哮病
哮病是因为宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，甚至痰阻气道，肺失踪肃降，痰气搏击所引起的爆发性痰鸣气喘疾患。爆发时喉中哮鸣有声，呼吸气促坚苦，乃至喘息不能平卧为首要默示。
哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一样寻常以为本病发病率约占人口的2％摆布。中医药对本病堆集了厚实的治疗经历，要领多样，疗效显着，它不只可以缓解爆发时的症状，而且经由过程扶正治疗，到达消灭夙根，节制复发的目的。
《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记实，与本病的爆发特点相似。
汉·《金匮要略》将本病称为“上气”，不只详细描写了本病爆发时的规范症状，提出了治疗方药，而且从病理年夜将其归属于痰饮病中的“伏饮”，堪称后裔顽痰伏肺为哮病夙根的渊薮。隋·《诸病源候论》称本病为“呷嗽”，明晰指出本病病理为“痰气相击，随嗽动息，呼呷有声”，治疗“应加消痰破饮之药”。直至元代朱丹溪才始创“哮喘”病名，阐发病机专主于痰，提出“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”的治疗原则，不只把本病从笼统的“喘鸣”、“上气”中疏散出来，成为一个自力的病名，而且确定了本病的施治体例。明，《医学正传》进一步对哮与喘作了明晰的区别。后裔医家鉴于哮必兼喘，故一样寻常通称“哮喘”，为-与喘病区分故定名为“哮病”。
按照本病的定义和临床默示，本病相称于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
【病因病机】
哮病的产生，为宿痰内伏于肺，每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触，甚至痰阻气道，肺失踪肃降，肺气上逆，痰气搏击而发出痰鸣气喘声。
1．外邪侵袭外感风寒或风热之邪，失踪于表散，邪蕴于肺，壅阻肺气，气不布津，聚液生痰。《临证指南医案·哮》说：“宿哮……沉痼之病，……寒人背腧，内合肺系，宿邪阻气阻痰。”他如吸人风媒花粉、烟尘、异味气体等，影响肺气的宣发，甚至津液凝痰，亦为哮病的常见病因。
2．饮食欠妥具有特异体质的人，常因饮食欠妥，误食自己不能食的食品，如海膻鱼蟹虾等发物，而致脾失踪健运，饮食不横竖化，痰浊内生而病哮，故古有“食哮”、“鱼腥哮”、“卤哮”、“糖哮、“醋哮”等名。
3．体虚及病后体质不强，有因眷属天禀而病哮者，如《临证指南医案·哮》指出有“稚子天哮”。部分哮病患者因年少患麻疹、顿咳，或重复感冒，咳嗽日久等病，甚至肺气亏虚，气不化津，痰饮内生；或病后阴虚火旺，热蒸液聚，痰热胶固而病哮。体质不强多以肾虚为主，而病后所致者多以肺脾虚为主。
上述各类病因，既是引起本病的紧张缘故起因，亦为每次爆发的诱因，如气候厘革、饮食欠妥、情志失踪调、劳顿太过等俱可诱发，其中尤以气候身分为主。诚如《症因脉治·哮病》所说：“哮病之因，痰饮留伏，结成巢臼，暗藏于内，偶有七情之犯，饮食之伤，或外有季候之风寒束其肌表，则哮喘之症作矣。”哮病的病理身分以痰为主，丹溪云：“哮病专主于痰。”
痰的孕育产生，因为上述病因影响及肺、脾、肾，肺不能布散津液，脾不能运化精微，肾不能蒸化水液，甚至津液凝结成痰，伏藏于肺，成为发病的隐藏“夙根”，因各类诱因而激发。
