瘾疹
瘾疹是一种皮肤呈现赤色或苍白风团，时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。《医宗金鉴，外科心法要诀》云：“此证俗名鬼饭疙瘩，由汗出受风，或露卧乘凉，风邪多中表虚之人。
初起皮肤作痒，次发扁疙瘩，形如豆办，堆累成片，日痒甚者，宜服秦艽牛蒂汤，夜痒重者，宜当归饮子服之。”本病以皮肤上呈现瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，消退后不蝉联何痕迹为临床特性。一年四序均可发病，老幼都可罹患，约有15％～20％的人生平中产生过本病。临床上可分为急性和慢性，急性者骤发速愈，慢性者可重复爆发。中医古代文献又称风瘩癌、风疹块、风疹等。本病相称于西医的荨麻疹。
[病因病机]
本病总因天禀不耐，人体对某些物质过敏所致。可因卫外不固，风寒、风热之邪客于肌表；或因肠胃湿热郁于肌肤；或因气血不敷，虚风内生；或因情志内伤，冲任不调，肝肾不敷，而致风邪搏结于肌肤而发病。
[诊断]
皮肤上俄然呈现风团，色白或红或正常肤色；年夜小不等，形态不一；局部呈现，或泛发满身，或稀涣散在，或辘集成片；发无按时，但以傍晚为多。风团成批呈现，时隐时现，继承时刻诟谇不一，但一样寻常不赶过24小时，消退后不蝉联何痕迹，部分患者一天重复爆发多次。自觉剧痒、烧灼或刺痛。部分患者，搔抓后随手起条索状风团；少数患者，在急性爆发期，呈现气促、胸闷、呼吸坚苦、恶心呕吐、腹痛腹泻、心慌心悸。急性者，发病急来势猛，风团蓦地而起，迅速消退，瘙痒随之而止；慢性者，重复爆发，历久不愈，病期多在l一2个月以上，乃至更久。
[分辩诊断]
一、水疥好发于儿童，多见于春夏秋季，好发部位为四肢、腰腹部、臀部，规范皮损为纺锤形丘疹，色红，长轴与皮纹平行，中间常有针尖年夜小的红斑或水疱，瘙痒强烈。
二、猫眼疮可产生于任何春秋，年齿季多见，好发于伯仲背、掌底、四肢伸侧等处，皮损呈多形性，有红斑、丘疹、风团、水疱、年夜疱等，常两种以上皮损同时存在，规范皮损为猫眼，即虹彩状，色暗红或紫红。
[辨证论治]
一、内治法
（一）风热犯表风团鲜红，灼热剧痒，遇热则皮损加重；伴发烧恶寒，咽喉肿痛；舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
辨证剖析：风热之邪客于肌肤，外不得透达，内不得疏泄，故风团鲜红、灼热，遇热则皮损加重；风盛则剧痒；营卫反面则发烧恶寒；风热壅肺卿咽喉肿痛；舌红、苔薄黄或薄白、脉浮数为风热犯表之象。
治法：疏风清热土
方药：消风散加减。
（二）风寒束表风团色白，遇风寒加重，得暖则减，口不渴；舌质淡，苔白，脉浮紧。
辨证剖析：白色主寒，风性瘙痒，风寒外袭，营卫反面，故风团色白，皮肤瘙痒；寒性阴冷，故皮损得热则减，遇寒加重；阴津未伤，故口不渴；舌质淡、苔白、脉浮紧为风寒束表之象。
治法：疏风散寒。
方药：桂枝汤或麻黄桂枝各半汤加减。
（三）贫血风燥风团重复爆发，延宕月久，午后或夜间加剧；伴心烦易怒，口干，伯仲心热；舌红少津，脉沉细。
辨证剖析：贫血日久则肌肤失踪养，化燥生风，平易近风搏于肌肤，故风团、瘙痒重复延宕日久；津血同源，贫血亦致阴血不敷，虚火内生，故伴心烦易怒，口干，伯仲心热；虚热内扰阴分则午后或夜间症状加剧；舌红少津、脉沉细为贫血津伤、虚热内生之象。
治法：养血祛风润燥。
方药：当归饮子加减。
二、外治法
（一）喷香樟木、蚕砂各30—60g，煎水外洗。
（二）炉甘石洗剂外搽。
[其他疗法]
一、针刺皮损发于上半身者，取曲池、内关；发于下半身者，取血海、足三里、三阴交；发于满身者，配风市、风池、年夜肠俞等。伎俩：除贫血风燥证外，其他均用泻法。耳针取神门、肺区、枕部、肝区、脾区、肾上腺、皮质下等穴，针刺后留针1小时，每次选2—3穴。
二、放血分袂在双耳尖、双中指尖、双足趾尖经老例消毒后，用三棱针刺之，挤出少许血液。
三、西医治疗对急性者，可选用抗组胺制剂、钙剂、硫代硫酸钠等。病情主要者，可短期内应用皮质类固醇激素，如地塞米松、氢化可的松。若呈现喉头水肿，呼吸坚苦，应给以0．1％肾上腺素皮下或肌肉打针，静脉打针地塞米松。若呈现梗塞，应行紧迫气管切开术。
[防备与调摄]
1．尽年夜概找出病因并去除?/p>
2．禁食辛辣、鱼腥等物。
3．避风寒，调情志，慎起居。
[结语]
瘾疹相称于西医的荨麻疹。其特点是皮肤上呈现瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，消退后不蝉联何痕迹。应与水疥、猫眼疮相分辩。风热犯表证，治宜疏风清热，方用消风散加减；风寒束表证，治宜疏风散寒，方用桂枝汤或麻黄桂枝各半汤加减；贫血风燥证，治宜养血祛风润燥，方用当归饮子加减。
