热盗汗,舌红,脉弦细数者,可加炙鳖甲、知母、青蒿等滋阴清热;心肾不交,失踪眠、多梦、忘掉者,加阿胶、鸡子黄、酸枣仁、柏子仁等交通心肾,养心安神;若水不涵木,肝阳上亢者,可加清肝、平肝、镇肝之晶,如龙胆草、柴胡、天麻等。


    【转归预后】


    本病以肝肾阴虚、气血亏虚的虚证多见,因为阴虚无以制阳,或气虚则生痰酿湿等,可因虚致实,而转为本虚标实之证;另一方面,肝阳、肝火、痰浊、瘀血等实证日久,也可伤阴耗气,而转为虚实混合之证。中年以上眩晕由肝阳上扰、肝火上炎、瘀血阻窍眩晕者,因为肾气渐衰,若肝肾之阴渐亏,而阳亢之势日甚,阴亏阳亢,阳化风动,血随气逆,夹痰夹火,上蒙清窍,横窜经络,可形成中风病,轻则致残,重则致命。


    眩晕病情轻者,治疗照顾护士适合,预后多属精采;病重历久不愈,爆发频繁,继承时刻较长,主要影响事项和糊口者,则难以根治。·


    【防备与调摄】


    贯串毗邻神色开畅愉悦,饮食有节,仔细摄生掩护阴精,有助于防备本病。


    患者的病室应贯串毗邻惬意沉着荒僻默默、安宁,休止噪声,光泽柔和。保证充沛的就寝,仔细劳逸联络。贯串毗邻神色高兴,增强克服疾病的抉择信心。饮食以平淡易消化为宜,多吃蔬菜、生果,忌烟酒、油腻、辛辣之品,少食海腥发物,虚证眩晕者可配合食疗,加强营养。眩晕爆发时应卧床歇息,闭目养神,少作或不作扭转、哈腰等举措,以免诱发或加沉?情。重症病人要慎密亲昵仔细血压、呼吸、神态、脉搏等情形,以便实时措置赏罚赏罚。


    【结语】


    本病病因多由情志、饮食所伤,以及失踪血、外伤、劳倦太过所致。其病位在清窍,由脑髓空虚、清窍失踪养及痰火、瘀血上犯清窍所致,与肝、脾、肾三脏成果失踪调有关,其发病以虚证居多。临床上实证多见于眩晕爆发期,以肝阳上亢、肝火上炎、痰浊上蒙、瘀血阻窍四型多见,分袂以天麻钩藤汤平肝潜阳,滋养肝肾;以龙胆泻肝汤清肝泻火,清利湿热;以半夏白术天麻汤燥湿祛痰,健脾和胃;以通窍活血汤活血化瘀,通窍敏锐。虚证多见于缓解期,以气血亏虚、肝肾阴虚两型多见,分袂以归脾汤补养气血,健运脾胃;以左归丸滋养肝肾,养阴填精。因为眩晕在病理默示为虚证与实证的彼此转化,或虚实混合,故一样寻常急者多偏实,可选用熄风潜阳、清火化痰、活血化瘀等法以治其标为主;缓者多偏虚,当用补养气血、益肾、养肝、健脾等法以治其本为主。


    【文献择要】


    《灵枢,海论》:“脑为髓之海,其输上在于其盖,下在风府。……髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不敷,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,怠惰安卧。”


    《素问玄机原病式·诸风失眩皆属肝木》:“平易近风甚而头眼花运者,由风木旺,必是金衰不能制木,而木新生火,风火皆属阳,多为兼化,阳主乎动,两动相搏,则为之扭转。”


    《丹溪心法·头眩》:“头眩,痰挟气虚并火,治痰为主,挟补气药及矫魅炸药。无痰则不作眩,痰因火动。”


    《景岳全书·眩运》;“丹溪则曰无痰不能作眩,当以治痰为主,而兼用它药。余则曰无虚不能作眩,当以治虚为主,而酌兼其标。孰是孰非,余不能必,姑引经义,以表其年夜意云云。”


    《证治汇补·眩晕》:“以肝上连目系而应于风,故眩为肝风,然亦有因火,因痰,因虚,因暑,因湿者。”


    《临证指南医案·眩晕》:“经云诸风失眩,皆属于肝,头为六阳之首,线人口鼻皆系清空之窍,所患眩晕者,非外来之邪,乃肝胆之风阳上冒耳,乃至有昏倒跌仆之虞。其症有夹痰,夹火,中虚,下虚,治胆、治胃、治肝之分。”