哮病爆发的根基病理厘革为“伏痰”遇感引触，邪气触动停积之痰，痰随气升，气因痰阻，痰气壅闭于气道，气道狭小挛急，畅达倒霉，肺气宣降反常而喘促，痰气彼此搏击而致痰鸣有声。《证治汇补·哮病》说：“因内有壅闭之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为哮病。”《医学其实易·哮证》也以为哮病为邪气与伏痰“狼狈相因，窒塞关隘，不容呼吸，而呼吸正气，转触其痰，鼾驹有声。”由此可知，哮病爆发时的病理枢纽为痰阻气闭，以邪实为主。因为病因差别，体质差异，又有寒哮、热哮之分。哮因寒诱发，素体阳虚，痰从寒化，属寒痰为患则发为冷哮；若因热邪诱发，素体阳盛，痰从热化，属痰热为患则发为热哮。或由痰热内郁，风寒外束，则为寒包火证。寒痰内郁化热，寒哮亦可转化为热哮。
若哮病重复爆发，寒痰伤及脾肾之阳，痰热伤及肺肾之阴，则可从实转虚。于是，肺虚不能主气，气不布津，则痰浊内蕴，并因肺不主外相，卫外不固，而更易受外邪的侵袭诱发；脾虚不能转输水津上归于肺，反而积湿生痰；肾虚精气亏乏，摄纳反常，则阳虚水泛为痰，或阴虚虚火灼津生痰，因肺、脾、肾虚所生之痰上贮于肺，影响肺之宣发肃降成果。可见，哮病为本虚标实之病，标实为痰浊，本虚为肺脾肾虚。因痰浊而导致肺、脾、肾虚衰；肺、脾、肾虚衰又促使痰浊天生，使伏痰益固，且正虚低落了机体防御诱因的手段。本虚与标实互为因果，彼此影响，故本病难以速愈和根治。爆发时以标实为主，默示为痰鸣气喘；在间歇期以肺、脾、肾等脏器衰弱之候为主，默示为短气、疲钝，常有轻度哮症。若哮病年夜爆发，或爆发呈继承状况，邪实与正虚错综并见，肺肾两虚而痰浊又复壅盛，主要者因不能管理调治心血的运行，命门之火不能上济于心，则心阳亦同时受累，乃至产生“喘脱”危候。
【临床默示】
痰阻气道，肺失踪肃降，痰气搏击引起的喉中哮鸣有声，呼吸急急坚苦，甚则喘息不能平卧等，是哮病的根基证候特性。本病呈爆发性，爆发俄然，缓解迅速，一样寻常以傍晚、夜间或朝晨为最常见，多在气候厘革，由热转寒，及暮秋、冬春严寒季节发病率高。爆发前或有鼻痒、咽痒、喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等前兆症状。爆发时病人突感胸闷梗塞，咳嗽，迅即呼吸气促坚苦，呼气延迟，伴有哮鸣，为减轻气喘，病人被迫坐位，双手前撑，张口抬肩，浮躁汗出，甚则面青肢冷。爆发可继承数分钟、几小时或更长。因为感应熏生病邪的差别，爆发时病人除具上述证候特性外，还可泛起或寒或热的证候。
哮病重复爆发，正气必虚，故哮病缓解期多默示为肺、脾、肾虚的症状。
【诊断】。
1．呈爆发性，发无按时，以夜间为多，但有个体差异，爆发与缓解均迅速，多为俄然而起，或爆发前有鼻塞、喷嚏、咳嗽、胸闷等前兆。每因气候厘革、饮食欠妥、情志失踪调、疲钝等身分而诱发。
2．爆发时喉中哮鸣有声，呼吸坚苦，甚则张口抬肩。不能平卧，或口唇指甲紫绀。
3．哮病的爆发常有较着的季节性，一样寻常发于秋初或冬令者居多，其次是春季，至夏季则缓解。但也有常年重复爆发者。
4．缓解期可有轻度咳嗽、咯痰、呼吸急迫等症状，但也有毫无症状者；久病患者，缓解期可见咳嗽、咯痰、自汗、短气、疲钝、腰膝酸软等症状。
5．年夜多起于童稚之时，有重复爆发史，有过敏史或眷属史。
6．爆发时，两肺可闻及哮鸣音，或伴有湿哕音。
7．血嗜酸性粒细胞可增高，痰液涂片可见嗜酸细胞。
