脾胃病证的中医照顾护士要领展(2)

时间:2010-04-11 |来源:三九中医药网 收集整理


   3、辨证施护

  (1)外邪犯胃证:

  ①此型多属邪实,因患者发烧恶寒,为寒邪着重。病室宜暖和向阳,惬意沉着荒僻默默安宁,气氛希奇。

  ②仔细不雅察看体温、脉搏、舌象,脘腹部及呕吐物的厘革,若有体温继承升高,呕吐呈喷射状,强烈头痛、两侧瞳孔不等年夜,浮躁不安、嗜睡、呼吸深快等征象,是邪毒内陷于脑之征,理当即呈报医师举办急救。

  ③本型多见暴病,呕吐频繁,患者神色暴躁,焦灼不安,应做好评释事项,消弭求助情感,使其静卧,只管即便淘汰搬动勿打搅患者歇息。

  ④针刺中脘、内关、足三里及在夹脊两侧刮痧,可缓解症状。

  ⑤呕吐主要者可暂禁食,待呕吐减轻后给以流质、半流质,徐徐太过到普食,忌油腻、甜粘之品。若呕吐量多时,应仔细补充水分,遵医嘱输液,灌注贯注损伤津液。

  (2)饮食障碍证:

  ①实时断根呕吐物和改换被污染之衣被,出格仔细室内透风,消弭秽臭之气。

  ②鼓舞激励患者只管即便将胃中积食吐出,须要时可用探吐法。吐后不理当即进食,待胃中认为规复正常后,前进先辈少量流食,食后不吐,再徐徐改为半流食和软食。禁忌硬固不易消化之品和油煎鲜味,并应限定食量,不宜暴饮暴食,以免引起食复。

  ③选择有消食化滞浸染的食物,如山楂、麦芽、粳米等。

  ④仔细不雅察看呕吐物的性子、颜色、气息,数量及呕吐的频率。如患者呕吐咖啡色液体或伴有鲜赤色血液,是胃肠积热,损伤脉络,应引起警戒,实时关照年夜夫予以措置赏罚赏罚。

  ⑤仔细不雅察看二等于否畅达。若暮食朝吐,朝食暮吐,或呕吐见粪臭样物,并伴腹痛拒胺,无年夜便、无矢气者,为腑气不通,应留取呕吐物送化验室搜检,并当即采纳法子。

  (3)痰饮内阻证:

  ①痰饮为阴邪,得温则化,除较着挟热证者外,皆以温热为好。故病室宜暖和,阳光充沛,不潮不燥,惬意沉着荒僻默默安宁。

  ②保证患者丰裕歇息,少勾当,须要时遵医嘱给以平静剂。

  ③呕吐强烈时,可针刺内关或用鲜竹沥水、灭吐灵等药物止呕。

  ④生姜有化痰止呕之功能,可用生姜汁数滴口服,或用淡盐水浸泡生姜片口含,均有止呕浸染。

  ⑤饮食以饰物温热之素食米,忌生冷、肥甘、甜腻等生痰之品,不宜多饮水。

  ⑥无较着热证时,汤药宜偏热服。

  ⑦年夜便秘结者,可给缓泻剂,如蜂蜜、番泻叶、果导等,以通腑降浊,调顺胃气。

  (4)肝气犯胃型:

  ①肝气亢盛多偏于热,治宜寒凉。故病室应凉润,光泽需柔和,环境应幽雅。

  ②患者因肝阳偏盛肝火旺,性多暴躁易怒,而情感郁怒更使病情加重,故应相识患者忧郁气忿的缘故起因,做好情志照顾护士,予以劝导,使其定心治疗。

  ③饮食以平淡为主,少油腻,忌辛辣、烟、酒及粘滞助火之品。可引导患者食用番茄、茭白、苦瓜、冬瓜、萝卜、雪梨、苹果、西瓜、金橘等有疏利行气浸染的食品。

  ④贯串毗邻年夜便畅达,可用蜂蜜、麻仁润肠丸等润肠通便,使腑气畅通,浊气降落,呕吐可止。

  (5)脾胃虚寒证:

  ①患者阴虚内寒,多喜温喜暖,故室温宜偏高,阳光充沛,气氛希奇。

  ②此证型患者呕吐时作而不强烈,但久病易伤正气,故应多歇息以颐养正气,但又不宜终日卧床不起,反致气血不畅,精神不振,故勾当量以不感劳顿为度。

  ③饮食以营养厚实、饰物之半流或软食为主,倡导少量多餐。可适被选用山药、桂圆、生姜、扁豆、年夜枣、荔枝等有健脾益胃浸染的食物。

  ④可用针灸疗法和温热疗法缓解症状,如隔姜灸,以姜汤送服丸药等。

  (6)胃阴不敷证:

  ①患者阴虚内热且燥,多喜凉润。病室宜设在阴面,光泽柔和,室温偏低,湿度可略高于正常。

  ②饮食以饰物、滋补为主,倡导少食多餐。可食用豆浆、豆制品、瘦猪肉、鸭蛋、梨、柿、杨梅,白菜、番茄、西瓜、藕、甘蔗、菠萝、蜂密等。口燥咽干者,用绿豆汤、梨汤、鲜芦根煎水代茶饮。

  ③禁忌辛辣、喷香燥之品,以免助热生火,损伤阴津。

  ④对便秘患者,只可用注肠通便之法,不成用泻药,以防再伤阴液。 若妇女妊娠呕吐,多为食后即吐,乃至不能见饮食,喜酸食、神疲乏怠、胸膈满闷,症状轻者可无需治疗,呕吐重者,为妊娠恶阻,可静脉输液。

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