    【当代研究】


    ·辨证治疗


    1.辨证论治徐氏辨证治疗60-76岁老年眩晕患者165例,肝阳上亢方用天麻钩藤饮加减,痰浊中阻方用半夏白术天麻汤加减,肾精不敷方用左归丸或右归丸加减,瘀血阻络方用通窍活血汤加减,疗程为4—6周,总有效用92.7%。并以为老年性眩晕病机为本虚标实,虚实混合,治疗上在调肝、健脾、益气、养血、理气、化痰的同时,补肾填精、活血化瘀应齐心同德[新中医1998;(6):61]信


    2.治痰、治血、治肝肾(1)治痰:宋氏对痰浊眩晕治以健脾化痰为主。常用泽泻汤、半夏白术天麻汤、温胆汤等,药选泽泻、白术、茯苓、陈皮、半夏等,泽泻用量宜多,挟风、挟火随证加减[陕西中医1989;(1):184]。(2)治血:张氏用疏调血气法治疗眩晕瘀证,气虚血瘀者用补阳还五汤加葛根、丹参益气活血;气滞血瘀者用血府逐瘀汤加味疏肝理气化瘀;气逆血阻者用百合汤合桃红四物汤加丹参、茯神、远志、京菖蒲、龙齿、珍珠母、磁石等调气活血,镇心安神;外伤血瘀者用通窍活血汤合三七、丹参、水蛭等活血通络[中医杂志1,992;(9):15]。耿氏等在辨证论治的基本上加用独参汤及丹参打针液治疗35例眩晕,功效总有效用达94.3%,较着优于纯挚辨证论治的比较组(P<0.05)[安徽中医学院学报1990;(3):271。(3)治肝肾:张氏以为,眩晕阴虚液亏,风阳易升,其改观在肝,其前导发轫在肾,以平肝治其标,滋肾柔肝治其本,用天麻钩藤饮配黑豆、黑芝麻。临床一俟肝阳平熄,常服六味地黄丸、杞菊地黄丸,均为治本之法。肾阳不敷,无力化精,髓海空虚而致眩晕,治当温补肾阳,填精生髓,常用山药、熟地、枣皮、茯苓、枸杞、紫河车、鹿角胶、淫羊藿、附子[陕西中医1989;(4):184]。


    ·辨病治疗


    1.高血压痛陆氏取辨病与辨证相联络的要领治疗,如阳亢型用龙胆泻肝汤泄热平肝,阴虚阳亢型用镇肝熄风汤潜阳育阴,肝肾阴虚型用杞菊地黄汤滋养肝,肾,阴阳两虚型用地黄饮子滋阴助阳,阳虚型用肾气丸温补肾阳,酌情加用潜降熄风、活血化瘀、豁痰利气之品。


    并可选用汉防己、臭梧桐、旱芹菜、野菊花、罗布麻、钩藤、青木喷香、地龙、丹皮、黄芩、天麻、葛根、莱服子、杜仲等有差别程度降压浸染的药物[中医杂志1980;(5):11)。魏氏以镇肝熄风汤原方加减治疗以头眩头痛,目胀,耳鸣等为主症的高血压患者100例,舌苔黄腻,痰多黄稠加南星、竹沥、瓜蒌、黄芩;阳明实热便秘者,加年夜黄;头胀痛、面潮红甚者,加菊花、钩藤;气客气慌心悸者,加太子参、黄芪、夜交藤、酸枣仁;心绞痛者,加元胡、丹参;血脂偏高者,加仙灵脾、泽泻;阴虚风动者,重用玄参、生地;脑血栓形成者,加红花、桃仁、蜈蚣、全蝎;高血压危象者,加夏枯草、生石决明等,须要时配合西药。1月为1疗程。功效总有效用为97%[浙江中医杂志1997;(5):197)。

    2.内耳眩晕病张氏主张本病急性爆发期以熄风、化痰、泄火为先,·用加味温胆汤(竹茹、半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、葛根、丹参、钩藤、磁石),缓解期用参芪二陈汤固定疗效[安徽中医学院学报1994;(1):21)信张氏以苓桂通窍汤(茯苓、桂枝、白术、泽泻、法半夏、陈皮、生龙牡、代赭石、郁金、石菖蒲)治疗本病38例,体虚加广明参,呕吐频繁加竹茹、生姜,肝阳上亢加石决明,功效治疗下场精采[适用中医药杂志1998;(2):11)。胡氏运用加减半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、泽泻、茯苓;旋覆花、石菖蒲、砂仁、代赭石、丹参)治疗美尼尔综合征70例,贫血者加当归身、炙黄芪,气虚加人参,失踪眠加青龙齿、夜交藤,取得良效[适用中医药杂志1998;(7):22]。

上一篇:失踪眠 下一篇:心悸