8．胸部X线搜检一样寻常无希罕变化，久病可见肺气肿记忆变化，查体可见肺气肿体征。
[分辩诊断1
1．喘病哮病与喘病都有呼吸急急的默示，哮必兼喘，而喘未必兼哮。喘以气味言，以呼吸急急坚苦为首要特性；哮以声响言，以爆发时喉中哮鸣有声为首要临床特性。哮为一种重复爆发的自力性疾病，喘证并发于急慢性疾病历程中。
2．支饮支饮虽然也有痰鸣气喘的症状，但多系部分慢性咳嗽历久不愈，徐徐加重而成，病势时轻时重，爆发与间歇鸿沟不清，咳和喘重于哮鸣，与哮病间歇爆发，俄然发病，迅速缓解，哮吼声重而咳轻，或不咳，两者有显着的差别。
【辨证论治】
辨证要点
1．辨虚实本病属邪拭魅正虚，爆发时以邪实为主，未发时以正虚为主，但久病正虚者，发时每多虚实纷乱，故当按病程新久及满身症状以辨明虚实主次。虚证当进一步明晰虚之阴阳属性和虚之脏腑地址。
2．分寒热实证需分清痰之寒热以及是否兼有表证的差别。
治疗原则
《丹溪治法心要·喘》：“未发以扶正气为要，已发以攻邪为主。”故爆发时治标，寻常治本是本病的治疗原则。爆发时痰阻气道为主，故治以祛邪治标，豁痰利气，但应分清痰之寒热，寒痰则温化宣肺，热痰则清化肃肺，表证较着者兼以解表。乎时正虚为主，故治以扶正固本，但应分清脏腑阴阳，阳气虚者予以温补，阴虚者予以滋养，肺虚者补肺，脾虚者健脾，肾虚者益肾，以冀减轻、淘汰或节制其爆发。至于病深日久，发时虚实兼见者，不成拘泥于祛邪治标，当标本两全，攻补兼施，寒热纷乱者，当温清并用。《景岳全书·喘促》说：“扶正气者，须辨阴阳，阴虚者补其阴，阳虚者补其阳。攻邪气者，须分微甚，或散其风，或温其寒，或清其火。然发久者，气无不虚……若攻之过分，未有不致日甚而危者。”堪为哮病辨治的体例、临证应用的准则。
分证论治
『爆发期』
·寒哮
症状：呼吸急急，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，咳不甚，痰少咳吐不爽，白色粘痰，口不渴，或渴喜热饮，天冷或遇寒而发，形寒怕冷，或有恶寒，喷嚏，流涕等表寒证，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。
治法：温肺散寒，化痰平喘。·
方药：射干麻黄汤。·
本方用射干、麻黄宜肺平喘，豁痰利咽；细辛、半夏、生姜温肺蠲饮降逆；紫菀、款冬花、甘草化痰止咳；五味子收敛肺气；年夜枣和中。痰涌喘逆不能平卧者，加葶苈子、苏子、杏仁泻肺降逆平喘。若表寒里饮，寒象较甚者，可用小青龙汤解表化痰，温肺平喘。若痰稠胶固难出，哮喘继承难平者，加猪牙皂、白芥子豁痰利窍以平喘。
若哮喘甚剧，恶寒背冷，痰白呈小泡沫，舌苔白而水滑，脉弦紧有力，体无虚象，属规范寒实证者，可服紫金丹。本方由主药砒石配豆豉而成，有劫痰定喘之功，对部分患者见效较快，每服米粒年夜5—10粒（<150mg），临睡前冷茶送下，连服5-7日；有效需续服者，停药数日后再服。因为砒石年夜热年夜毒，热哮、有肝肾疾病、出血、妊妇忌用；服药时期忌酒，并须邃密精美不雅察看毒性回响，如见呕吐、腹泻、眩晕等症当即停药；再者本药不成久用，且以穷冬季节使用为宜。
病久阳虚，爆发频繁，发时喉中痰鸣如鼾，声低，气短不敷以息，咯痰清稀，面青唇白，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉细者，当标本同治，温阳补虚，降气化痰，用苏子降气汤，酌配黄芪、山萸肉、紫石英、沉喷香、诃子之类；阳虚者，伍以附子、补骨脂、钟乳石等温补肾阳。
·热哮
症状：气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，张口抬肩，咳呛阵作，咯痰色黄或白，粘浊稠厚，排吐倒霉，沉闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。
治法：清热宣肺，化痰定喘。
方药：定喘汤。
方用麻黄、杏仁宣降肺气以平喘；黄芩、桑白皮清肺热而止咳平喘；半夏、款冬花、苏子化痰止咳，降逆平喘；白果敛肺气以定喘，且可防麻黄过于耗散之弊；甘草和中，协调诸药。全方实用，宣、清、降俱备，共奏清热化痰，宣降肺气，平喘定哮之功。若痰稠胶粘，酌加知母、浙贝母、海蛤粉、瓜蒌、胆南星之类以清化热痰。气味喘促，加葶苈子、地龙泻肺清热平喘。内热壅盛，加石膏、银花、鱼腥草以清热，年夜便秘结，加年夜黄、芒硝通腑利肺。表寒里热，加桂枝、生姜兼治表寒。
若病久热盛伤阴，痰热不净，虚实混合，气急难续，咳呛痰少质粘，口燥咽干，烦热颧红，舌红少苔，脉细数者，又当养阴清热，敛肺化痰，可用麦门冬汤。偏于肺阴不敷者，酌加沙参、冬虫夏草、五味子、川贝母；肾虚气逆，酌配地黄、山萸肉、胡桃肉、紫石英、诃子等补肾纳气定喘。
若哮病爆发时寒与热俱不显着，但哮鸣喘咳甚剧，胸高气满，但坐不得卧，痰涎壅盛，喉如曳锯，咯堂魅粘腻难出，舌苔厚浊，脉滑拭魅者，此为痰阻气壅，痰气壅盛之实证，当涤痰除壅，降气利窍以平喘逆，用三子养亲汤加葶苈子、厚朴、杏仁，另吞皂荚丸以利气涤痰，须要时可加年夜黄、芒硝以通腑泻实。
若久病正虚，爆发时邪少虚多，肺肾两亏，痰浊壅盛，乃至呈现张口抬肩，鼻煽气促，面青，汗出，肢冷，脉浮年夜无根等喘脱危候者，当参照喘病之喘脱救治。
『缓解期』
·肺虚
症状：气短声低，动则尤甚，或喉中有轻度哮鸣声，咳痰清稀色白，面色觥白，常自汗畏风，易感冒，每因劳倦、气候厘革等诱发哮病，舌淡苔白，脉细弱或虚年夜。
治法：补肺固卫。
方药：玉屏风散。·-
方中黄芪益气固表；白术健脾补肺；防风亦名“屏风”，《本草年夜纲·防风》说：“防者，御也，……屏风者，防风瘦语也。”可见，防风有屏障御邪之功能。李东垣说：“防风能制黄芪，黄芪得防风其功愈年夜，乃相畏而相青鸟使也”。若怕冷畏风较着，加桂枝、白芍、姜、枣协调营卫。阳虚甚者，加附子助黄芪温阳益气。若气阴两虚，咳呛，痰少质粘，口咽干，舌质红者，可用生脉散加北沙参、玉竹、黄芪等益气养阴。
·脾虚·
症状：平素痰多气短，疲倦无力，面色萎黄，食少便溏，或食油腻易于腹泻，每因饮食欠妥则易诱发哮病，舌质淡，苔薄腻或白滑，脉细弱。
治法：健脾化痰。
方药：六正人汤。
方中党参、茯苓、白术、甘草补气健脾；陈皮、半夏理气化痰。若形寒肢冷便溏者，可加干姜、桂枝以温脾化饮，甚者加附子以奋发脾阳。脾肺两虚者，可与玉屏风散配合应用。
·肾虚
症状：平素短气味促，动则尤甚，吸气倒霉，或喉中有轻度哮鸣，腰膝酸软，脑转耳鸣，劳顿后易诱发哮病。或畏寒肢冷，面青唇白，舌淡苔白，质胖嫩，脉象沉细。或颧红，烦热，汗出粘手，舌红苔少，脉细数。
治法：补肾摄纳。；
方药：金匮肾气丸或七味都气丸。
前线偏于温肾助阳，后方偏于益肾纳气。阳虚较着者，肾气丸加补骨脂、仙灵脾、鹿角片；阴虚较着者，七味都气丸加麦冬、当归、龟胶。肾虚不能纳气者，胡桃肉、冬虫夏草、紫石英等补肾纳气之晶随证插手，喘甚时予人参蛤蚧散。有堂魅者，酌加苏子、半夏、橘红、贝母等以化痰止咳。
若寻常无较着症状，可用平补肺肾之剂，如党参、黄芪、五味子、胡桃肉、冬虫夏草、紫河车之类，并可酌配化痰之品。
此外，白芥子敷贴法对淘汰和节制哮病的爆发也有必然疗效。其要领是将白芥子、延胡索各20g，甘遂、细辛各10g，共为末，加麝喷香0．6g，和匀，在夏季三伏中，分三次用姜汁调敷肺俞、膏肓、百劳等穴，约1-2小时去之，每10日敷1次。
【转归预后】
本病通俗重复爆发，病情顽固，延宕难愈，尤其中老年、体弱久病者，难以革除，可成长为肺胀。部分中老年患者，经由过程异地糊口可以自愈。部分儿童、青少年至成年时，肾气日盛，正气渐充，辅以药物治疗，可以住手爆发。若哮喘年夜爆发，继承不解，年夜概转为喘脱或内闭外脱，预后较差，应实时中西医联络救治。
【防备与调摄】
防备方面，看重宿根的形成及诱因的浸染·，故应仔细气候影响，做好防寒保暖，灌注贯注外邪诱发。休止打仗刺激性气体及易致过敏的尘埃、花粉、食品、药物和其他可疑异物。宜戒烟酒，饮食宜平淡而富营养，忌生冷、肥甘、辛辣、海膻发物等，以免伤脾生痰。灌注贯注太过委顿和情志刺激。鼓舞激励患者按照个人私家身材情形，选择太圾拳、内养功、八段锦、散步或慢跑、呼吸体操等要领耐久磨炼，增强体质，防备感冒。在调摄方面，哮病爆发时，尚应慎密亲昵不雅察看哮鸣、喘息、咳嗽、咯痰等病情的厘革，哮鸣咳嗽痰多、痰声漉漉或堂魅粘难咯者，用拍背、雾化吸人等法，助痰排击。对喘息哮鸣，心中悸动者，应限定勾当，灌注贯注喘脱。
【结语】
哮病是一种爆发性的痰鸣气喘疾病，以喉中哮鸣有声，呼吸急急坚苦为临床特性。病理身分以痰为主，痰伏于内，因感激发。爆发时，痰阻气道，痰气相搏，肺气失踪于肃降，默示为邪实之证；重复久发，气阴损耗，肺、脾、肾渐虚，则在寻常默示为正虚之证，年夜爆发时可见邪拭魅正虚的纷乱默示。故辨治原则是按照疾病的新久，已发未发，区别邪正缓急，虚实主次治疗。发时治标，缓则治本。发时以祛邪利肺为主，但要仔细证候的寒热，以及寒热相兼，寒热转化，是否虚实纷乱等情形，举办治法、方药的调解。未发时以扶正为主，但要仔细气阴之异，肺、脾、肾之殊，在捉住重点的基本上，恰当两全。其中尤以补肾最为紧张，因肾为天赋之本，五脏之根，精气充沛则根柢得固。补肺可加强卫外成果，灌注贯注外邪入侵。
补脾可杜绝生痰之源。是以治本可以减轻、淘汰或节制哮病爆发。哮病的防备，在于增强体质，增强抗邪手段，淘汰宿痰的孕育产生和休止触发身分对患者的侵袭，以淘汰爆发机遇。
【文献择要】
《诸病源候论·气病诸候。上气喉中如水鸡鸣候》：“肺病令人上气，兼胸膈喘满，气行壅滞，喘息不调，致咽喉有声，如水鸡之鸣也。”
《医宗必读·喘》：“喘者，促促气急，喝喝痰声，张口抬肩，摇身撷肚。短气者，呼吸虽急，而不能络续，似喘而无痰声，亦不能抬肩，但肺壅不能下。哮者与喘相类，但不似喘启齿出气之多，而有呀呷之音，……三证极当详辨。”
《景岳全书·喘促》：“喘有夙根，遇寒即发，或遇劳即发者，亦名哮喘。未发时以扶正气为主，既发时以攻邪气为主，扶正气须辨阴阳，阴虚者补其阴，阳虚者补其阳。攻邪气者，或于温补中宜量加消逝。此等证候，当眷眷以元气为念，必使元气渐充，庶可望其渐愈，若攻之过分，未有不致日甚而危者。”
《医学统旨》：“概略塞责哮喘，未发以扶正为主，已发以攻邪气为主。亦有痰气壅盛结子者，可用吐法。年夜便秘结，服定喘药不效，而用利导之药而安者。必需使薄滋味，不成纯用凉药，亦不成多服砒毒劫药，借使倘若受伤，追悔何及。”
《时方妙用·哮证》：“哮喘之病，寒邪伏于肺俞，痰窠结于肺膜，内皮毛应，一遇风寒暑湿燥火六气之伤即发，伤酒伤食亦发，起火动气亦发，劳役房劳亦发。”
【当代研究】
1．祛邪利肺哮病为邪气、痰浊壅闭，阻截气机，气道窄隘，上逆之气与痰、邪相搏击有声所致，故祛邪利肺为哮病研究的紧张内容。或祛痰降气、或宣肺散寒、或清热化痰等法以利肺气。王氏以治喘汤（海藻、桂枝、赤芍、半夏、杏仁、制川乌、麻黄、干姜、北细辛、五味子、制南星、百部、芫花、藜芦、甘草、柏树果）治疗哮喘374例，功效：治愈269（70．2％）例，好转102（28，9％）例，无效3（0．9％）例，总有效用99．1％[四川中医1995；13（4）：21L褚氏以清热定喘汤（白果、麻黄、苏子、杏仁、葶苈子、桑白皮、黄芩、半夏、款冬花、甘草、生石膏、鱼腥草）治疗支气管哮喘70例，功效：临床节制28例，显效32例，无效10例，临床不雅察看小儿疗效优于成人疗效（P<0．01）。治疗后LPO值显着低落（P<0．01），小儿SOD活性显着升高（P<0．05）[中国中西医联络杂志1995；15（4）：240]。苏氏对哮喘爆发期以通腑法治疗。寒哮用工号方：生年夜黄、瓜蒌、苏子、杏仁、炙麻黄、细辛；热哮用Ⅱ号方：生年夜黄、瓜蒌、苏子、杏仁、炙麻黄、生石膏。7-10日为1疗程。功效：临床节制6例，显效32例，好转15例，无效5例，总有效用91．4％[北京中医药年夜学学报1995；18（5）：64）。
2．雾化吸入治疗中药雾化吸人，可以进步气管局部的药物浓度，改进局部炎症，减轻气管痉挛，稀释痰液，有利祛痰和改进哮喘状况。高氏以三子养亲汤加味（苏子、白芥子、莱菔子、葶苈子、细辛、麻黄、天竺黄、胆南星、陈皮、丹参、甘草）雾化吸人，治疗支气管哮喘53例，比较组49例，用庆年夜霉素、。·糜蛋白酶、地塞米松雾化吸人治疗，功效：两组均缓解，均匀缓解时刻分袂为2．08、4，2日[陕西中医1995；16（4）：148）。陈氏用双麻贝雾化剂（金银花、连翘、黄芩、麻黄、浙贝）超声雾化吸人，同时用穿琥宁、双黄连粉、清开灵针剂加心理盐水静滴；西药比较组100例，用庆年夜霉素、o·糜蛋白酶、氨茶碱加心理盐水雾化吸入；空缺比较组用心理盐水雾化吸人，两比较组均老例用青霉素、先锋霉素类治疗。功效：三组分袂临床节制18、17、2例，显效36、37、11例，有效42、40、12例，无效4、6、25例，总有效用96％、94％、50％，本组疗效优于空缺比较组（P<0．01）[新中医1995；27（10）：29）信
3．扶正祛邪在补益肺肾（尤以补肾为多）中配以化痰降逆之法，是哮病临床研究的紧张内容。杜氏以半夏定喘汤（半夏、陈皮、葶苈子、白茯苓、黄芩、党参、白术、山药、桔梗、杏仁、麻黄、甘草、生黄芪）随症加减，治疗支气管哮喘85例，功效：显效31例，有效45例，无效9例，总有效用89．4％[陕西中医1995；16（4）：145L邹氏等将68例寒性哮喘患者随机分为两组，中药组34例用温阳通络合剂（红参、附片、淫羊藿、干姜、炙黄芪、当归、炙麻黄、远志、桑白皮、生石膏、五味子、炙甘草），比较组用舒喘灵片和二丙酸倍氯米松气雾剂。功效中药组近期总有效用与比较组对照无显着性差异（P>0．05）。停药1年后追访，中药组临床治愈率较着优于比较组（P<0．05）。中药组在消弭虚寒症状、改进肺通气成果、调治外周血液淋巴细胞p肾上腺素能受体、低落血清中5-羟色胺浓度方面优于比较组（P<0．05-P<0．01）[中国中西医联络杂志1996；16（9）：529L
许氏等为切磋扶处作古在治疗哮喘爆发中的浸染，对寒哮、热哮患者各授与治标（寒哮用：小青龙汤加味；热哮用定喘汤加味）或标本兼治（寒哮用补肺定喘汤：麻黄、细辛、·苏子、杏仁、陈皮、半夏、黄芪、太子参、补骨脂、仙灵脾等；热哮用清肺补肾汤：黄芩、射干、杏仁、金荞麦根、桑白皮、麻黄、生甘草、生地、黄芪、麦冬、补骨脂、山萸肉等）。功效表现：两个标本兼治组的显效用均高于响应的治标组；治疗后两个标本兼治组的1秒钟用力呼宇量、最年夜气流速较两个治标组厘革显着；携带茸鞴培白细胞Ⅱ类抗原的细胞比例降落；T淋巴细胞对特异性过敏原的回响减弱；嗜碱细胞开释手段降落，而两个治标组上述几个指标无较着厘革。提醒扶处作古在缓解哮喘爆发中阐扬了显着的免疫调治浸染[中国中西医联络杂志1996；16（4）：198L吴氏等用咳喘落（麻黄、制附子、细辛、虎耳草、黄芩、桃仁）治疗哮喘98例，显效用为77％，总有效用为89％，肺成果FEVi、FEVi％等指标显着改进。患者血浆血栓素（TXB2）、白三烯C4、D4、6-K-PGFi。（6-酮-前哨腺素l。）等炎症介质含量较着降落[中国中医基本医学杂志1997；3（6）：36）；
4，防备研究张氏以安喘舒（黄芪、防风、白术、白芍等）片，治疗哮喘缓解期病人200例，治疗时期不用其他药物，治疗3-6个月，病情重者1年，功效：治愈123例（61．5％），显效48例（24％），有效26例（13％），无效3例（1．5％）。尝试剖明，安喘舒对豚鼠“Ach—H性哮喘”有平喘浸染，能灌注贯注哮喘产生，其功效与临床同等[中国医药学报1995；10（1）：61）。许氏以温阳片（附子、生地、熟地、仙灵脾、菟丝子、补骨脂等）防治支气管哮喘，不雅察看142例，于每年7月尾-10月尾口服本晶，经1-6年治疗，显效56．3％，总有效用93．7％。治疗时刻越长，疗效越显着，持续服药5-6年者26例其显效用达77％，停药2-4年后仍贯串毗邻必然疗效。肾虚和无希罕见证型疗效优于脾虚和脾肾两虚型[上海中医药杂志1989；（12）：4J。许氏以宁喘冲剂（附片、熟地、巴戟天、麻黄、黄芩、苏子等）对3l例患者于爆发前2个月防备性治疗，21例患者用慰藉剂比较，功效：两组总有效用分袂为87．1％、19％（P<0．01）；肺成果FEVl％、Pc20（mg每ml）两组对照有显着性差异（P<0．05）[中国医药学报1995；10（5）：15]。
田氏授与“伏天”（即入伏后，在初、中、末伏中）穴位外敷中药和内服中药治疗支气管哮喘缓解期。外敷中药l法用生半夏、甘遂、细辛、白芥子等研末，使用前以姜汁调成膏状绿豆或黄豆年夜小（视春秋、皮肤坚嫩而定），按主症及病情取天突、膻中、风门、天柱、定喘、肺俞、膈俞、曲池、丰隆等穴，以2em见方之伤湿止痛膏坚贞，6-8小时去失，三伏各用1次；2法用丁喷香、肉桂等适量共打细粉，天天以黄豆年夜小量放在脐中，以4em见方之伤湿止痛膏坚贞，24小时改换1次，整个伏天持续应用（皮肤主要过敏者1周用1次）；并内服中药金屏汤（补骨脂、炙五味子、沙参、白前、川贝母、山药、炙黄芪、蛤蚧粉等），日1剂。坚持2-3个伏天持续治疗。共治疗1460例，病愈388例，好转874例，无效198例，总有效用86．4％[陕西中医1997；18（12）：529]。
